对于乙肝小三阳，乙肝五项的化验单会显示第一项、第四项、第五项阳性，即表面抗原阳性、核心抗体阳性、E抗体阳性。对于乙肝小三阳的患者，需要进行HBV-DNA的检查，如果HBV-DNA阴性，代表没有乙肝病毒活跃复制，传染性不强，暂时不需要治疗。如果乙肝小三阳的患者同时检测HBV-DNA为阳性，则与乙肝大三阳的意义相同，代表有乙肝病毒活跃复制，传染性比较强，需要进行肝功能、甲胎蛋白，以及肝、胆、脾的B超检查。
如果肝功能异常，进行保肝降酶治疗的同时，还需评估是否需要进行抗乙肝病毒的治疗，如果有抗病毒治疗指征，应进行积极的抗乙肝病毒治疗。在治疗过程中，也需要监测HBV-DNA、肝功能、甲胎蛋白和肝、胆、脾的B超，未来肝功能恢复正常后，应每3-6个月监测HBV-DNA和肝、胆、脾B超。
