湖北省肿瘤医院
胸部肿瘤内科
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B3型胸腺瘤恶性程度偏高，部分患者手术后需进行化疗、放疗。
通常胸腺瘤对化疗敏感性较差，治疗效果不理想。因此其治疗主要以手术治疗为主。需注意若胸腺瘤发生扩散，则无法进行手术，需应用相关药物进行治疗。
因此对于B3型胸腺瘤患者，应根据其类型、分期决定最终治疗方案。患者应及时就诊，明确病理分型病采取相应治疗措施。
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"B3型胸腺瘤治愈的概率是在50%左右，因为B3型胸腺瘤是低度恶性的，只要能手术切除病灶，术后放疗、化疗控制病情发展，预防一下，这样的病人就能够提高生存率，活3-5年的概率在60%左右。但这个病容易复发，它的复发概率在20%左右，如果在它复发后我们再去控制，把病灶消除、消灭，病灶、病情得到控制之后，这个肿瘤仍然能够再次被治愈和控制。因此B3型的胸腺瘤是有希望能够治愈的，因为只要能完整切除这个病灶，还具有彻底治愈的希望。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/24收听(34386)
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/05播放(41907)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/05播放(41907)
胸腺瘤是前纵隔常见肿瘤之一。胸腺位于前上纵隔，胸腺肿瘤来源于胸腺上皮细胞。胸腺肿瘤在病理上分为... 黄壮士│郑州大学第二附属医院 2023/06/03播放(93298)
胸腺瘤是前纵隔常见肿瘤之一。胸腺位于前上纵隔，胸腺肿瘤来源于胸腺上皮细胞。胸腺肿瘤在病理上分为...
黄壮士│郑州大学第二附属医院
2023/06/03播放(93298)
"胸腺瘤的A型为良性病变，一般无明显周围组织受侵的情况，无需进行特殊的治疗，只需手术后间隔3个月复查，了解有无局部积液和胸腔积液的出现。若手术过程中发现有胸腺瘤侵及周围组织，如侵及肺脏、胸膜、心包、大血管等，可考虑胸腺瘤可能有外侵情况，需要根据肿瘤大小和侵犯的程度来决定是否需要行局部放疗治疗。胸腺瘤A型大部分无周围组织受侵，所以只需术后复查，无需特殊治疗。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/11/19收听(63834)
"AB型胸腺瘤是胸腺瘤的一种病理分型，不是临床分期，临床的分期主要是根据手术中的情况。胸腺瘤一旦确诊，无论良性或者恶性都应该行手术治疗，如果在手术过程中发现胸腺瘤的包膜比较完整，没有外侵，就是Ⅰ期的肿瘤，只要完整切除，就能够取得较好的效果；单纯对于AB型胸腺瘤，在胸腺瘤的病理分型中属于良性的一种分型，术后可以密切的观察而不需要进行特殊的其他处理，在随访过程中，如果发现病变有复发的倾向，可以考虑行放疗化疗等一系列的综合治疗提高患者的生存质量。"
常国涛│郑州人民医院
2018/11/23收听(62238)
"胸腺瘤AB型是混合性胸腺瘤。它在病理学上既有梭形细胞、髓质型细胞，也有上皮细胞、皮质型细胞的成分。它的生长特点是可以突破包膜生长与周围组织有浸润，远处也会有转移。因此胸腺瘤AB型，如果能够完整地切除，没有周围的浸润现象。就是良性的胸腺瘤。如果与周围组织浸润严重，与血管或者周围的器官有浸润，不能完整切除，就是恶性的胸腺瘤，手术以后就需要进行放疗和化疗。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/29收听(88600)
根据最新的研究结果，所有胸腺瘤都是低度恶性肿瘤。而C型则称为胸腺癌，属于恶性病变。而胸腺瘤B型... 陶开义│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/10播放(58934)
根据最新的研究结果，所有胸腺瘤都是低度恶性肿瘤。而C型则称为胸腺癌，属于恶性病变。而胸腺瘤B型...
陶开义│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/10播放(58934)
胸腺产生的肿瘤叫胸腺瘤，胸腺瘤分很多类型，A型、AB型、B1型、B2型、B3型、C型，越往后恶... 曾剑│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/17播放(87860)
胸腺产生的肿瘤叫胸腺瘤，胸腺瘤分很多类型，A型、AB型、B1型、B2型、B3型、C型，越往后恶...
曾剑│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/17播放(87860)
"b1型胸腺瘤应该手术治疗。b1型胸腺瘤是富含淋巴细胞的胸腺瘤，即淋巴细胞型胸腺瘤。其生长特点是可以在包膜内生长，也可以突破包膜生长。因此对于b1型胸腺瘤，要进行区别对待。如果手术中发现胸腺瘤与周围组织没有浸润，能够完整地切除，它就是良性胸腺瘤，手术以后不用放疗、化疗。如果胸腺瘤与周围的脂肪组织有浸润或与其他的组织有浸润，不能完整地切除，它就是恶性胸腺瘤，术后应该常规的给予放化疗，以提高患者的生命。"
2018/11/30收听(15628)
"胸腺瘤的分型有很多分型标准，其中，最为常用的是WHO胸腺肿瘤国际肿瘤学分类标准，将胸腺瘤分为以下几种类型：一、A型，梭形卵圆形肿瘤上皮细胞均匀分布，无或者很少见非肿瘤性的淋巴细胞。二、AB型，A型特征的局部小灶和富含淋巴细胞的局部小灶混合。三、B1型，类似正常功能的胸腺样组织。四、B2型，在淋巴细胞背景中分布着肿瘤上皮细胞的成分。五、B3型，圆形或多角形，中度异型性的上皮细胞组成，夹杂淋巴细胞和鳞状化生灶。六、C型，胸腺癌，组织学上呈恶性表现。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/20收听(12332)
无论何种类型的胸腺瘤，均需要放疗。胸腺瘤位于前纵隔，治疗方法以手术为主。部分Ⅰ期、Ⅱ期的胸腺瘤... 王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/20播放(86508)
无论何种类型的胸腺瘤，均需要放疗。胸腺瘤位于前纵隔，治疗方法以手术为主。部分Ⅰ期、Ⅱ期的胸腺瘤...
王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/20播放(86508)
根据WHO世界卫生组织病理分型，现在将胸腺瘤分为A型、AB型、B型和C型，但是每个分型又有不同... 朱辉│河北医科大学第四医院 2023/03/19播放(59714)
根据WHO世界卫生组织病理分型，现在将胸腺瘤分为A型、AB型、B型和C型，但是每个分型又有不同...
朱辉│河北医科大学第四医院
2023/03/19播放(59714)
小胸腺肿瘤包括胸腺囊肿、实体性胸腺瘤，一般直径＜2cm可以继续观察，但对于直径＞2cm或者有压... 项捷│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/25播放(96736)
小胸腺肿瘤包括胸腺囊肿、实体性胸腺瘤，一般直径＜2cm可以继续观察，但对于直径＞2cm或者有压...
项捷│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/25播放(96736)
胸腺瘤是一组来源于不同胸腺上皮细胞的纵隔肿瘤，绝大部分位于前上纵隔的胸腺部位，是最常见的纵隔肿... 朱婷婷│湘潭市中心医院 2023/10/15播放(54714)
胸腺瘤是一组来源于不同胸腺上皮细胞的纵隔肿瘤，绝大部分位于前上纵隔的胸腺部位，是最常见的纵隔肿...
朱婷婷│湘潭市中心医院
2023/10/15播放(54714)
一般胸腺瘤会有侵袭性，所以目前胸腺瘤首选手术治疗。医生在手术过程中可以看出胸腺瘤的包膜是否完整... 吴秋平│陆军军医大学新桥医院 2023/05/24播放(52398)
一般胸腺瘤会有侵袭性，所以目前胸腺瘤首选手术治疗。医生在手术过程中可以看出胸腺瘤的包膜是否完整...
吴秋平│陆军军医大学新桥医院
2023/05/24播放(52398)
"巨大的胸腺瘤需要手术治疗，手术即使切除不干净，配合术后的放疗、化疗，手术效果也是相当可观的。因为胸腺瘤是一个低度恶性的肿瘤，是惰性肿瘤，所以，要尽量的给予患者手术治疗。巨大的胸腺瘤，一般采用劈开胸骨正中开胸，尽可能多的切除肿瘤，来减轻肿瘤的负荷。另外，手术切除这些标本也可以做病理检查，以利于指导术后化疗方案。因此，对于巨大的胸腺瘤，应该积极的进行手术治疗，延长患者的生命。"
2018/12/01收听(17928)
"胸腺瘤一经诊断，即应当外科手术切除治疗。无论是良性还是恶性的胸腺瘤，都应尽早切除。切除的恶性胸腺瘤，可取病理活检，指导术后治疗。部分切除患者，术后放疗治疗可缓解症状，延长患者的生存时间。孤立无粘连的良性胸腺瘤，完整摘除一般并无困难，手术可顺利完成。但是，某些复杂的病例，手术时要充分评估困难。恶性胸腺瘤需要先探查，搞清楚肿瘤和周围附近的器官关系，再进行手术解剖。胸腺瘤位于纵隔心底部，心脏和大血管的交界处，恶性胸腺瘤向周围组织浸润增长时，邻近的组织器官会被推移，正常的结构会发生改变，纤维结缔组织粘连、增厚，使之与血管不易鉴别。这些情况均可导致术中误伤血管，而引起术中大出血。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/20收听(86972)
"首先胸腺瘤的确诊需要一定的瘤体组织放在显微镜底下看，才能得出最终的金标准。而且胸腺瘤的良恶性确诊不是由显微镜下细胞的结构形态决定的，而是由手术当中手术医生判断胸腺瘤有无包膜，胸腺瘤瘤体和周围的心包、大血管、肺脏有没有粘连、浸润，这样根据大体结构来判断胸腺瘤的良恶性。所以对于胸腺瘤的治疗而言，术前的CT检查如果判断胸腺瘤可以一次性切除、完整切除干净，那么手术就是首选。对于术前实际上判断胸腺瘤已经有侵犯，不能完全切除的，可以考虑手术尽量将瘤体减少之后，再进行辅助的化疗或者放疗等其他的治疗方法，综合性地来治疗。"
张志功│湖南省人民医院
2018/09/27收听(48068)
胸腺瘤b2型，是指病理类型属于皮质性的胸腺瘤。在手术过程中，经常发现有一部分b2型胸腺瘤，是突破包膜生长的，侵犯周围的脂肪组织、胸膜和心包，能完全切除，术后可能复发，因此，它属于ll期的胸腺瘤。另一部分b2型胸腺瘤，突破包膜生长，与周围组织有浸润，侵犯肺和大血管，不能完全切除，所以，这部分胸腺瘤就属于lll期。实际胸腺瘤的病理类型，与分期并没有直接的关系，但是，可以通过观察病理类型的肿瘤，在手术中与周围组织的关系，来判断属于几期。
2018/11/16收听(70362)
"胸腺瘤b2型手术以后，有一半的人活不过5年，有一半的人能活5年以上，甚至10年。因为胸腺瘤b2型是皮质型胸腺瘤，这个肿瘤能够突破包膜生长，与周围组织有浸润。到底它的恶性程度有多高，主要是看手术中肿瘤与周围的浸润范围及广度来决定，如果浸润范围少，切除以后复发或转移的时间就长，它的寿命就长，就能够活5年，10年的都有。如果这个病与周围血管、肺或者胸膜都相浸润，手术不能完整切除肿块，术后就需要进行放疗、化疗提高手术的效果。但是总体来说，它一般比较晚的也就活3年左右。"
2018/11/26收听(71918)
湖北省肿瘤医院 杨彬
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北京宣武医院 胡牧
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山东省立医院 张湘伟
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海医二院 熊伟
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