宫颈癌筛查需要抽血吗_有来医生

黄帅
副主任医师

北京医院

妇产科

宫颈癌筛查需要抽血吗

2023-02-17 16:20播放 :

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视频内容

目前宫颈癌筛查的手段，包括TCT和HPV的检查。TCT检查是收集宫颈的脱落细胞，进行细胞学的检查。而HPV检查是通过采集宫颈的分泌物，检查其中是否有HPV病毒。上述两个检查通常均无需抽血，需上妇科检查床，由妇科医生来采集样品。

建议已婚女性定期做宫颈癌的筛查，通常30岁以上的女性，需每3-5年进行一次HPV和TCT的联合筛查。对于30岁以下有性生活的女性，建议每3年做一次TCT的检查。对于65岁以上的女性，若之前为规律筛查，且并未发现明显异常，则可以停止筛查。但65岁以上的女性之前没有规律筛查，建议至少做2次以上的TCT、HPV联合筛查，检查结果为阴性再停止进行筛查。

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语音时长01:23''

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语音时长01:18''

张锋│济南市第二妇幼保健院

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"宫颈癌筛查在临床上包括TCT的化验和HPV的检查。HPV的检查分为低危型HPV感染和高危型HPV感染，只有高危型HPV感染持续存在，才会导致宫颈癌的发生，所以检查结果要看是否有高危型HPV感染。一旦有高危型HPV感染，就需要做阴道镜进一步检查。TCT的结果可以分为：1、未见上皮病变，属于正常现象。2、低级别病变，需要给予处理。3、高级别病变，需要做宫颈的锥形切除手术。4、宫颈癌。所以这就是宫颈癌筛查的结果，根据不同的结果，给予不同的治疗。"

语音时长01:19''

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语音时长01:31''

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语音时长01:12''

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语音时长01:11''

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语音时长01:17''

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"正常情况下，宫颈癌筛查一般是到医院做妇科内检，做妇科内检的同时，医生会在宫颈管鳞状上皮和柱状上皮交界处去取细胞。一般用小刷子刷取这个位置的细胞，放置到病理瓶中，去做病理检测。这种检测一般叫做TCT，也叫薄层液基细胞学检测，和HPV人乳头状瘤病毒检测这两项检查。这两项检查的要求是3天不同房，24小时不洗里边、不上药，避开经期的情况下，去做宫颈的TCT和HPV病毒检测，来早期筛查，看看是否有宫颈癌及癌前病变。如果早期筛查显示没有宫颈癌及癌前病变，单纯的这两项检查没问题，每年定期复查就可以。如果这两项检查结果显示有问题，必须在阴道镜下继续做宫颈活检，宫颈活检是诊断宫颈癌的金标准。所以宫颈癌筛查一般早期是做TCT和HPV，有病变的情况下，再做阴道镜下活检，来诊断是否患有宫颈癌。"

语音时长01:37''

张秀荣│安图县中医医院

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如何进行宫颈癌筛查

"宫颈癌筛查就是人乳头瘤病毒的检查和宫颈的细胞学检查，也就是HPV和TCT的检查。只要不是在来月经的时间，随时都可以去医院做检查的。检查时医生做宫颈涂片也就是宫颈分泌物的细胞涂片，然后送病理科或者是化验室做检查。如果是HPV68呈阳性，下一步必须要做阴道镜检查。如果TCT和HPV都有问题，下一步检查也需要做阴道镜检查。轻度的TCT的改变，可以观察的。如果HPV高危阳性，除了HPV16、18外，也可以观察，一年后重新复查。"

语音时长01:23''

李顺华│莒县中医医院

2018/06/14收听(11520)

宫颈癌怎么筛查?

"怎么知道有没有宫颈癌？随着生活水平的提高以及科技的进步，每年都有很多患者来门诊做宫颈癌的筛查，常说的TCT的筛查，就是早期的宫颈癌的筛查。建议根据每个人的情况决定，如果是年纪比较大的人，可能2-3年筛查比较好，但是如果是育龄期的妇女，卵巢功能比较好，各方面的要求都比较多，建议一年筛查一次比较好。宫颈癌的筛查按照国际的标准，还要同时检测HPV的检测，把HPV的检测和TCT的筛查联合起来，会更有效地筛查出早期的宫颈的病变。"

语音时长01:05''

王雁│首都医科大学北京妇产医院

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