空腹血糖7.4mmol/L是否严重，取决于以下具体人群：

1、正常人：空腹血糖7.4mmol/L，已经达到糖尿病的诊断标准，应该要引起重视，建议尽快到医院里完善相关检查，以明确是否已经可以确诊为糖尿病，不能够掉以轻心；

2、糖尿病患者：糖尿病患者空腹血糖7.4mmol/L是否正常，要再细分年轻人群、孕妇人群以及老年人群。目前糖尿病的指南要求，对于糖尿病患者实现血糖的个体化控制目标。年轻糖尿病患者要求把空腹血糖控制得更为严格，建议＜6mmol/L，所以空腹血糖7.4mmol/L偏高，但并不严重。妊娠女性的空腹血糖要求＜5.3mmol/L，所以空腹血糖7.4mmol/L属于比较高的情况，这个时候要引起重视，尽快控制下来。老年人群空腹血糖控制范围可以更为宽松，在7-9mmol/L，所以空腹血糖7.4mmol/L对于老年糖尿病患者而言并不严重。