中山大学附属第七医院
骨科
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腰椎滑脱的治疗方案要根据具体的情况决定。对于Ⅰ度的腰椎滑脱，比如退变性Ⅰ度滑脱，可通过保守治疗来达到缓解症状的目的。早期可以佩戴支具来达到稳定腰椎的目的，也可以通过生活中游泳、打羽毛球以及五点支撑拱桥运动增加腰背肌的强度，以改善腰椎的稳定性，来达到保守治疗的效果。
峡部裂性的滑脱多发生于青年人，可以通过一些药物，比如非甾体抗炎药来获得症状的缓解，同时可以配合康复以及运动，就是加强腰椎后方肌肉的功能锻炼来增加腰椎的稳定性。腰椎的稳定性提高之后，症状自然就会缓解。
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治疗腰椎滑脱需根据轻重选择，一般轻度滑移在1/4以内，患者症状相对较轻，通过保守治疗可以获得较... 韩贵和│杭州市红十字会医院 2023/11/30播放(76800)
治疗腰椎滑脱需根据轻重选择，一般轻度滑移在1/4以内，患者症状相对较轻，通过保守治疗可以获得较...
韩贵和│杭州市红十字会医院
2023/11/30播放(76800)
"对于无症状的腰椎滑脱患者一般不需要治疗，但如果伴有腰部疼痛症状的腰椎滑脱患者可先采取保守治疗，主要包括卧床休息，避免腰部剧烈活动，局部可以采取理疗、推拿、按摩等治疗手段。如果患者需要下地活动，需要佩戴腰围或者支具固定后才能下地。腰部疼痛时可以口服一些非甾体抗炎药物进行镇痛治疗，例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等，还可以口服或者外用活血化瘀、消肿止痛的中成药物，例如可以口服复方伤痛胶囊，局部外敷活血止痛膏等，疼痛缓解期需要积极进行腰背肌功能锻炼，以预防疾病的复发。经过规范化的保守治疗，大多数患者的腰部疼痛症状会得到明显改善。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(53080)
"腰椎滑脱保守治疗，首先要检查清楚，如果是Ⅲ度以上的腰椎不稳、峡部裂，比较严重，需要手术，就不要考虑保守治疗。如果症状不是特别严重，保守治疗的方法可以采取以下几种，比如进行腰部肌肉力量的锻炼，可以在不疼痛的时候进行五点支撑、三点支撑、小飞燕、滚腰等，这些方法都有助于加强腰背部肌肉力量。同时可以使疼痛减轻，腰椎稳定度得到恢复。还可以对症应用药物治疗，比如用非甾体类消炎镇痛药物，如扶他林或者西乐葆，还可以用腰痛宁胶囊进行舒筋散寒、活血化瘀。在平时注意休息，避免劳累、受凉和不良姿势，比如俯身、前倾、久坐，可以佩戴腰围和支具。一般经过规范化的保守治疗，症状能够缓解，同时去正规医院进行有经验医师指导下的理疗，也很有帮助。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/30收听(65114)
"腰椎滑脱属于先天性发育不良的疾病，也可能是外伤或者是劳损等原因造成相邻椎体骨性连接发生异常。主要发生在上位椎体与下位椎体部分或者全部滑移表现的症状，出现腰骶的部位的疼痛，出现坐骨神经的损伤的症状。症状重，滑脱移位明显，可能出现椎管的狭窄，造成患者间歇性跛行症状。对于Ⅰ度以下的腰椎滑脱，采取保守治疗。卧床休息，通过腰背肌的锻炼，佩戴腰围子或者腰部支具对腰椎进行有效的保护。适当的进行有氧运动，减轻体重，减轻脊柱的负担。禁止或者避免弯腰搬重物或者是腰部的负重活动，适当的结合物理治疗，做红外线的烤电、腰部的热疗。症状比较明显，可以口服消炎镇痛药物，塞来昔布、芬必得、扶他林片、依托考昔等等对症治疗。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/21收听(37356)
腰椎滑脱指两个相邻椎体之间的错位，是上位椎体和下位椎体之间位置上的相对错位，此错位分度，将下面... 张良│北京医院 2023/08/01播放(51290)
腰椎滑脱指两个相邻椎体之间的错位，是上位椎体和下位椎体之间位置上的相对错位，此错位分度，将下面...
张良│北京医院
2023/08/01播放(51290)
腰椎滑脱分为真性滑脱和假性滑脱两类。真性滑脱是由于腰椎峡部裂开所致，严重真性滑脱应行手术治疗；... 张兆杰│中国中医科学院望京医院 2023/04/21播放(59798)
腰椎滑脱分为真性滑脱和假性滑脱两类。真性滑脱是由于腰椎峡部裂开所致，严重真性滑脱应行手术治疗；...
张兆杰│中国中医科学院望京医院
2023/04/21播放(59798)
针对腰椎滑脱，首先要判断腰椎滑脱程度，严重腰椎滑脱保守治疗无效，需手术治疗恢复腰椎稳定性。椎体... 乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院 2023/10/27播放(98422)
针对腰椎滑脱，首先要判断腰椎滑脱程度，严重腰椎滑脱保守治疗无效，需手术治疗恢复腰椎稳定性。椎体...
乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院
2023/10/27播放(98422)
"腰椎滑脱症是能够保守治疗的，当然得根据您的具体情况。腰椎滑脱它会累及到神经，包括神经根、马尾神经，会引起一些神经肢体性的感觉或者是运动障碍，要根据具体情况，如果说严重影响生活、工作或者是学习，就需要手术治疗；如果说还未累及神经或者大小便的功能，给生活影响不是太大，还是可以保守治疗的。保守治疗有卧床休息、药物治疗以及一些康复理疗等。"
许来峰│湖北省荣军医院
2017/10/25收听(26908)
腰椎滑脱保守治疗方法，如果是真性滑脱的这种情况，是腰椎峡部断开了，或者是滑脱的很严重，这种情况可能需要手术治疗。第二种情况叫假性滑脱，叫退变性滑脱，这种情况如果在Ⅰ度以内，突然腰椎失稳，我们可以通过保守治疗。保守治疗，首先，要卧床休息，一个是理疗，一个是吃药，一个是针灸手法等综合治疗，它能够缓解腰部局部肌肉炎症痉挛，这些症状会缓解，但是它经过劳损又会犯，又会出现症状的反复，这叫做退变滑脱。这种情况如果治疗好以后，我们要加强腰、背肌的锻炼，平时要睡硬板床，别睡太软的床。还有一个，如果症状缓解以后，我们要加强腰、背肌的训练，在腰部肌力加强以后，能够对腰椎的保护加强，所以整个腰椎滑脱治疗要分情况。
2017/11/13收听(54684)
腰椎滑脱只是影像的表现，或者是片子上看到腰椎滑脱了。需要哪一种治疗手段，重点要结合三个方面：<... 王必胜│河南省直第三人民医院 2023/11/27播放(91868)
腰椎滑脱只是影像的表现，或者是片子上看到腰椎滑脱了。需要哪一种治疗手段，重点要结合三个方面：<...
王必胜│河南省直第三人民医院
2023/11/27播放(91868)
腰椎滑脱一般由创伤、退变、肿瘤、其它因素引起，需要通过系统治疗才能得到有效缓解。腰椎滑脱初期需... 马小军│上海市第一人民医院 2023/02/05播放(78296)
腰椎滑脱一般由创伤、退变、肿瘤、其它因素引起，需要通过系统治疗才能得到有效缓解。腰椎滑脱初期需...
马小军│上海市第一人民医院
2023/02/05播放(78296)
"腰椎滑脱是分为不同程度的，一般小于1\/4的滑脱是属于Ⅰ度，1\/4-1\/2的滑脱属于Ⅱ度，大于1\/2小于3\/4的腰椎滑脱属于Ⅲ度，大于3\/4的滑脱就属于Ⅳ度。在临床上，一般Ⅰ度到Ⅱ度的腰椎滑脱，常常是可以保守治疗的。由于Ⅰ度到Ⅱ度的腰椎滑脱引起的椎管狭窄的情况比较少发生，而且引起神经根的症状也比较少，会要求病人积极锻炼的腰背肌力量，增强脊柱的稳定性。同时可以局部的一些热敷对症治疗，一般Ⅲ度以上的滑脱，同时伴有神经根的受压情况，或者是脊髓的受压情况，引起了下肢的疼痛麻木或者是下肢肌力的减退，就要及时的进行手术，恢复脊髓的恢复椎管的空间，减少脊髓的压迫，才可以把腰椎滑脱给治疗妥当。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/01收听(10518)
"腰椎滑脱总体分为五个等级，零度就是没有滑脱，一度就是滑脱距离是下位椎体的上中板总长度的1\/4，二度就是在1\/3-1\/2之间，三度就是1\/2到锥体的前1\/4之间，四度就是到锥体的前1\/4，五度是完全滑脱。对于二度滑脱，一般可以通过保守治疗尝试一些治疗方案，当然是没有下肢的神经症状和腰背的明显疼痛的前提下，如果二度的滑脱伴有明显的神经根压迫、神经症状，还是考虑在短期的保守治疗无效后马上进行手术治疗。保守治疗方法包括卧床休息，绝对卧床，同时可以口服一些药物，包括营养神经的甲钴胺、抗炎镇痛的乐松，有的医生建议可以进行一些按摩、理疗，但是在做之前一定要进行影像学的评估，看看是否能通过按摩、理疗达到一定症状缓解，或者按摩、理疗是否能够加重神经根的压迫，导致神经症状的进一步恶化，所以说，理疗还是需要谨慎、慎重考虑的。至于牵引，对于滑脱的治疗也意义不大，因为暂时的牵引可以使滑脱部分复位或者神经的症状有所减轻，但是恢复直立行走的时候或者坐卧位的时候，滑脱的椎体又再一次出现异位，所以说滑脱和单纯的佩戴腰围、支具一样，不能作为一个单纯的保守治疗的方法。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/23收听(50084)
腰椎滑脱的保守治疗方法主要有以下两种：一、严格卧床休息加上腰椎电动牵引，通过牵引治疗使滑脱部位，尤其是错位、交锁的关节突恢复到原来正常的解剖位置。但牵引的次数不太确定，而且牵引力量需要因人而异，牵引一段时间后需要复查才能确定是否纠正了腰椎滑脱。二、牵引后做手法复位，手法复位需要技术相对较高、经验相对较为丰富的医生进行，所以在手法复位时应该相对慎重，否则有可能会导致滑脱程度加重。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/09收听(77928)
腰椎滑脱不做手术治疗，仅进行保守治疗，则不能彻底恢复正常腰椎不滑脱状态。当腰椎有病变时，峡部可... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/11播放(25321)
腰椎滑脱不做手术治疗，仅进行保守治疗，则不能彻底恢复正常腰椎不滑脱状态。当腰椎有病变时，峡部可...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/11播放(25321)
"对于骶管囊肿来讲，暂时主要还是以保守治疗为主。因为这个地方的手术创伤比较大，而且骶管囊肿本身就是良性的位置变化，并不会产生恶性的改变，也不会造成人命的丧失，只能是引起了严重的临床症状，所以说不到万不得已不进行开刀手术治疗。保守治疗：第一个就是观察；第二个就是可以口服相应的药物营养神经，比如甲钴胺或者维生素B1；第三种就是可以通过局部的封闭或者抽吸、打局麻药进行一系列的治疗，但是这样的效果只能是短期缓解不适的症状，并不能从根本上去解决。除非是严重影响日常生活，这样的才进行开刀手术治疗，否则其他的还是以保守治疗为主。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/06收听(33606)
"肛裂是常见的肛门病，是大便干结和排便困难引起的。得了肛裂可以先考虑保守治疗，如果保守治疗有效，就能避免手术治疗。肛裂保守治疗包括局部用药和改善生活习惯。局部用药包括肛门局部外用复方角菜酸酯栓或者外用复方角菜酸酯乳膏。改善生活习惯包括避免刺激性饮食，避免饮酒，避免用力排便，避免大便干结，避免排便时间过长，排便困难的时候可以在肛门局部外用开塞露协助排便。部分肛裂患者保守治疗有效，肛裂创面得以修复，就避免了手术。少部分患者保守治疗无效，病情反复发作，形成慢性肛裂，需要手术治疗。所以，肛裂保守治疗的效果因人而异，视病情轻重而定，不可一概而论。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/03/25收听(28222)
股骨头坏死保守治疗即非手术治疗。若明确患有股骨头坏死，建议及早进行保髋手术治疗，即使是髓芯减压... 杜大江│上海市第六人民医院 2023/07/24播放(93544)
股骨头坏死保守治疗即非手术治疗。若明确患有股骨头坏死，建议及早进行保髋手术治疗，即使是髓芯减压...
杜大江│上海市第六人民医院
2023/07/24播放(93544)
内痔脱出是内痔中重度阶段，在症状较轻时一般通过保守治疗，如经过药物或良好排便习惯、提肛锻炼等，... 薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/07播放(70790)
内痔脱出是内痔中重度阶段，在症状较轻时一般通过保守治疗，如经过药物或良好排便习惯、提肛锻炼等，...
薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/07播放(70790)
保守治疗是颈椎病治疗的的基本方法。保守治疗可以改善颈椎局部的可逆性及病理生理的退变，如减轻或消退局部水肿、力线不正、反应性渗出等等，不但可以减缓和稳定病情发展，而且有利于以后的手术治疗。常见的保守治疗有绝对卧床体息，采用颈椎牵引、枕领带持续牵引，局部给予热敷、理疗，以及消炎、止痛、脱水，辅助用肌肉松弛药、营养神经等药物治疗。颈肩痛明显缓解后，可进行颈肩肌锻炼，并坚持至少6个月以上，在睡觉的时候，要选择合适的枕头，对治疗和预防颈椎病非常重要，侧卧者选用的枕高宜约为10cm左右，即一拳半高，仰卧者选用的枕高宜约为6cm，即一拳高。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(47496)
山西大医院 马珂
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惠州市中心人民医院 吴家文
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武汉第四医院 李鲲
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北京世纪坛医院 张亘瑷
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