牙冠延长术的后遗症

2023-09-10 15:36播放 :

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牙冠延长术是通过手术的方法降低龈缘的位置,暴露健康的牙齿结构,使临床牙冠加长,从而利于牙齿修复或解决美观问题。任何手术都有损伤,牙冠延长术也不例外,所以应尽量减少损伤、减少后遗症。牙冠延长术常见的后遗症如下:

1、适应症选择不当,术中去除牙龈和牙槽骨过多导致牙齿松动以致拔牙;

2、术中牙龈和牙槽骨去除不足,术后断端外露不全达不到修复的要求,需要再次手术;

3、术后牙龈退缩,在前牙区出现黑三角影响美观;

4、牙龈退缩导致根面暴露,冷热敏感、怕冷怕热;

5、术后出现塞牙嵌塞明显;

6、牙龈去除不均匀、术后牙龈不对称、不美观;

7、修复后临床牙冠显得过长不美观。

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什么是鼻延长术?

鼻延长术其实就是一个主要是因为短鼻畸形。这种短鼻畸形有先天性的,主要是先天性的短鼻畸形,也有一些因为反复手术造成的短鼻畸形。主要是鼻尖、鼻头的上缩,上缩引起鼻孔外漏,所谓的猪鼻孔,猪鼻子。这一类的患者必须用自体肋软骨来做手术修复。鼻延长术如果先天性的,如果第一次手术有可能硅胶、假耳、软骨或鼻中隔软骨甚至就是人工材料加肋软骨可以做鼻子延长,主要是鼻背延长。正面看着鼻孔不外漏,这是一个比较好的手术方案。但是如果也有反复手术引起的鼻尖皮肤挛缩,引起的短鼻畸形必须用人工材料,就是鼻头、鼻梁都是用肋软骨,然后尤其鼻尖的软骨,皮肤组织要做延长。延长就是需要不只是软骨支撑,还需要软骨表面还需要覆盖一些人工的自体的软组织,就是晶膜组织来延长,不只是软骨的延长,骨组织的延长,支架材料延长,还要皮肤组织要增厚的延长。鼻延长术就是说有两种情况,第一种是先天性的短鼻畸形就是鼻梁比较短、鼻孔外漏。这种情况可以用硅胶加耳软骨,甚至加一点人工材料,自体材料,皮肤真皮组织可以做鼻子的延长。还有一种情况就是后天的,就是反复的鼻再造,反复的鼻损伤,引起的鼻尖鼻头的挛缩,还有一些外伤引起的或是烧伤引起的短鼻畸形,必须用自体组织延长鼻子支架,也就是把鼻软骨的材料要足够长。覆盖组织不够需要做一些皮肤组织的移植,就是真皮组织移植甚至晶膜组织移植来覆盖软骨支架,和皮肤一起覆盖软骨支架,这样做出来的鼻子外形相对来说比较有肉感,不是说骨头和皮肤包住骨头,骨头轮廓显得太明显了,这个鼻子也显得比较假,不好看的。有时候我们一般鼻延长术因为切口长的比较大,有可能需要10-14天以后才拆线,拆完线以后手术完了以后还有消肿的过程,自体组织还有吸收的过程。半年以后形态才比较稳定,有可能手术分2-3次完成。第一次延长一部分,过一段时间皮肤组织松驰了,半年以后皮肤组织松驰了可以再继续再延长一部分。

语音时长03:01''

刘暾中国医学科学院整形外科医院

2017/07/10收听(73728)

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