牙冠延长术伤旁牙吗

2023-09-29 18:37播放 :

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有的患者由于牙齿缺损大、龋坏深甚至牙外伤折断去医院检查,这时医生建议患者对患牙进行牙冠延长术,为将来的修复做准备。了解病情以及治疗方案以后,患者会产生疑问,牙冠延长术对邻牙有没有损伤。牙冠延长术需要牙龈切除以及去除部分牙槽骨,如果患牙的手术部位在舌侧,需要切除牙龈以及相应的位于唇舌侧的牙槽骨,邻面牙龈和牙槽骨损伤极少或者没有损伤,邻牙是不受影响的。如果患牙的术区位置在邻面,需要切除的牙龈以及去除的牙槽骨相应的位于邻面,邻牙的牙龈和牙槽骨有一定的损失,会造成邻牙的牙龈退缩及牙根的暴露,出现嵌塞以及敏感症状,对邻牙造成不利影响。所以牙冠延长术的适应症一定要把握好,有时可以通过正畸牵引,牙冠延长术联合治疗,尽可能减少对邻牙的损伤。

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什么是鼻延长术?

鼻延长术其实就是一个主要是因为短鼻畸形。这种短鼻畸形有先天性的,主要是先天性的短鼻畸形,也有一些因为反复手术造成的短鼻畸形。主要是鼻尖、鼻头的上缩,上缩引起鼻孔外漏,所谓的猪鼻孔,猪鼻子。这一类的患者必须用自体肋软骨来做手术修复。鼻延长术如果先天性的,如果第一次手术有可能硅胶、假耳、软骨或鼻中隔软骨甚至就是人工材料加肋软骨可以做鼻子延长,主要是鼻背延长。正面看着鼻孔不外漏,这是一个比较好的手术方案。但是如果也有反复手术引起的鼻尖皮肤挛缩,引起的短鼻畸形必须用人工材料,就是鼻头、鼻梁都是用肋软骨,然后尤其鼻尖的软骨,皮肤组织要做延长。延长就是需要不只是软骨支撑,还需要软骨表面还需要覆盖一些人工的自体的软组织,就是晶膜组织来延长,不只是软骨的延长,骨组织的延长,支架材料延长,还要皮肤组织要增厚的延长。鼻延长术就是说有两种情况,第一种是先天性的短鼻畸形就是鼻梁比较短、鼻孔外漏。这种情况可以用硅胶加耳软骨,甚至加一点人工材料,自体材料,皮肤真皮组织可以做鼻子的延长。还有一种情况就是后天的,就是反复的鼻再造,反复的鼻损伤,引起的鼻尖鼻头的挛缩,还有一些外伤引起的或是烧伤引起的短鼻畸形,必须用自体组织延长鼻子支架,也就是把鼻软骨的材料要足够长。覆盖组织不够需要做一些皮肤组织的移植,就是真皮组织移植甚至晶膜组织移植来覆盖软骨支架,和皮肤一起覆盖软骨支架,这样做出来的鼻子外形相对来说比较有肉感,不是说骨头和皮肤包住骨头,骨头轮廓显得太明显了,这个鼻子也显得比较假,不好看的。有时候我们一般鼻延长术因为切口长的比较大,有可能需要10-14天以后才拆线,拆完线以后手术完了以后还有消肿的过程,自体组织还有吸收的过程。半年以后形态才比较稳定,有可能手术分2-3次完成。第一次延长一部分,过一段时间皮肤组织松驰了,半年以后皮肤组织松驰了可以再继续再延长一部分。

语音时长03:01''

刘暾中国医学科学院整形外科医院

2017/07/10收听(73728)

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