首都医科大学宣武医院
疼痛科
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女人又称女性，女性夜里睡觉手麻的原因如下：
1、副乳：大部分女性腋下会出现副乳，甚至有泌乳的情况，建议及时到外科进行治疗。往往会由于副乳压迫神经，产生手发麻的症状；
2、血管问题：对于有肥胖、高脂血症的女性，由于血液黏稠度增加，血管会出现硬化或血栓形成，而导致远端的供血不足，出现手发麻的症状，特别是睡觉时出现手发麻的症状。对于有高血压的患者，由于脑梗死往往会发生在晨起或者睡眠中，而导致晨起、睡觉时手发麻的现象；
3、甲状腺疾病及胸廓出口的占位性病变：会压迫臂丛神经，产生手发麻的症状；
4、颈椎病变及肩关节病变：同时夜间睡觉出现手发麻，还可以见于颈椎病、颈椎小关节病变、颈肩部的软组织损害以及肩关节病变，都会由于肌肉的紧张、挛缩，压迫神经产生睡觉时手发麻，同时会伴有手发胀的感觉。
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"夜里睡觉的时候由于睡觉姿势不好，压迫了手部可以引起发麻；睡觉的时候循环缓慢，局部循环障碍也可以引起手麻；由于枕头的位置不好，颈椎受到了某种影响压迫了神经根，也可以引起手麻；糖尿病性的周缘神经损害，也可以在夜间安静状态下出现手麻，症状比白天活动的时候要明显一点。所以夜里睡觉手麻，有循环、代谢、压迫的原因等等，病因很多，所以一旦出现手麻，一定要请专业的医师进行有关方面检查，如影像学检查、化验室检查等等，找到病因进行对因治疗效果比较好，越早发现、早治疗预后越好。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/09收听(42032)
夜里睡觉手麻，要考虑的情况就是睡觉姿势不正确，身体长时间压迫上肢，导致被压上肢血液循环差，短暂性的供血不足或者压迫神经诱发，一般解除压迫后就可以消失，也当然要警惕疾病导致的手发麻的情况。第一、脑血管病，包括脑出血、脑梗死，有高血压、高血脂、糖尿病，肥胖、抽烟、喝酒等不良生活习惯等危险因素会导致脑血管病，如脑血栓患者早期表现可以出现手发麻、无力的情况。第二、颈椎病或者周围神经损伤等也可以导致手发麻。第三、颈肩部的创伤或者劳损性疾病也可以导致手发麻。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/17收听(84712)
夜间睡眠手麻的原因有很多种，常见原因可能有以下几个方面：1、颈椎病：手部神经从颈... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/09/03播放(81878)
夜间睡眠手麻的原因有很多种，常见原因可能有以下几个方面：
1、颈椎病：手部神经从颈...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/09/03播放(81878)
"夜里睡觉右手麻的原因常见的有以下几个方面：第一、右手或者是右侧胳膊受到了压迫，如果睡觉的时候姿势不太合适，正好压到了右侧的手或者是胳膊，造成局部血液循环障碍，时间长了就会出现麻木的症状。因为神经是靠血液来供养的，血液循环障碍就会引起神经的营养功能障碍而出现麻木，一般这种情况引起的右手麻持续时间不会长，活动一下右侧的胳膊或者是右侧的手腕，症状很快就可以缓解。第二、颈椎病，颈椎病颈椎间盘突出容易压迫到神经根，如果睡觉的时候姿势不太合适或者是枕头不太合适，正好压到神经，也可以引起睡觉的时候右手麻木。第三、腕管综合症，这是一种神经卡压性疾病，晚上睡觉血管会扩张，相对而言腕部的容积增加，空间就更加狭小了，神经卡压的情况就会更加明显，所以也会出现右手麻的情况。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/18收听(43006)
"女人睡觉手麻，具体原因如下：1、颈椎病：颈椎病主要见于30岁以上的中老年女性，由于长期姿势不良或者颈椎退行性改变，导致颈椎骨质增生、椎间盘突出，压迫支配上肢的神经，导致手麻的现象，一定要到医院的神经内科或者骨科去就诊。2、周围神经疾病：糖尿病周围神经病，还有缺乏B族维生素，都可以导致手麻。3、脑血管疾病：如果高血压、糖尿病、高脂血症的患者出现手麻，要警惕有没有脑血管疾病，尤其是脑梗塞，这时候一定要做核磁共振来明确诊断。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/28收听(12698)
夜里手麻的原因主要如下：1、睡姿不当：由于睡觉时压迫手部神经、血管引起，此时可以... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/26播放(96530)
夜里手麻的原因主要如下：
1、睡姿不当：由于睡觉时压迫手部神经、血管引起，此时可以...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/26播放(96530)
患者在夜里手麻，考虑以下几个原因：1、如果手麻伴有口角歪斜或者手无力，考虑是脑血管疾病导致的，比如脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作。2、如果患者经常在夜里发生手麻的症状，考虑是颈椎病引起的，与患者的睡眠姿势不良有关系。患者突出的颈椎间盘压迫神经根就会出现手麻的症状，手麻表现为针刺样疼痛。3、患者在夜里手麻，如果是双手麻木也有可能是末梢神经炎疾病导致的。如果患者有糖尿病或者长期吸烟、大量饮酒，导致末梢神经损伤时可以出现双手对称性麻木，多呈袜套样改变。
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/07收听(46358)
"睡眠中出现手麻等不适症状，是一种常见的临床症状，引起的主要原因是由于肢体末端供血不足或者神经受压引起的。常见的疾病有：1、颈椎疾病，颈椎疾病是常见的疾病，中青年人多发，与长期低头工作、玩手机有关，是颈椎的一种退行性病变，突出的椎体压迫臂丛神经可以出现上肢麻木、头晕、颈部不适等症状。2、血脂异常，睡眠状态下血液流动缓慢，如果平时血脂异常，流到四肢末端的血液相对减少，引起肢体末端供血不足引起手麻的发生，起床活动后肢体麻木的症状可以好转，平时加强锻炼，饮食清淡，出现手麻的症状，最好对症治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/01收听(38416)
"夜里出现手脚麻，有可能是患者患有糖尿病、高脂血症。一般血液黏稠度增加，夜间睡眠时血流速度减慢，可能会引起末梢神经血液循环障碍，从而导致神经营养不良，患者可以出现手脚发麻，应检查血脂、血糖和血压。有异常时应积极给予调控，尽量使血脂、血糖和血压达标，必要时应用一些活血化瘀的药物，可以口服银杏叶滴丸。也可能是由于脑血管疾病引起，比如脑梗死的患者一般在安静或者睡眠时发病，可以出现手脚发麻，也可能会出血、手脚无力的症状，应检查颅脑CT或者颅脑核磁明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/11收听(90976)
夜里右手麻的原因如下：首先，见于脑血管疾病，如脑出血，脑出血部分U型高血压患者由于夜间血压增高导致血管破裂，出现手麻等神经功能缺损症状。其次，还可见于缺血性脑血管疾病、脑梗死或是短暂性脑缺血发作，因为夜间睡眠时血流速度减慢，所有病人在动脉硬化的基础上更容易发生缺血性脑血管疾病，导致出现右手麻，一过性缺血导致的右手麻可以好转。然后，夜里右手麻临床上还见于部分颈椎病患者，突出的颈椎间盘压迫硬膜囊、刺激神经根导致右手麻，病人还伴有颈肩部不适，必要时行颈椎间盘CT或是核磁检查确诊。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/20收听(50822)
睡觉出汗，这种症状在中医学中称之为“盗汗”。中医认为盗汗多系阴虚内热所致，因阴液亏虚，水不制火，致虚热内生，虚热导致体内津液、汗液外流。一般临床还会伴五心烦热、形体消瘦、两颧潮红、夜热早凉、口燥咽干、舌红少苔、脉细数等症。治疗以“滋阴降火或养阴清热”为治疗原则。建议在专业的中医师的指导下辨证选方。平时生活中饮食宜清淡，忌食烟酒及辛辣刺激之物，耗损阴液，加重内热；切勿房劳过度，要固护肾精；注意休息，避免熬夜，损伤阴津；保持大便通畅，让内热有道可泄等。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/29收听(75748)
"手麻木、不舒服，可能是颈椎病压迫神经根，也可能是糖尿病的周围神经病变，还有周围神经卡压，比如腕管综合征、肘管综合征等。不同的原因，要选择不同的检查以及选择不同的治疗，及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。如何考虑是颈椎病引起的，可以完善颈椎的磁共振检查。如果考虑是糖尿病的周围神经病变，及时完善血糖的测定。如果考虑是周围神经卡压，可以完善肌电图检查，根据具体检查结果，再做相应的治疗。颈椎病可以选择牵引，使用营养神经的药物甲钴胺等治疗。周围神经卡压需要手术彻底松。如果是糖尿病的周围神经病变，及时控制好血糖，同时给予甲钴胺等营养神经治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(85556)
"夜里睡觉的时候胳膊和手出现麻木，比较常见的原因是睡觉的时候姿势不当，局部持续被压迫引起的麻木，一般适当的翻身减轻压迫后，局部麻木可以自然的缓解。另外，颈椎病也可能出现胳膊和手麻木，需要注意观察白天有无手和胳膊麻木，或者是脖子疼痛、僵硬等症状，如果存在这些症状，需及时到骨科找医生面诊，医生结合查体分析，同时完善颈椎的磁共振检查，判断是否存在颈椎病以及具体的程度。如果是颈椎病引起的，多数情况下选择牵引，和甲钴胺等营养神经的药物保守治疗。"
2019/06/27收听(49230)
"夜里睡觉时出现左手麻的症状，有可能和长时间左侧卧位手部受压，导致局部血液循环不畅而出现麻木有关。如果患有颈椎疾病，平时经常会有颈肩位置僵硬、不舒服等症状。睡觉时枕头过高，也有可能导致颈椎根水肿，压迫神经而出现手麻的症状。夜里睡觉时出现左手麻木症状，也有可能和室内温度过低、手放在外边没有注意保暖，着凉有关系，手指麻木也可能和神经炎或者末梢循环不良等有关。如果经常出现手麻症状，可能和神经损伤或者脑血管疾病等有关，可多做手部热敷、按摩。此时应该去医院就诊，确定病因以后再进行治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(69082)
睡觉手麻的原因，主要包括卧具不合适、寒冷刺激、颈椎疾病、胸廓出口综合征等，具体如下：<...
睡觉手麻的原因，主要包括卧具不合适、寒冷刺激、颈椎疾病、胸廓出口综合征等，具体如下：
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/11播放(91400)
"睡觉出现手麻的症状，可能是颈椎间盘突出压迫神经根所致；也可能是睡觉的姿势不当，对于上肢出现了压迫的症状，气血流通不畅所致；也可能是使用手机电脑时间长以后上肢臂丛神经的损伤。对于这种情况，一般情况下需要做颈椎CT检查、上肢肌电图检查，暂时服用血塞通片、甲钴胺片这两种药物，根据检查结果调整药物。在药物治疗的基础上，还需要配合做上肢针灸、推拿等传统治疗，少用手机电脑，减少伏案工作学习的时间，枕头不能过高了，适当的颈肩部活动锻炼才行。要注意上肢的保暖，尽量不要接触冷水了，减少上肢活动量，注意休息才行，病情不是很严重，不用过于担心。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/06收听(49486)
"睡觉经常手麻，首先考虑是脑血管疾病，由于夜间睡觉时处于睡眠状态，人的血流速度减慢，如果病人有动脉硬化血管狭窄的基础，就可以发生脑血管缺血，病人就会出现经常手麻，一般持续时间不会超过1个小时，临床上可以诊断为短暂性脑缺血发作，可以给予病人改善循环治疗。其次，夜间睡觉的时候经常手麻还常见于颈椎病，由于病人有颈间盘退变或者骨质疏松，睡眠时导致颈椎间盘周围的软组织或者神经根受到压迫，病人就可以出现手的麻木，一般经过晨起活动或者颈部理疗之后，手麻会得到改善。最后，夜间手麻还可以见于糖尿病周围神经病变的病人，由于糖尿病导致周围神经脱髓鞘，夜间长时间的血液循环不好，病人就可以出现手麻。"
2019/04/12收听(96370)
"睡觉起来出现手麻症状最常见于颈椎病，颈椎病患者睡眠中姿势不佳压迫神经可引起手麻症状，在晨起时较为明显，做颈椎CT、颈椎核磁共振可帮助诊断。除此以外，脑神经麻痹等周围神经损伤也可引起手麻症状。患者若睡眠中睡姿不佳压迫桡神经，可以在早晨起床后出现手麻症状，手麻部位通常为手部桡侧，在手麻的同时还可表现为腕和手指不能伸直、手腕下垂等症状，做肌电图等检查可帮助明确诊断。此外，糖尿病引起周围神经病变时，也可有此表现。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/16收听(94864)
"引起睡觉手麻的原因，常见的有以下几个方面：第一、机械性的压迫，睡觉的时候如果某种姿势不合适，压到手或者是胳膊就会造成局部的血液循环障碍，时间长了就会出现手麻的情况，一般这种情况引起的手麻持续时间不会长，活动一下胳膊或者是手腕，症状很快就可以缓解。第二、颈椎病，颈椎病、颈椎间盘突出容易压迫到神经根，睡觉的时候如果姿势不合适或者是枕头不合适，正好压到了神经也可以引起手麻。第三、腕管综合征，这是神经卡压性疾病，睡觉的时候血管会扩张，相对腕部的容积增加空间就更加狭小了，神经卡压的情况就会更加明显，所以也会出现睡觉手麻的情况。"
2020/07/14收听(97668)
睡觉的时候出现手麻，可能是因为在睡觉时手部、肘部或者肩关节受压导致神经缺血。临床上会出现一侧手部麻木，通过活动症状很快就可以恢复。可能是因为枕头高度不合适或者因为颈椎病压迫神经根引起手部麻木，平时有颈部不舒服、僵硬，甚至会出现神经痛的临床症状。其他原因包括有高血脂、高血压、脑梗塞等，也可以引起手麻，通常患有高血压、高血脂病史，平时经常会出现头晕、头痛等症状。如果持续出现睡觉时手麻需要引起注意，需要通过检查血压、血糖、血脂，通过头部以及颈椎影像学等检查，明确具体的原因。
2020/04/26收听(49416)
湖北省中西医结合医院 温暖
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