中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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女性如果排尿尿不出，常见原因有以下几个方面：
1、尿路存在梗阻：梗阻可发生在膀胱颈以及尿道任何部位，可通过手术方法或尿道扩张方法改善尿道通畅度，帮助患者把尿液排出；
2、逼尿肌收缩无力：患者尿道虽然通畅，但膀胱收缩没有力量，不能将尿液从尿道挤出，常见原因是神经系统导致膀胱逼尿肌收缩无力。可通过增加逼尿肌收缩力量的药物或采用神经刺激，如骶神经调控方法帮助患者恢复逼尿肌收缩力，以帮助尿液排出。还可做特殊的尿动力学检查，即在尿道里插一根管，在病人排尿时，可进行明确分辨是逼尿肌收缩无力，还是尿路存在梗阻。明确诊断后，就可以采用针对性的治疗。
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出现排尿排不出时，需要检查膀胱里面，是否真的存在大量尿液，尿排不出通常有以下几种原因：...
出现排尿排不出时，需要检查膀胱里面，是否真的存在大量尿液，尿排不出通常有以下几种原因：
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/01/16播放(66874)
"排小便时排不出，这种情况可见于以下几种疾病：1、排尿动力不足；2、排尿阻力增加。排尿动力不足，常见于神经源性膀胱，由于神经病变，造成支配膀胱逼尿肌的神经受到损伤，从而出现排尿无力，所以会有排尿不出的情况产生。膀胱出口梗阻性的疾病，会造成排尿阻力增加。比如存在有前列腺增生症、尿道狭窄以及女性患者膀胱颈硬化症等，造成膀胱出口的梗阻，引起排尿不出。患者出现症状以后，需要积极的去泌尿外科就诊，通过相关检查，来明确诊断。对于有尿潴留的患者，可以留置导尿管或者行耻骨上膀胱造瘘术，来暂时引流尿液。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/30收听(67518)
"女性排尿尿液流到外阴局部导致疼痛，很可能是因为外阴局部有炎症才会引起疼痛，阴道分泌物增多，小便的时候外阴会出现比较严重的疼痛，建议及时的到医院检查，必要的时候做白带常规化验，根据结果给予积极的抗炎治疗。建议女性在日常生活中一定要保持外阴局部的清洁，避免感染，勤换内裤。排尿的过程中尿道出现疼痛，常是因为尿道的炎症引起，女性的尿道又短又直，如果没有加强外阴局部的护理，有可能会导致尿道的感染而出现膀胱刺激症状，比如尿频、尿痛或者尿急的情况，建议多喝水并且给予相应的抗生素治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/28收听(75612)
"女性排尿少需要分析原因，临床上最常见的是饮水量少引起。尤其是夏季出汗较多，如果不能积极饮水，可以出现尿少，且伴有尿色加深，尿呈浓茶色，通过多饮水症状可完全缓解。第二种需明确是否近期有应用肾毒性药物史，临床上最常用的有止痛药、环磷酰胺、克林霉素、链霉素或者常用的中药等，均可引起急性间质性肾炎，从而出现急性少尿情况，出现肾功能异常。这种情况下可以积极停止应用肾毒性药物，必要时可以应用免疫抑制剂，如甲泼尼龙或者醋酸泼尼松，应用3-5天大多数可再次多尿情况。此外，其他的情况要根据患者病情分析。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/28收听(41208)
女性排尿刺痛的原因具体如下：1、泌尿系统感染；为较常见原因，当女性发生泌尿系统感... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/02/22播放(90472)
女性排尿刺痛的原因具体如下：
1、泌尿系统感染；为较常见原因，当女性发生泌尿系统感...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/02/22播放(90472)
女性出现排尿尿线变细的原因，主要有以下三个方面：1、逼尿肌收缩力量不足：排尿时逼... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/18播放(48916)
女性出现排尿尿线变细的原因，主要有以下三个方面：
1、逼尿肌收缩力量不足：排尿时逼...
2023/04/18播放(48916)
"女性排尿变细的原因，主要包括以下两个方面：第一、尿道相关疾病，比如尿道狭窄、尿道结石、尿道炎症、尿道肿瘤、尿道肉阜、膀胱颈口硬化等等。第二、膀胱相关疾病，比如膀胱结石、膀胱肿瘤、神经源性膀胱等等。无论哪一种情况，都需要进行血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查来明确诊断，然后进行针对性的处理，比如炎症的患者，可以进行抗菌、消炎治疗，尿道肿瘤的患者可以进行手术切除等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(59226)
女性上排尿出血，最常见的原因是急慢性膀胱炎。急慢性膀胱炎可以造成女性膀胱尿道黏膜破损，引起血尿，尤其膀胱三角区的炎症，造成黏膜破损出血，会出现终末血尿。除此以外，少数女性正值经期或刚过经期，也会出现排尿出血，实则是阴道出血，如何鉴别排尿出血，还是阴道出血，可以让妇科医生做鉴别。排尿出血常常提示泌尿系感染，少数病人会出现泌尿系肿瘤合并出血，需要泌尿科医生详细鉴别诊断。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/17收听(89640)
女性小便后有血要警惕以下几种病因：1、肾炎：尿常规中尿蛋白显著上升，小便中的红细... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/18播放(41624)
女性小便后有血要警惕以下几种病因：
1、肾炎：尿常规中尿蛋白显著上升，小便中的红细...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/18播放(41624)
女性排尿比较少的原因具体如下：1、生理性原因：可能是患者进水量过少，部分女性患者... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(46651)
女性排尿比较少的原因具体如下：
1、生理性原因：可能是患者进水量过少，部分女性患者...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(46651)
"女性排尿频繁，则可能的原因：1、尿路感染。这是引起女性尿的频繁最常见的原因，感染以后造成有膀胱黏膜，或者尿道黏膜敏感性提高，存贮少量的尿液即可产生强烈的排尿感，所以就会出现排尿频次增多，需要进行尿液化验检查来排除感染。2、膀胱过度活动症。其并非是感染引起，而使膀胱逼尿肌过度频繁收缩，故而导致排尿频次增加，可伴有尿急，但不会出现尿痛，正常检查尿常规时并不会出现有异常的结果，需要进行尿动力检查的确诊。3、膀胱内残余尿增多。常见于盆底脏器脱垂，比如膀胱脱垂，这时可以造成有膀胱内残余尿增多，每次排尿时部分尿液排出，部分尿液残留在膀胱之内，所以就会造成有效膀胱容量减小，出现有尿频的症状。这种情况往往伴有排尿不畅，或者伴有明显的尿不尽感，伴有排尿费力等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/26收听(65908)
"女性尿道比较短、比较粗，而且直、没有弯曲，因此，正常女性排尿，尿线应该是比较粗的。尿线变细可能的原因：一、尿道狭窄。各种原因造成的尿道狭窄，比如反复尿道炎、既往有保留导尿管的病史、有经尿道做器械检查的病史，往往可以造成尿道狭窄，出现尿线变细。二、尿道肿物。比较常见的是尿道息肉、尿道肉阜，比较少见的是尿道癌，可以阻塞尿道，使得尿线变细。三、膀胱颈挛缩。主要也是反复膀胱炎性刺激，可以造成膀胱颈挛缩，膀胱颈口缩小，造成排尿细。因此，女性排尿变细最好到泌尿外科就诊，通过做膀胱镜检查，一般可以得到初步的诊断。"
于忠建│保定市第二医院
2019/01/08收听(12638)
"女性排尿出血常见原因为感染性疾病，可见于急性膀胱炎、急性肾盂肾炎。外伤性疾病可见于会阴部外伤而导致尿道外口损伤者，肿瘤性疾病可见于膀胱的移行细胞癌、宫颈癌侵犯尿道。泌尿系统的结石，如膀胱结石、输尿管结石急性梗阻，经尿道腔镜下泌尿系结石碎石治疗之后，泌尿系的操作治疗也可以引起血尿，如膀胱镜检查、输尿管镜检查。部分患者可能存在凝血机制障碍、糖尿病或血液病等一系列内科疾病，除了上述原因之外，应该除外月经期经血污染尿液标本而引起的出血。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/15收听(43740)
女性排尿不畅最常见于中老年女性病人，由于反复发生膀胱炎导致，会出现膀胱、颈部水肿，会出现膀胱颈部纤维化，病人会出现膀胱出口梗阻症状，会出现尿等待、排尿时间长、排尿困难、排尿不尽症状。病人还会出现大量残余尿，残余尿中细菌等病原微生物滋生，还会出现尿液混浊，尿液有异味症状。女性出现排尿不畅症状时，可以口服α受体阻滞剂治疗，如口服哈乐或优利福治疗，多数女性排尿不畅症状会明显好转。
2020/08/18收听(99478)
女性通常不会出现尿路梗阻、排尿变细的情况，如果女性出现排尿变细、梗阻等症状，常见原因为女性尿道... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/15播放(53678)
女性通常不会出现尿路梗阻、排尿变细的情况，如果女性出现排尿变细、梗阻等症状，常见原因为女性尿道...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/15播放(53678)
女性排尿不畅的原因，分为两大类，一类是梗阻性的问题，一类是动力性的问题，主要如下： 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/13播放(27928)
女性排尿不畅的原因，分为两大类，一类是梗阻性的问题，一类是动力性的问题，主要如下：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/13播放(27928)
"女性有排尿不畅以及排尿困难的不适症状，比较常见的因素是尿道狭窄，比如人体有尿路感染时或者有外伤的情况下，导致尿道狭窄，就会出现排尿困难以及不顺畅的问题，可以进行尿道造影明确。同时人体尿道内有新生物，也会引起这种情况，比如尿道息肉或者有尿道肿瘤以及尿道异物。包括泌尿系统结石排入到尿道内，都会产生排尿不畅、排尿困难以及不适症状，患者可以通过膀胱尿道镜的检查，来明确具体尿道内部解剖结构的改变。如果有尿道结石可以通过外科手术器械，将结石取出体外，还有的因素就是膀胱功能本身存在收缩障碍，比如神经源性膀胱，通过尿流动力学检查能够确诊。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/18收听(94772)
"女性在排尿的过程中有酸痛感，很有可能是尿路感染或者膀胱黏膜病变引起的，需要通过进一步检查，包括尿常规、尿培养、膀胱镜检查来明确诊断。如果是尿路感染引起的症状可以口服抗生素，比如盐酸环丙沙星片、呋喃妥因片，联合中成药，比如三金片、热淋清胶囊，治疗一周左右，症状就能得到有效的缓解。如果通过膀胱镜检查，是由于膀胱黏膜存在病变引起的症状，通过经尿道膀胱黏膜电切手术才能彻底治愈，排尿有酸痛感的症状才能缓解。在治疗期间每天应该喝水2000ml以上，充分利尿有助于炎症好转，避免炎症反复发生。"
张骁│杭州市中医院
2019/12/24收听(59320)
女性突然尿不出尿的原因，常见于以下几个方面：1、尿路梗阻：常见梗阻部位有膀胱与尿... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/11播放(29734)
女性突然尿不出尿的原因，常见于以下几个方面：
1、尿路梗阻：常见梗阻部位有膀胱与尿...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/11播放(29734)
正常成人的尿量大约为1000-2000mL/24h，出现不排尿可能有以下几个因素： 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/28播放(43258)
正常成人的尿量大约为1000-2000mL/24h，出现不排尿可能有以下几个因素：
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28播放(43258)
湖北省中西医结合医院 温暖
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