患者补牙一个月后出现疼痛，若属于轻微疼痛，可口服3-5天消炎药并进行观察，疼痛消失则无较大问题。患者还可能是在清理牙洞的过程中，牙神经所在的牙髓腔连通部位较小，导致医生未发现疼痛处，若此时补牙，由于牙神经存在局部炎症，随着炎症逐渐发展并扩散到整个牙髓，患者就会出现疼痛。

补牙一个月后出现疼痛的情况下，不能排除牙洞已存在慢性牙髓炎，而牙洞与牙神经连接部位穿通较小导致无法发现。此时患者需要重新打开补牙，仔细检查牙髓、补牙材料底部及深部穿通牙髓的情况，若存在可能需要进行根管治疗，清除牙神经发炎后再补起。