首都医科大学宣武医院
急诊科
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宝宝不小心吃了枣核通常有以下几种处理方法：
1、吃了枣核后出现恶心呕吐，细致观察呕吐物中是否有枣核，有枣核就没事，若只是嗓子较卡，不断的干咳，需要抓紧时间送到医院，以免枣核在咽喉部位进入到气管导致气道的阻塞，造成窒息；
2、把枣核吞到胃里，需要细致的观察1-3天的排便，明确是否有枣核排出，因枣核较细，两边较尖，需要注意是否出现突然间的肚子疼，有哭闹，若存在该情况需要及时到医院，防止枣核把肠或者胃扎漏，导致腹膜炎。
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"宝宝不小心吃了枣核应根据不同的情况进行对症处理：1、不小心吃了枣核以后如果出现恶心、呕吐、呛咳等现象，应立即送往医院进行救治，吃了枣核后如果出现恶心、呕吐等，可能就是枣核卡在喉咙或者气管以及食管里面，这时应立即在医院里面采取适当的办法将枣核取出，一旦进入气管会引起窒息导致严重后果。枣核在喉咙里面卡住或者在食管里面卡住以后会损伤周围组织引起水肿，出现喉头水肿等危及生命安全。2、如果吃了枣核以后没有异常反应可以在家留观，而且在1-3天时间内要查看大便，如果能发现早核就证明排出体外就没有大问题，如果大便中不能发现枣核要进一步留观，如果出现血便等说明枣核两端的尖锐部分划伤消化道造成出血，应及时送往医院进行检查和治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/24收听(12482)
"不小心把枣核吞了进去，如果直接达到了胃部，则不必太过担心，但要密切观察。因为枣核呈梭状，两头比较尖，所以要注意可能会导致消化道穿孔的可能。大多数情况下枣核进入胃内后，随着胃肠道的蠕动会逐渐排出体外，但是也可能因为过尖的枣核而导致胃肠黏膜的破损，甚至穿孔而引起剧烈的疼痛，甚至出血以及急性腹膜炎等，所以一定要密切观察。此外，如果枣核没有咽到胃内，而是卡在了食管或者气管内，则比较严重。卡到食管内，一定要通过消化内镜取出，卡到气管内可能会导致呼吸困难，也必须及时就诊，行支气管镜取出枣核。"
孙瑞玥│华润武钢总医院
2020/05/13收听(57400)
患者不小心食用了枣核，一定要密切观察有无特殊不适，如果没有可以多吃富含粗纤维的食物或者适当运动，促进胃肠道的蠕动，并观察大便中是否有枣核排出。如果有不适症状，一定要及时前往正规医院就诊，因为枣核可能会导致胃肠道黏膜损伤，甚至可能会出现胃肠道的出血或者胃肠道穿孔的情况。如果误将枣枣核入气道，可能会导致气道堵塞，进而出现呼吸困难的症状。因此，患者吞了枣胡之后一定要密切观察，一旦有不适的症状需要马上于正规医院就诊，在专科医生的指导下完善相关检查，并给予积极的抢救治疗。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/04/24收听(13398)
"如果患者不小心吃了一个枣核，出现食管异物或恶心、腹痛等症状时，必须立即前往医院，经过放射线透视后，如果确定为食管或胃内异物，通常枣核的形状属于不规则形，必须立即将其取出，否则会引发上消化道出血，或者出现明显的呕血和黑便等症状。建议做胃镜检查，急诊胃镜检查能够将不小心服下的枣核，在食管内或者在胃内时取出。如果患者经胃镜检查后，枣核已经在肠道内，并没有在胃内，通过排便和灌肠的方式就能将其排出。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/09收听(51188)
"三岁以下的宝宝是不建议吃枣的，存在吞咽枣核或者误吸枣核造成窒息的风险，所以孩子尽量不要吃大枣。如果为了补血或者其他原因，可以煮水喝，煮水喝能够防止孩子发生意外。两岁宝宝不小心吃了枣核，这种情况需要先观察，如果宝宝出现呕吐、哭闹、腹疼或者血便等，要及时诊。如果宝宝精神反应好，没有恶心、腹痛、便血等情况，一般问题不大，可以观察宝宝枣核排出的情况，在24小时以后有可能会排出。宝宝误服枣核以后，还要给孩子多吃粗纤维食物，能够帮助宝宝尽快排出枣核。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/10收听(75142)
宝宝吃了枣核分为几种情况：第一、如果枣核卡在声门、气道是急性反应，容易发生窒息，这时要尽早、尽快上医院或者使用海姆立克方法，然后通过冲压宝宝的上腹部使枣核从气道排出。第二、如果不小心误服入食道，到食道狭窄的地方卡住后要尽快到医院行CT检查，以找到枣核被卡顿的地方，然后行胃镜将异物取出。第三、如果是小枣不小心吞到胃部，这时不必过于紧张和惊慌，要耐心的等待和观察。在这期间，如果没有出现腹痛或者恶心、呕吐，没有表现为肠梗阻症状也不必太过惊慌，在七天之内枣核会排出体外，过了七天，如果上述症状没有出现应该提示枣核已经排出体外。
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/31收听(92382)
"宝宝把枣核吃了以后应采取以下的方法进行处理：1、可以让小孩儿俯卧位，轻轻拍打背部，能将枣核吐出就没有问题；2、小孩不能吐出枣核可以进行观察，主要观察孩子的反应，包括吃饭、排便情况，如果孩子不吃饭，出现哭闹等现象证明枣核卡在食管里面或者枣核划破食管而导致身体生病，如果孩子没有反应，在1-2天之内可以观察大便，能发现枣核已经排出就没有问题，枣核没有排出要对孩子的消化系统做进一步检查，可以通过拍片、胃肠镜等进行检查，如果发现枣核卡在消化道的某个部位要通过手术取出。"
2020/01/17收听(94536)
不小心吞下去一个枣核以后，应采取以下办法进行救治：第一、如果吞下枣核以后感觉卡在喉咙，而且出现噎塞感觉，要想办法将其取出，患者可以采取自救方法，自己对照镜子张开嘴，然后用小勺压住舌根，用筷子或者镊子将枣核取出，也可以在别人的帮助下完成这种操作。第二、如果吞下枣核以后，患者没有什么异常反应，就不做特殊处理，在未来的几天，患者可以留意有没有腹痛或者血便这种现象。如果发现有这种情况，应立即前往医院进行检查和对症治疗，在医院里面要通过一些仪器检查，如果发现枣核对肠道有划伤，而枣核已经随粪便排出体外，这种情况可以使用消炎药治疗。
2020/04/27收听(80704)
"如果不小心吞咽下枣核，建议到医院将其取出，因为枣核的外形呈不规则状，会卡在食管内或胃肠道内，出现消化道出血情况。到达医院后，先进行X光透视，确定枣核所处位置，同时尽快行电子胃镜进行治疗，在胃镜检查过程中，一旦确定枣核在消化道内的位置，应将其取出，取出后可以在局部喷洒一定的消炎药物，同时患者还可以静点一定的质子泵抑制剂，如奥美拉唑等，并且在一周之内应控制饮食，以半流食为主，避免进食油腻、辛辣等刺激食物。"
2020/02/09收听(92170)
不小心出现了枣核，必须要多喝水或者是口服应用促进排便的药物来促进排便，从而令枣核快点排出，常用的有酚酞片、番泻叶、乳果糖、麻子仁丸等，都是能够促进排便的。如果吃下枣核之后出现有腹部某一个位置持续性的疼痛，有可能是枣核刺上了局部的黏膜，或者是卡压在局部的地方，导致局部的损伤，而出现感染性炎症等表现，这个时候必须要去医院处理。可以拍X线片或做肠镜、胃镜的方法，来确定枣核的位置，可以给予利用内镜的方法来取出，如果内镜达不到的地方，则必须要给予开刀手术取出。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/04/10收听(19670)
"如果患者不小心吞下了枣核，而且有消化系统的异物感，例如腹痛、恶心、反胃、呕吐等，或者出现消化道出血例如呕血等，证明枣核确实在消化系统内。这时应该到医院尽快通过电子胃镜的方式，明确枣核卡住的位置是在食管内还是在胃或十二指肠周围，在胃镜下将枣核取出，这是最为安全的方式和方法。在电子胃镜下将枣核取出的同时还可以在局部应用消炎和胃黏膜保护剂的药物，例如奥美拉唑、雷贝拉唑等药物，起到保护和滋养胃黏膜的作用。"
2020/01/21收听(35364)
如果不小心吞了枣核，首先枣核它两头是比较尖利的，因此有可能导致一些胃肠道黏膜的损伤，甚至是胃肠道穿孔的情况。所以如果出现明显的一些腹痛等情况，要及时去医院就诊进行相应的检查。其次如果目前没有任何症状可以在家继续观察，枣核它是不会被消化液消化的，如果没有损伤到胃肠道的黏膜，可以与其他的食物残渣过1-2天之后随大便排出。所以这段时间要观察大便的情况，如果枣核可以完整地排出，患者也没有出现疼痛以及呕血，或者是便血等情况，可以不用去管它。但一旦出现了疼痛或者是呕血、黑便、血便的情况，要及时去医院就诊，进行胃肠镜的检查来取出枣核，治疗这些黏膜的损伤。
聂志扬│北京医院
2019/09/30收听(64110)
廖江涛│湖南省人民医院 2023/09/12播放(56860)
廖江涛│湖南省人民医院
2023/09/12播放(56860)
如果成人不小心误吞了枣核，因为枣核属于菱形的形状，属于不规则的异物，因此，吞枣核后有出现胃肠道出血的可能性。如果确定误吞枣核，应该尽快将其取出，到达医院后首先拍摄放射线，观察早和停留的位置。如果确定枣核在消化道内，例如食管、胃内，要快速进行电子胃镜检查，在进行电子胃镜检查时要迅速的进行定位。如果确定枣核在食管、胃内，要快速通过电子胃镜将其取出，取出后可以在局部喷洒一定的消炎药物，并且要嘱咐患者在三天之内不可以食用油腻、生冷、辛辣及刺激性的食物，吃饭时以流食为主。
2020/05/13收听(54610)
"不小心把枣核咽了，应该怎么办？具体如下：第一、要在旁边再找一个枣，看看它的枣核是什么样，也就是判定咽了的枣核是细长形的还是短圆形的。因为细长形的容易在排泄过程中把消化系统如胃、十二指肠或者小肠或者结肠造成损伤，需引起注意；第二、检查患者的自身情况，肚子是否做过手术，是否有便秘，也就是说判定排泄功能是否是正常的；第三、如果病人没有腹痛，没有任何症状，发现把枣核吞进去了，要是比较担心的话，可以自行的口服一些类似于韮莱之类的长纤维蔬菜，尽可能不要嚼烂，它们进入到肠道里会把这个枣核缠绕包裹起来；第四、要观察病人的症状，如观察1-2天病人的粪便是否有枣核排出，也需密切的观察病人是否有腹痛，如果有腹痛甚至于逐渐加重，就要到医院的急诊室去处理。"
李力卓│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(49100)
"在吃饭的时候，尤其吃带核食物的时候很容易不小心连核一起咽下去，大部分瘦长的枣核是不会引起嵌顿的，可以随大便排出。但是，也不排除老年人或者小孩刚好枣核卡在食道、贲门、幽门的位置，枣核尖尖的部分扎进黏膜层，下不去，所以就造成嵌顿。这时候症状就会比较难受，比如吞咽困难、腹部隐痛、腹胀、食物潴留，就要做胃镜，在镜下用活检钳把枣核取出，只有枣核取出才感觉比较舒服。所以，不小心把枣核吃进去，可以暂时先观察有没有不适症状，如果没有不适症状，不用太担心。如果有这些不舒服的症状，而且一天比一天严重，是逐渐加重的，就要及时去医院就诊，做胃镜明确。"
宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/27收听(93032)
"一周岁的宝宝吃了个枣核，可以先观察，注意孩子是否有哭闹、腹痛的表现，是否有消化道的出血等，如果有以上情况需要及时就诊。另外一岁的宝宝要多吃些辅食，能够促进枣核的排出。三岁以下的宝宝吞咽、识别危险的能力比较差，不建议给三岁以下的宝宝吃带核的食物，很危险。吞咽到食道的情况还算相对安全的，如果宝宝呛了奶引起窒息，孩子就有生命危险，所以不建议一岁的宝宝吃枣。其他的带核的食物、圆形的食物也尽量少吃，比如葡萄，吃的时候要切成四瓣，去掉里边的核，才能保证安全。危险无处不在，家长一定要小心。"
2020/09/10收听(27290)
"如果一岁的宝宝误吞了枣核的情况下，可以注意观察孩子大便情况，大多数枣核通过胃肠道可以由大便排出。在观察期间，最好给宝宝喝香油，促进大便排出，有润肠通便的作用。另外，给宝宝多吃含纤维素丰富的蔬菜，比如菠菜、油菜、芹菜这些蔬菜，可以促进肠道蠕动，促进大便排出。也可以吃含水分多的水果，有效促进大便排出，比如西瓜、梨，还有润肠通便作用的水果，比如香蕉、猕猴桃、火龙果可以适当给宝宝多吃。通过饮食的改变可以促进大便的排出，可以观察2-3天。如果大便排出枣核，问题不大。如果2-3天以后孩子仍然没有出现枣核的排出，同时出现明显的不适，宝宝可能会出现呕吐、腹胀的情况下，要及时去医院就诊，可以适当给宝宝做胃镜或肠镜，取出没有排出的枣核。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/17收听(38206)
"因为枣核属于针尖样的东西，容易划伤食道黏膜以及胃壁。如果进入小肠、大肠，可以划伤肠道黏膜，引起穿孔等并发症，建议应当及时进行处理。最好是在胃镜下将枣核取出，以免产生严重的不良后果，有的需要外科手术治疗。早期可以通过胃镜，应用异物钳在内镜直视下，将枣核取出，其操作相对简单。若是枣核通过胃进入十二指肠等部位，内镜下就不能取出。因此，在吃东西的时候要细嚼慢咽，切不可以囫囵吞枣，以免产生不良后果。如果是因为枣核而进行手术，则得不偿失。"
张立辉│日照市中医医院
2019/08/02收听(70732)
"不小心把枣核咽下去了，应根据不同的情况对症处理：1、不小心咽下去枣核以后如果现场出现呛咳、咽部疼痛、恶心、呕吐等现象，证明枣核卡在喉咙部位、气管及食管的上段，这时候可以俯下下身子用力咳嗽，尽量将枣核吐出，要在别人的帮助下轻拍背部将枣核吐出。如果不能吐出枣核，应立即前往医院进行救治。2、不小心把枣核咽下去了，如果没有异常反应，可以暂时性的进行观察，在2-3天内如果没有腹痛、便血等现象，证明枣核可能已经顺利的排出体外，这时候不用做特殊处理，正常饮食就可以。3、如果不小心咽下枣核以后现场没有异常反应，但是在1-2天内出现了腹痛或便血现象，这时候应前往医院进行救治，因为枣核两端尖锐部分可能会划伤消化道，引起感染或其他现象，应及时进行救治。"
2020/03/08收听(69214)
湖北省中西医结合医院 温暖
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