亮氨酸氨基转肽酶偏高的原因很多，因为其存在于肝、胆、胰、肾、小肠、子宫中，且含量均较丰富。所以这些脏器出现相关的异常都有可能会导致亮氨酸氨基转肽酶偏高，在临床上较常适用于肝胆、肾脏、胰腺的疾病诊断。
特别是当肝炎、肝硬化或者因为某些阻塞引起胆道结石、胆管梗阻引起阻塞性黄疸都有可能会引起亮氨酸氨基转肽酶的偏高，此外胰腺的胰腺肿瘤、胰腺炎，胆道异常疾病，比如胆道感染、胆管癌等，肾脏疾病包含肾炎、肾肿瘤都有可能会引起亮氨酸氨基转肽酶偏高。
所以需要进一步进行影像学检查才能进行初步评估，也需要结合肝功能的其他指标来进行综合判定，包含转氨酶、胆红素、白蛋白等多方面结合。此外妊娠期孕妇也有可能会出现亮氨酸氨基转肽酶轻度偏高的情况，所以这些都有可能性。
