胆道感染患者目前主要建议使用对革兰氏阴性菌及厌氧菌有效的抗生素，如头孢三代类，及甲硝唑、奥硝唑等针对厌氧菌敏感的抗生素。

早期可以使用广谱足量的抗生素，后期如果取得相应的病理标本、组织标本，如胆汁、血液的细菌培养和药敏结果，要针对性地进行更改，看药敏是具体哪种药物更为敏感，采用相应的药物进行处理。

如果是针对胆道感染中比较严重的类型，急性梗阻性化脓性胆管炎这种重症感染，初期就要给予广谱足量的抗生素。可以使用比较强力的，如亚胺培南、美罗培南等抗生素进行有效压制。

胆道感染早期主要使用针对性的广谱经验性治疗，而针对有病理、有相应的培养结果，再进行相应更改，采用敏感抗生素治疗是比较好的处理方案。针对不是特别严重的胆道感染，进行积极观察随访，明确是否能在积极解痉、对症处理下有效缓解。

如果出现发热，血常规提示白细胞升高、降钙素原高，这类情况一定要及早进行处理。如果有合并真菌感染，也要注意配合使用抗真菌药物进行处理。