北京中医药大学东方医院
脑病科
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嘴唇发麻要分清楚发麻的具体部位，如果是口周发麻，就是整个口周麻木，多见于急性脑血管病，更多见于后循环，也就是椎基底动脉系统的这种供血系统引起的急性缺血损伤。
这种麻木一般见于口周麻木，同时还伴其它症状，比如言语不清楚、吞咽困难，还有头晕、走路不稳、平衡障碍、视觉障碍等。
如果仅局限于一个部位口周麻木，比如局限于上唇或下唇，有的患者仅仅口角轻微麻木，则多见于周围神经损害，因为人面部都分布着周围神经，比如饮食、睡眠或者根本查找不到的原因的周围神经病，也可以出现口周麻木，所以口周麻木安全性不同。
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"出现嘴唇发麻，大多数考虑是由于腔隙性脑梗死所引起，该病是一种急性缺血性脑血管疾病，常见的病因为高血压、糖尿病，如果患者有高脂血症、脑动脉粥样硬化时也容易引起。主要是由于脑内末端血管闭塞而导致，一般患者的梗塞灶较小，大多数直径为0.2-15mm，仅表现为局灶性症状和体征，主要取决于病变的部位。如果是小脑、脑干病变时，患者可以出现头晕、平衡障碍、共济失调，也可以出现吞咽困难和饮水呛咳。如果是基底节区、放射冠区的病变，患者一般表现为感觉障碍，也可以出现运动功能障碍，也可能会出现失语或者构音障碍，也可以出现偏盲或者是象限盲。患者的感觉障碍可以表现为手脚发麻，也可以出现脸部发麻或者嘴唇发麻，颅脑核磁检查可以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/29收听(65432)
"嘴唇发麻没有什么定位意义，多见于精神、情绪的紧张，可能是血压低或者全身不舒服引发的症状，不代表着有什么特殊疾病。嘴唇麻的人先稍安勿躁，看一看自己有没有太过紧张，可以量一下血压，有没有血压偏低，再看看全身有没有什么不舒服。如果这些情况都没有，观察一下就行。如果要有，平稳一下自己的情绪，安静休息一下，过一会可能就能缓过来。"
国红│北京医院
2021/03/29收听(83894)
头顶发麻有可能是高血压病、脑血管病、颈椎疾病、精神心理疾病的前兆。头顶发麻有可能不是疾病的前兆，也可以见于生理性的原因，比如精神过度紧张、长期的熬夜、睡眠不足、过度劳累等等。在疾病方面高血压病可以导致这种情况，需要每天按时服用长效降压药解决。脑血管病，比如脑供血不足、脑梗死、脑出血等等可以引起这种症状，需要做头部CT或磁共振的检查进行确诊。颈椎的疾病也可以导致这种症状，一般同时可能会伴有颈部的疼痛、僵硬以及手指的麻木等等，可以做颈椎的CT或磁共振进行确诊。精神心理的疾病常常见于各种抑郁、焦虑症的躯体化症状，可以进行心理治疗和抗焦虑、抑郁治疗缓解。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/14收听(58432)
头顶发麻的原因分为生理性和病理性，部分由于某些疾病的伴随症状导致，但临床头顶发麻作为某些疾病的... 薛爽│中日友好医院 2023/08/28播放(26316)
头顶发麻的原因分为生理性和病理性，部分由于某些疾病的伴随症状导致，但临床头顶发麻作为某些疾病的...
薛爽│中日友好医院
2023/08/28播放(26316)
"患者出现双手发麻可能提示以下问题：1、最常考虑的是周围神经病变的先兆，可能因为患者的局部神经受到了卡压，或者神经损伤、末梢神经炎的时候会表现为双手发麻，可以通过肌电图检查来明确。2、也有可能是颈椎病导致的，可以通过做颈椎的磁共振检查或者颈椎CT来明确。3、双手发麻也有可能是因为糖尿病周围神经病变导致的，因为糖尿病的高糖毒性会导致患者的神经营养障碍不良，就会出现双手麻木，呈带袜套样感觉。如果确实存在周围神经病变、颈椎病这些方面的问题，患者要决定是做手术还是保守治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/04收听(15028)
"如果两只手都发麻，一般是多发性周围神经病变或者多发性末梢神经炎的先兆。常见的原因有以下几种：第一、糖尿病性周围神经病变，这是最常见的原因，有些人是因为手麻去医院看病检查才发现有糖尿病的。第二、营养障碍，饮食不均衡或者胃肠道的疾病引起的B族维生素吸收障碍，就会引起手麻，因为B族维生素有营养神经的作用。第三、药物以及中毒，某些抗癌药物或者是长期饮酒、接触重金属、有机磷农药等等也会出现周围神经损伤。第四、神经压迫，一些神经卡压性疾病，比如肘管综合征、腕管综合征等等也会引起手麻。第五、特发性，有一部分病人周围神经病变找不着确切的原因，也可能和自身的免疫机制紊乱有关系。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/03收听(19256)
脑袋发麻可能是以下疾病的征兆：1、脑部疾病：出现大脑缺血、缺氧，比如脑动脉硬化、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/15播放(54708)
脑袋发麻可能是以下疾病的征兆：
1、脑部疾病：出现大脑缺血、缺氧，比如脑动脉硬化、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/06/15播放(54708)
右手发麻要是看哪个部位的麻木，如果病人出现拇指、食指、中指的麻木，考虑有正中神经的压迫。如果病人同时出现腕部疼痛，考虑是腕管综合征压迫坐骨神经引起。如果病人出现小指、环指尺侧麻木，考虑有尺神经受压。如果病人有足关节部位疼痛，考虑足管综合症压迫尺神经引起手指麻木。如果病人出现整个手麻木、疼痛、无力，甚至无法握拳的情况，高度怀疑有颈椎病的发生，特别是神经根型颈椎病，容易引起整个手的麻木，从而引起手胀以及无法握拳的情况。所以右手发麻主要是看哪个手指，是不是整个手指发麻情况。
王富│济南市中西医结合医院
2018/06/04收听(14346)
"只要出现麻木的症状，提示神经的病变。临床上比较常见的有腰椎间盘突出压迫神经，或梨状肌综合征压迫神经，以及周围神经炎、糖尿病周围神经病变，或双下肢血管病变导致神经的血供不足等，都可以引起神经损伤的情况。疾病的提示和本身实际年龄有关，比较年轻的患者，没有糖尿病等基础病变，腰椎间盘突出或梨状肌综合征的可能性大。本身有长时间的糖尿病，周围血管病变的可能性较大，或有高血压、高血脂、肥胖的病人，双下肢血管的病变可能性大。需要去医院做相应的检查，比如腰椎CT或双下肢血管超声、血糖化验等综合判断。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/11收听(74198)
"右手发麻一般是周围神经病因引起，比如饮酒、甲状腺功能异常，还有b族维生素缺乏应用，都可以导致周围神经病，出现麻木。另外，颈椎病的患者也可以出现右手麻木，因为这个时候椎间盘压迫了周围神经根，可以出现麻木的症状。脑血管病的患者，也可以出现麻木的症状，比如脑缺血。脑出血压迫到了中枢神经系统，可以出现右手麻木症状，因此出现右手麻的患者，需要查肌电图、叶酸等。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/07收听(14418)
"头发麻很可能是头部局部的周缘小神经病变，但最应该警惕的是头部血液供应障碍，包括脑血管病，如供血不足、血栓形成、腔隙性脑梗塞。缺血性脑血管病的可能性最大，头皮发麻是缺血性脑血管病的前兆，应该高度怀疑是这个病的前兆症状，有可能就要发生。此时应当积极进行各种检查，找出各种各样的证据来做出正确的诊断和鉴别诊断，进行对因处理，防止缺血性脑血管病的发生和发展。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/11/05收听(22720)
右手发麻可能是以下疾病的前兆：1、血管问题：先要关注的是血管问题，如上肢血管问题... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/16播放(43751)
右手发麻可能是以下疾病的前兆：
1、血管问题：先要关注的是血管问题，如上肢血管问题...
2023/08/16播放(43751)
"脸发麻可能是由于面神经麻痹导致的，考虑的因素可能是以下几种疾病的前兆：一、最有可能是脑中风的前兆，这部分跟你是否还有基础疾病有关，如血脂高，如高血压、糖尿病、冠心病、脑梗等，这些情况值得关注。如果同时伴有下肢的麻木或活动障碍，高度怀疑是脑中风的前兆。二、可能是因为面瘫引起来的，这部分需要做面神经的营养治疗。三、我们要考虑的是颈椎病，由神经疾病导致的一种脸部发麻，这部分情况比较少，是稀有颈椎病的症状。所以说我们高度怀疑和最应该首先关注的是脑中风的前兆，其余的我们需要做头颅核磁共振检查，排除颅内占位性病变。"
2020/04/08收听(92142)
"患者出现嘴角发麻的症状，具体情况如下：一、脑血管堵塞：尤其是60岁以上的中老年人，平时如果有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，非常容易发生脑血管堵塞，就容易出现肢体偏瘫、嘴角麻木等症状，所以一旦出现这种情况，需要做脑部的核磁共振进行检查。二、面部神经麻痹：如果是年轻人，没有基础性疾病，突然出现嘴角发麻，考虑跟面部神经麻痹有关系，也就是俗称的面瘫。面瘫表现为一侧的眼睑闭合不全、鼓腮漏气、鼻唇沟变浅、嘴角歪斜，以及嘴角发麻等症状。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2021/06/30收听(22364)
左手发麻可能是以下疾病的前兆：1、神经压迫：如果长期如此，可能要考虑是左手本身的... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/19播放(49565)
左手发麻可能是以下疾病的前兆：
1、神经压迫：如果长期如此，可能要考虑是左手本身的...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/19播放(49565)
手膀发麻时，可能是多种疾病的前兆，包括以下几个方面：1、颈椎病：通常是颈椎间盘突... 彭华│上海长征医院 2023/05/08播放(32022)
手膀发麻时，可能是多种疾病的前兆，包括以下几个方面：
1、颈椎病：通常是颈椎间盘突...
彭华│上海长征医院
2023/05/08播放(32022)
脸部发麻可能是以下疾病征兆：1、脑血管疾病：脑血管疾病时出现脸部发麻，伴有肢体麻... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/08播放(42986)
脸部发麻可能是以下疾病征兆：
1、脑血管疾病：脑血管疾病时出现脸部发麻，伴有肢体麻...
2023/09/08播放(42986)
脸部发麻有可能是急性脑血管病、桥小脑角区的肿瘤、脑干的疾病、头面部感染的前兆。脸部发麻可以是急性脑血管病的早期表现，同时还可能伴有同侧肢体的麻木、无力。一般会突然发病，经常出现在有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人身上，需要立即进行头部CT或磁共振的检查，以明确是急性脑梗死，还是急性脑出血。桥小脑角区的肿瘤可以压迫三叉神经，导致脸部发麻，最常见的是听神经瘤或脑膜瘤，可以做头部磁共振的检查进行确诊。其他脑干的疾病，累及三叉神经核也可以导致脸部麻木，比如多发性硬化或其他的脑干脱髓鞘性疾病，以及脑干的肿瘤等等，需要做头部磁共振确诊。头面部的炎症，比如牙、扁桃体、中耳、腮腺等等的炎症，可能会损伤三叉神经局部，引起脸部发麻。
2020/07/01收听(54436)
口角发麻可以是神经功能缺损的表现，也可能是神经功能失调的表现，神经功能缺损的表现，因为头面部的感觉神经主要是三叉神经支配，口角处麻木主要是三叉神经第二支、第三支负责。如果这个地方麻木，往往提示可能三叉神经第二支、第三支有病变。神经损伤，是不是炎症、脱髓鞘病、肿瘤疾病导致的脑血管病。另外，有的时候是神经功能失调的表现，比如过度担心、害怕、紧张，也会出现这种感觉障碍。
2020/04/29收听(58080)
"手麻木的原因有：1、颈椎病，大约有70%患有手麻的人都是由于颈椎病引起的，并且身体的颈椎处有一根神经和手臂是相连的，另一个是和我们颈椎肌肉群相连，无论是哪一根神经受到压迫，都会引起手麻的问题；2、神经病变，如腕管综合征等；3、一些脑部疾病，比如中风，当身体经常出现手麻，不仅要考虑颈椎和手部的问题，也需要考虑大脑，并且大脑是作为支配身体器官组织的统领者，有很多患有中风的人，在发作之前也会经常出现手发麻的情况；4、心血管疾病的出现，当身体出现心血管疾病的时候，会导致身体的血压和血糖处在异常的情况，导致血管硬化，血管硬化后也会导致手发麻。"
王彦焱│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/21收听(90956)
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