声音嘶哑如果一个月经过了药物治疗仍然不缓解，这种情况下就有可能是声带出了问题，需要到医院来做喉镜检查，通常常见的情况，包括如下几个方面：

1、声带发炎：这种炎症如果经过一个月仍然没有好转，可能是没有经过充分的休声治疗，或者说药物应用的不恰当；

2、声带异物：比较常见的声带息肉、声带小结，这些是良性的病变，还有一些比较严重的可能就是声带癌，或者是一些癌前病变，都有可能表现为这种不痛不痒的声音嘶哑；

3、声带运动障碍：可能是细菌感染、病毒感染，或者是其他的一些外伤手术等原因引起的声带运动障碍，也就是一侧的声带运动出现问题。

建议及时到医院做喉镜检查才能明确诊断，根据不同的这种诊断类型，医生会给予到不同的治疗和处理的方式。如果是炎症以及良性的病变，可能用药治疗就可以恢复正常的声音。如果出现癌前病变，或者是早期的恶性肿瘤情况，可能就需要进行手术治疗。