中日友好医院
神经外科
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急性硬膜下血肿，是临床上较常见的一种急症。不是外伤所导致，做CT可发现在硬膜跟脑组织之间，出现一个新月型的高密度灶，通常还伴发脑挫裂伤，若出血量较大，还有可能引发中线移位。
中线结构移位，患者有可能会发生脑疝，危及生命。脑疝的症状表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿，以及瞳孔变化，此时瞳孔先变小，之后再逐渐散大，说明患者非常危险，要进行急诊处理。可使用一些药物，如甘露醇，迅速降颅压，再进行开颅的血肿清除术，进行去骨瓣减压术，来尽力挽救患者的生命。
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急性硬膜下血肿行CT检查，影像表现是脑表面、颅骨硬膜下出现浸润性高密度影，具有不对称性。患者出... 李国成│常德市第一中医医院 2023/02/18播放(98608)
急性硬膜下血肿行CT检查，影像表现是脑表面、颅骨硬膜下出现浸润性高密度影，具有不对称性。患者出...
李国成│常德市第一中医医院
2023/02/18播放(98608)
急性硬膜下血肿是出现在硬脑膜下、脑组织表面的血肿，由于人颅脑外伤后，导致脑组织表面静脉或小动脉... 李国成│常德市第一中医医院 2023/09/04播放(51888)
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2023/09/04播放(51888)
急性硬膜下血肿是一种比较危险的、进展很快的急性创伤引起的病变。一般情况下，血肿位于硬膜下，就是... 刘增进│郑州大学第一附属医院 2023/11/20播放(47958)
急性硬膜下血肿是一种比较危险的、进展很快的急性创伤引起的病变。一般情况下，血肿位于硬膜下，就是...
刘增进│郑州大学第一附属医院
2023/11/20播放(47958)
急性硬膜下血肿病情轻重需从损伤暴力程度判断，若暴力较轻如轻度摔伤，引起单纯硬膜下血肿，出血量少... 李国成│常德市第一中医医院 2023/11/05播放(90728)
急性硬膜下血肿病情轻重需从损伤暴力程度判断，若暴力较轻如轻度摔伤，引起单纯硬膜下血肿，出血量少...
2023/11/05播放(90728)
"急性硬膜下血肿一旦经CT确诊，需要立即开骨窗或骨瓣手术清除血肿，当伴有严重脑挫裂伤或脑水肿、术前即有脑疝，中线结构移位明显者，血肿清除后颅内压缓解不理想时，还需要去骨瓣减压术。该病临床症状较重，并且容易迅速恶化，尤其是特急性血肿，伤后仅1-2小时即可出现双侧瞳孔散大、病理性呼吸的濒死状态，只有通过积极的手术，才能够保证患者颅内压的正常，使病情得到控制。手术指征为：幕上血肿大于30ml、颅后窝血肿大于10ml、中线结构移位超过5mm；意识障碍进行性加重或出现再昏迷；神经系统症状进行性加重或出现新的阳性体征；颅内压大于40mmHg时，均需要去骨瓣减压。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/24收听(50602)
"急性硬膜下血肿的治疗要根据硬膜下血肿的出血量，以及出血部位的不同而有所不同。如果急性硬膜下血肿，血肿量＜30ml，颞部的血肿＜20ml，血肿厚度＜1cm，中线结构移位＜5mm，格拉斯评分＜9分，可以先行非手术治疗。如果在观察过程中出现意识障碍进行性加重，或者格拉斯评分下降＞2分之上，应该立刻采取外科手术治疗。对于有颅内压监测技术的医院，格拉斯评分＜8分的应该进行颅内压的监测。急性硬膜下血肿，血肿量＞30ml，颞部的血肿＞20ml，血肿的厚度＞1cm或中线结构移位＞5mm的患者，应该立刻进行手术治疗。"
李文华│东营市人民医院
2019/02/18收听(93708)
急性硬膜下血肿是颅脑外伤3天内，出现在脑表面与硬膜下腔的急性的硬膜下血肿，在脑外伤中较常见，约... 陈华│宜昌市第二人民医院 2023/08/23播放(75464)
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陈华│宜昌市第二人民医院
2023/08/23播放(75464)
急性硬膜下血肿由严重头部外伤引起，常见症状如下：1、神志改变：出现意识模糊、神志... 李国成│常德市第一中医医院 2023/11/06播放(63260)
急性硬膜下血肿由严重头部外伤引起，常见症状如下：
1、神志改变：出现意识模糊、神志...
2023/11/06播放(63260)
急性硬膜下血肿是否留有后遗症，需依据患者是否合并脑组织损伤判断，具体如下：1、单... 李国成│常德市第一中医医院 2023/11/04播放(55148)
急性硬膜下血肿是否留有后遗症，需依据患者是否合并脑组织损伤判断，具体如下：
1、单...
2023/11/04播放(55148)
急性硬膜下血肿有多种手术方法，治疗时选择何种手术方式由出血量多少决定。若出血量较大，形成脑疝，... 李国成│常德市第一中医医院 2023/03/14播放(83798)
急性硬膜下血肿有多种手术方法，治疗时选择何种手术方式由出血量多少决定。若出血量较大，形成脑疝，...
2023/03/14播放(83798)
肾上腺CT的表现，一般是在肾脏上方，有两个类似人字形的条状软组织影，称之为肾上腺。正常的肾上腺，两侧肾上腺是对称的，密度比较均匀，没有明显的增大。如果是肾上腺的增生，可能是肾上腺局部的一侧或者双侧体积比较大，从形态上看，比较肥厚，这种有可能是肾上腺的增生。如果在肾上腺上局部看到有类圆形的结节影，有可能是腺瘤，也有可能是嗜铬细胞瘤。有肿瘤病史的患者，肾上腺的占位也有可能是转移瘤，这个需要结合临床病史来诊断。
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/04/09收听(69584)
硬膜下血肿的CT表现，主要和硬膜下血肿的类型有关系。硬膜下血肿按照发病时间又分为急性硬膜下血肿、亚急性硬膜下血肿、慢性硬膜下血肿。如果是急性硬膜下血肿，头颅CT主要表现为颅骨内板下新月形异常高密度影，可能同时会伴有脑挫裂伤以及外伤性蛛网膜下腔出血，中线移位一般比较明显。如果是亚急性硬膜下血肿，头颅CT主要表现为颅骨内板下新月形稍高密度影。如果是慢性硬膜下血肿，头颅CT多表现为颅骨内板下新月形等密度影或者低密度影。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/28收听(39426)
软骨肉瘤是起源于软骨或成软骨结缔组织的比较常见的恶性肿瘤，发病仅次于骨肉瘤，占骨恶性肿瘤16.... 曹伯峰│烟台毓璜顶医院 2023/05/22播放(91002)
软骨肉瘤是起源于软骨或成软骨结缔组织的比较常见的恶性肿瘤，发病仅次于骨肉瘤，占骨恶性肿瘤16....
曹伯峰│烟台毓璜顶医院
2023/05/22播放(91002)
胸腔积液在CT上主要表现为胸腔内的液体密度影像，具体的表现根据积液量的多少以及积液是游离的还是包裹性的会有所差别。少量的胸腔积液，液体会表现为停留在后肋膈窦区的低密度影像。中等量或者是大量的胸腔积液，会表现为积液在胸腔内散开，但是以胸腔后下部为多。包裹性的胸腔积液，因为积液被包裹，所以CT上显示为位于胸部的后下部，内面比较光滑的、扁丘状的液体密度影，可以表现为裂隙征，是因脏层与壁层胸膜分开导致的影像，像裂隙一样；包裹性的胸腔积液，胸膜壁还能看到钙化影。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/17收听(37398)
"急性胰腺炎的病人，CT检查是非常直观重要的一种辅助检查手段。由于胰腺癌的病理改变，是由于胰液的梗阻，自身的消化作用，导致胰腺腺泡的坏死，所以，容易出现胰周渗液，甚至胰腺囊肿形成。CT检查可以发现胰腺不均匀的密度改变，可以发现有钙化斑或者皂化斑，胰腺的周围有液体渗出，严重的情况下，还会发现明显的囊肿或者脓肿形成。形成脓肿的时候，囊内的液体密度是不均质的。另外，胰腺炎也容易导致胰头水肿，压迫十二指肠，影响到胆汁的排空，出现继发的胆囊肿大、肝脏的淤胆，也会表现为腹腔肠管不同程度的扩张。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/23收听(31688)
"垂体瘤CT的表现，主要是表现为瘤体的密度要比正常的组织要稍微低一些。如果瘤体有明显的出血，这时会出现在CT表现上有高密度影。另外，在做垂体CT的时候，可以重点观察一下骨质的情况，因为CT在显示骨质方面的改变上有特殊的优势。通过CT可以观察到垂体瘤有没有对周围的骨质产生浸润或者侵袭，周围的骨质有没有破坏。而且在垂体卒中的患者检查的时候，如果选择做垂体瘤CT，可以明确垂体瘤体内有没有出现明显的出血，从而判定垂体卒中的原因。在垂体瘤影像学方面的检查的手段方面，有优势的除了CT之外，还有核磁共振的检查。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/05收听(14794)
"上颌窦囊肿是临床常见病，大多数是不会引起主观不适症状的，通常是因为头晕、头痛等症状进行CT或磁共振检查时，才偶然发现的。上颌窦囊肿的CT表现，一般具有以下的特点：单侧或者双侧均可以发病；即使是同一上颌窦腔内也可以单发，也可能是多发；多位于上颌窦前下壁或者是外侧壁；包膜完整，界限清晰，表面呈弧形凸起，内含囊性阴影，其CT值介于骨质和气体之间，大小不等；并不随着体位的变化而发生移位；周围的骨壁结构正常，上颌窦口通畅。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/11收听(67328)
肺癌可以分为中央型肺癌和周围型肺癌，具体表现如下：1、中央型肺癌：主要起源于叶支... 唐笑先│山西省人民医院 2023/04/17播放(61670)
肺癌可以分为中央型肺癌和周围型肺癌，具体表现如下：
1、中央型肺癌：主要起源于叶支...
唐笑先│山西省人民医院
2023/04/17播放(61670)
急性胰腺炎是一种临床上极为凶险的疾病，它的诊断主要依赖实验室检查和影像学检查。实验室检查主要是血尿淀粉酶的测定，或者是血清脂肪酶的测定。而影像学检查最重要的是通过CT检查确定，两者作为确诊急性胰腺炎标准，缺一不可。急性胰腺炎，又分成急性水肿性胰腺炎和急性重症胰腺炎，或者叫急性坏死型，它们两者在CT上表现各有不同。急性水肿性胰腺炎主要表现为胰腺肥大，周缘毛糙模糊，胰肾系膜可以增厚；而急性重症胰腺炎或者叫急性坏死性胰腺炎，主要表现为胰腺密度不均；急性水肿性胰腺炎，胰腺密度是均匀的。
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/01收听(88784)
"垂体瘤的诊断，除了症状以外，还要结合影像学检查。影像学主要是通过CT和磁共振。通过CT检查可以发现垂体高度异常，也可以出现垂体内的密度改变，垂体的上缘可以出现膨隆以及垂体柄的偏移和鞍底的骨质破坏。垂体如果存在大腺瘤，会向上生长，突破鞍隔，能够见到鞍上池变形，前方以及大部分的鞍上池闭塞。另外，可以看到等密度或者略高密度的肿块，肿块的中央位置可以出现坏死和囊变，形成低密度影。如果是肿瘤出血，可以出现肿瘤内的高密度影，在亚急性期和慢性出血期也可以表现为低密度。肿瘤向上生长会导致蝶鞍增大，鞍背变薄以及倾斜，同时还可以引起骨质的变化、骨质破坏。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/17收听(81882)
湖北省中西医结合医院 温暖
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