浙江医院
耳鼻咽喉科
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鼻咽部位置是在鼻腔后部,在咽腔上部的位置,位置较隐蔽,常规体检从鼻腔前面和咽部观察不到此位置。如果鼻咽部长东西,较小时不会有特别的症状,随着肿瘤增大,患者会出现鼻塞症状,比如鼻子与喉咙交接处有异物感,或者有分泌物清不干净。有些较大会影响咽鼓管,患者会产生耳鸣耳闷感,有些患者还会出现打鼾症状。鼻咽部血管纤维瘤这一良性肿瘤的常见症状如下:
1、出血,患者表现为鼻腔阵发性出血或者口咽部出血,这种肿瘤虽然是良性肿瘤,但是会向周围组织膨胀性、扩张性的生长;
2、如果压迫咽鼓管咽口,患者会出现耳闷、耳鸣、听力下降等中耳炎症状;
3、如果侵入眼眶,患者会出现眼球突出、视力下降;
4、如果侵入翼腭窝,可引起面颊部隆起,侵入颅内会引起头痛、颅神经症状。
此外,此肿瘤不能做活检,因为稍微一碰就会引起患者大出血。
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鼻咽部肿物多为良性,极少数为恶性肿瘤,良性肿物症状包括以下几类:1、鼻咽纤维血管... 文浩杰│郴州市第一人民医院 2023/10/20播放(83958)
鼻咽部肿物多为良性,极少数为恶性肿瘤,良性肿物症状包括以下几类:
1、鼻咽纤维血管...
文浩杰│郴州市第一人民医院
2023/10/20播放(83958)
"鼻咽部良性肿物引起的临床症状,要根据鼻咽部具体的良性肿物本身的性质,一般分为本身引起的症状,还有对后鼻孔堵塞产生的症状以及对邻近压迫产生的症状。常见的是临床的后鼻孔引起的鼻塞,鼻子通气不好,有的还有流鼻涕症状,如腺样体肥大,患儿睡眠打鼾、憋气。另外,对周围压迫产生的症状,如腺样体肥大、压迫咽鼓管、咽鼓管功能障碍引起分泌性中耳炎、耳鸣、耳闷。还有肿瘤本身的问题,如良性的,青少年有的一种纤维血管瘤,在鼻咽部的表面布满血管纹增生的球形隆起肿物,临床表现有鼻塞,反复的鼻衄、鼻出血,量或多或少。临床上手术前应进行取活检,以免引起不可控制的出血。要根据不同的病因,肿物性质,有不同的症状,主要是鼻塞、流涕、鼻出血,有的还会出现头部昏沉的感觉。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(42630)
鼻咽部是鼻腔后面跟口腔相交接的部位,部位比较隐匿,如果有肿物出现,有时候往往没有太多的感觉,肿... 韩红蕾│中日友好医院 2023/11/15播放(65824)
鼻咽部是鼻腔后面跟口腔相交接的部位,部位比较隐匿,如果有肿物出现,有时候往往没有太多的感觉,肿...
韩红蕾│中日友好医院
2023/11/15播放(65824)
鼻咽肿物从性质上分可以分为两种,一种是良性肿物,一种是恶性肿物。鼻咽部是鼻部跟咽... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/05/09播放(45686)
鼻咽肿物从性质上分可以分为两种,一种是良性肿物,一种是恶性肿物。
鼻咽部是鼻部跟咽...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/05/09播放(45686)
"鼻咽部的肿物可以进行保守治疗,也就是雾化吸入治疗,也可以进行手术治疗。但是需要查明肿物的性质,是良性还是恶性的。一般情况下,鼻咽部的良性肿瘤,包括腺样体增生以及淋巴滤泡增生。腺样体增生多见于儿童,而淋巴滤泡增生多见于慢性鼻咽炎的患者,它们都会在鼻咽部发现淡红色、表面光滑、像橘子瓣一样的新生物,质软、无疼痛,一般情况下不易出血,患者会出现鼻塞、咽喉和鼻咽部疼痛、干燥等相关症状。需要局部取病理,如果是腺样体肥大或者是淋巴滤泡增生,可以保守治疗,用雾化吸入布地奈德,每日2次,看是否有效果。如果一个月后没有效果,拟行手术治疗。而鼻咽部的恶性肿瘤,包括鼻咽癌、恶性淋巴瘤,会发现在鼻咽部有菜花状的新生物,或者是火山口样的溃疡,好发于鼻咽顶部、咽隐窝,在治疗上局部取病理,再进行放疗、化疗,而保守治疗是无效的。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/13收听(76388)
"鼻咽部有肿物是光滑的,一般提示肿物是良性的,临床常见有以下的疾病。1、鼻咽部的腺样体肥大,好发于儿童,成年人也会出现。其一般表面多呈桔瓣状生长,没有明显的破溃及流脓、出血等。2、鼻咽纤维血管瘤,好发于青年,其表面也是光滑的,但是表面的血管纹理非常丰富,触碰非常容易出血。一旦出血,临床上很难进行止血。3、鼻咽部的囊肿,好发于成年人,一般在鼻咽部有光滑的、半球形的隆起,早期囊肿不破溃时,患者一般没有明显的症状。一旦囊肿局部有感染,患者可有后脑勺疼痛不适感。一旦破溃,会有倒流鼻涕、流脓性分泌物等临床表现,对于这种情况,临床上一般建议手术处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/19收听(29794)
鼻咽部肿物的治疗方法,要看肿物的性质而定,比如鼻咽部的良性肿瘤,像鼻咽纤维血管瘤。这个以年轻人发病为主,多是20多岁的人,往往是由于鼻子出血或者鼻塞去检查才被发现,这个病以手术治疗为主。鼻咽癌多发于成年人,四、五十岁左右,而且这个病男性多于女性。鼻咽癌往往是低分化鳞癌比较多见,对放射线比较敏感,所以在治疗中以钴60或者直线加速器等放疗手段来治疗。同时结合着一些化疗药物或者中药来进行治疗效果也不错,一般五年治愈率能够达到50%以上。
霍亚平│郑州颐和医院
2019/04/26收听(63164)
"患者鼻咽部如果有肿物形成,经常会有鼻塞、流鼻涕,有的时候鼻子里面会有臭味形成,严重的时候会影响患者的嗅觉。患者的咽部也会有明显的异物感,尤其是在吞咽的时候,严重的情况甚至会出现流鼻血。如果是恶性的肿物,患者可能会伴有颈部淋巴结多发性的肿大,甚至会伴有肺部的转移。所以在生活中如果患者通过检查发现鼻咽部有肿物形成,一定要积极的治疗。建议患者完善鼻咽部的CT,必要的时候也可以完善核磁检查,还可以取病理明确肿物的具体性质。如果是良性的肿物一定要积极的切除,如果是恶性的肿物需要进一步的考虑治疗方案,必要的时候需要配合放、化疗。在生活中患者应该多锻炼身体增强抵抗能力,避免出现鼻咽部的肿物。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/26收听(35396)
鼻咽部有肿物是光滑的,多数情况下考虑是鼻咽部的囊肿。如果囊肿很小或者不影响鼻腔通气,也没有影响到鼻咽部的咽鼓管功能,一般是采取观察,一般3-6个月可以再次做鼻咽镜检查,看囊肿的情况。其他的鼻咽部良性肿瘤,可能表面也是光滑的,主要是看性质,比如血管瘤或者鼻咽部的腺样体增生,主要看是否影响了鼻腔或者咽管的功能。如果鼻咽部的肿物逐渐长大,一定要行病理检查,最后以病理的切片检查结果为准。所以不要看到鼻咽部有肿物,只要是光滑的,不可以都不管,一般有了鼻咽部肿物,要定期的用鼻咽镜来进行观察。
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(91834)
"如果发现鼻咽部有肿物,而且比较光滑,最常见的是鼻咽部腺体的增生或者鼻咽部腺体的残留,因为在儿童时期,鼻咽部最常见的是腺样体的肥大,腺样体一般在5-7岁时是最大的,而10-12岁以后逐渐萎缩,部分人鼻咽部的腺体不再萎缩,可能在成年时候出现鼻腔通气不畅,做鼻内镜检查之后发现鼻咽部有腺体残留。另外鼻咽部有比较光滑的肿物,还可能是鼻咽部的囊肿,鼻咽部囊肿比较光滑,是淡黄色的,如果比较小,不引起通气不畅,可以不用去处理,但如果引起通气不畅,可以考虑手术治疗。另外,鼻咽部还有一些其它不常见的肿物,比如错构瘤等,如果想明确鼻咽部肿物是什么东西,可以做病理检查来进一步明确诊断。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/07/01收听(40376)
首先需要了解鼻咽部尤其上咽部,在鼻腔与咽腔交接位置,上下与口咽部相连,在正常状态鼻咽部黏膜光滑... 张俊杰│长沙市第一医院 2023/09/29播放(82606)
首先需要了解鼻咽部尤其上咽部,在鼻腔与咽腔交接位置,上下与口咽部相连,在正常状态鼻咽部黏膜光滑...
张俊杰│长沙市第一医院
2023/09/29播放(82606)
咽部肿物良性多于恶性,良性肿物多见于儿童及青少年,常见类型如下:1、腺样体肥大:... 王军│北京大学第一医院 2023/08/13播放(61794)
咽部肿物良性多于恶性,良性肿物多见于儿童及青少年,常见类型如下:
1、腺样体肥大:...
王军│北京大学第一医院
2023/08/13播放(61794)
"鼻咽良性肿瘤主要的症状是鼻塞、耳鸣、头疼、头晕、鼻子出血等,鼻子良性肿瘤通过影像学检查可以初步判断,良性肿瘤的特点是生长速度比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,一般不会出现扩散和转移。良性肿瘤的病人通过手术切除一般可以治愈,少部分的病人手术切除后会出现肿瘤的复发。对于复发的肿瘤的病人,可以再次的进行手术切除,一般可以治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(14150)
"鼻咽良性肿瘤主要有鼻咽纤维血管瘤,或者是鼻咽部的腺样体增生。鼻咽纤维血管瘤常见于青少年,出血比较凶猛,不容易治。在鼻内窥镜下可以发现鼻咽部有暗红色的团块,像血管瘤样的东西。所以在进行鼻咽血管瘤的治疗方面,需要先打硬化剂,使血管瘤进行一个硬化,硬化以后可以分期进行手术切除。另外还有一种情况是成人的腺样体,一般腺样体在儿童10岁以上就萎缩了,但是有个别成人腺样体不萎缩也呈现增生。在这种情况下可以先取病理,如果病理只是个普通的炎症,可以做腺样体的消融手术。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/03收听(91560)
鼻咽良性肿瘤,主要有以下症状:一、堵塞症状:1、鼻塞:鼻咽良性肿瘤... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/09播放(47480)
鼻咽良性肿瘤,主要有以下症状:
一、堵塞症状:
1、鼻塞:鼻咽良性肿瘤...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/09播放(47480)
"如果患者鼻咽部长了良性的肿物,能够治好。一般鼻咽部会有血管瘤、腺样体肥大或者鼻咽部的囊肿,这样的情况下患者会有明显的鼻塞、流鼻涕,有的时候也会有咽部异物感,甚至口腔里面会有臭味形成。在治疗方面一般是查鼻内窥镜检查,就能够明确是否有肿物存在。如果想明确肿物的性质,可以取病理。治疗的方式一般是手术治疗,将鼻咽部良性的肿瘤彻底摘除,患者一般需要住院,一周左右就可以考虑出院,术后需要配合抗生素进行抗炎、消肿、止血治疗。"
2020/01/03收听(79234)
鼻咽部的肿物主要包括以下几种:1、鼻咽癌:...
鼻咽部的肿物主要包括以下几种:
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/31播放(50166)
"鼻炎的肿物可能是鼻咽癌,也可能是鼻咽部的淋巴瘤,如NKT淋巴瘤,当然也可能是鼻咽部的慢性炎症。具体是哪一种性质,需要结合病理检查结果、磁共振影像、治疗反应等综合判断,当然起决定作用的还是病理活检。如果在鼻咽组织中找到癌细胞,做免疫组化证实是非角化性癌,就是鼻咽癌的诊断明确。如果是大量的淋巴组织增生,结合免疫组化基因检测等结果,可能是淋巴瘤 ,如T细胞淋巴瘤。当然也可能是慢性炎症,慢性炎症通过抗感染治疗可以得到明显的好转。而鼻咽癌主要治疗手段,是同步放化疗的方法,淋巴瘤对于放疗、化疗也是非常敏感的肿瘤。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/11收听(69214)
鼻咽部有肿物,临床上比较多见的疾病有以下几种:1、鼻咽部腺样体肥大,这种比较多见于儿童。如果患者出现打呼噜、憋气、鼻塞等症状很严重,可以考虑手术治疗;2、有的患者有鼻咽部囊肿,这种和鼻咽部的慢性炎症刺激有关系。患者可以有鼻咽部回缩涕等表现,临床上一旦确诊,可以考虑进行手术切除囊肿;3、鼻咽部纤维血管瘤,这种好发于青年,多以单侧的鼻出血及鼻塞为主。临床上一旦确诊,建议尽快做鼻咽部纤维血管瘤切除手术;4、鼻咽癌,主要好发于中老年人,主要好发于单侧。在患者早期,可有涕中带血或者单侧颌下淋巴结肿大。检查能发现鼻咽部有不光滑、溃疡性的新生物,临床上可以通过局部取活检明确诊断。一旦明确,主要以放疗及化疗为主;5、鼻咽部淋巴瘤,这样的患者确诊,主要依靠鼻咽部做病理活检。一旦确诊,建议做化疗等治疗。
2019/06/02收听(98640)
"鼻咽肿物分良性和恶性两种类型,具体如下:1、良性肿物:常见的鼻咽部良性肿瘤是鼻咽部的血管纤维瘤,鼻咽血管纤维瘤,常发生于15-25岁的男性青年,瘤中含有丰富的血管,容易出血,故又名男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤,一般在25岁以后可停止生长,发病原因不明。因其源于颅底,肿瘤生长及扩张能力强,又有凶猛的大出血,临床上虽属良性,但发展后期结果严重。2、恶性肿物:鼻咽部的恶性肿瘤,主要常见鼻咽癌,鼻咽癌是我国多发肿瘤之一,恶性程度较高,鼻咽癌的症状主要包括涕血和鼻出血。肿瘤在咽隐窝或咽鼓管圆枕区,由于肿瘤浸润压迫咽鼓管咽口,故经常出现分泌性中耳炎的症状,在临床上常见的是有耳闷胀感。鼻部症状主要以鼻塞为主,头痛也是鼻咽癌最常见的症状之一。鼻咽肿物主要是通过活检来确诊,但鼻咽纤维血管瘤不可以进行活检。"
周凡│合肥市第二人民医院
2021/06/28收听(33544)
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