一喝凉水牙就疼的原因，常见有以下几种：

1、牙本质敏感症：牙齿露在口腔的部分称为牙冠，而牙冠从外到内还可分为牙釉质、牙本质和牙髓腔，其中牙釉质很坚硬，没有神经末梢，受到冷水的刺激，感觉不到酸痛。而里面的牙本质中含有牙本质小管，小管里面有神经末梢，如果这些神经末梢遇到了冷刺激，就会产生酸痛。牙髓腔里面有牙髓，里面有牙神经，如果遇到了冷刺激，可能就会出现剧烈的疼痛。所以如果有牙釉质缺损，暴露了一部分牙本质，可以引起牙本质敏感症，出现一喝凉水牙就疼，但是这种疼痛非常短暂；

2、深龋：龋病已经达到牙本质的深层，接近于牙髓腔，受到冷刺激以后，疼痛比较剧烈，但是去除了冷水，疼痛会立即消失；

3、牙髓炎：有一些慢性牙髓炎，在遇到冷刺激以后，也会出现剧烈疼痛。但是去除刺激以后，疼痛还会持续一段时间。