海南省人民医院
乳腺外科
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按压时出现乳腺疼痛可理解为乳痛症的一种，是小叶增生过度引起的一种症状反应。乳腺癌主要症状是无痛性肿块，很多患者会将疼痛与否与乳腺癌挂钩。实际上疼痛与癌症，或者是说有乳腺疼痛的乳痛症与乳腺肿瘤关系并不是很大，并不意味着疼痛就有很严重的疾病发生。
同样反过来，若发现乳腺肿块不痛不代表不危险。所以出现乳腺疼痛，还是积极提倡患者做乳腺彩超、钼靶影像学检查，排查乳腺里面有没有长东西，若没有长东西，乳痛症可做保守性调理。
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"乳房一按就疼，不按不疼，主要有生理性因素和病理性因素。生理性因素主要是由于按压力度过大引起乳房局部组织受损，从而出现按压痛，可不予以特殊处理。病理性因素主要是指患有乳腺囊性增生症，当按压乳房时可引起雌激素释放增多，从而诱发乳腺囊性增生症急性发作，出现乳房胀痛不适，可在乳房内触及串珠样乳房增生结节。若是在哺乳期妇女出现乳房一按就疼，不按不疼的现象，应警惕乳汁淤积引起的急性乳腺炎。若出现乳房一按就疼，不按不疼时，应及时行乳腺彩超检查，明确乳房病变性质，并积极配合专科医师治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/30收听(55110)
"乳房一按就疼，不按不疼，考虑以下几种可能性：1、乳腺的良性增生，是女性比较常见的乳房疾病，会出现乳房内有硬块，硬块部位按压疼痛，乳头有溢液，与生理期有关，月经前疼痛感比较强烈，月经后症状可缓解；2、考虑胸部损伤引起，是受到外伤后外力作用于胸壁上，导致炎症性损伤，经常会出现疼痛以及红肿，如果按压疼痛感强烈；3、考虑是急性乳腺炎，多发生于哺乳期妇女，多数是由于乳汁淤积导致；4、生理期发育的正常变化或者肋间神经炎症，如果疼痛感强烈，最好去医院做进一步检查。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(15086)
"对于女性，特别是年轻女性在例假来临之际或者来例假之后，出现乳腺疼痛，一般考虑是由乳腺增生引起。乳腺增生主要是由于机体激素水平失调引起，建议做乳腺B超，必要时做乳腺钼靶，以明确性质。如果确实是一按就疼，需要口服药物调理，比如吃调理通宝、小金丸、平消片或者乳癖散结片（胶囊），一般吃1-2种。好好控制，1-2个月就能够恢复。平时一定注意休息，调整心态，情绪不要波动太大，因为爱生气之类的都会诱发乳腺疼痛加重；少吃含激素水平高的食物，比如炸鸡等；穿宽松的内衣，每年做一次查体就可以。"
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/25收听(89746)
乳房按压痛的原因有以下几种：1、生理性的乳房疼痛：与月经周期明显相关，常于经前加... 邬玉辉│中南大学湘雅医院 2021/08/14播放(52941)
乳房按压痛的原因有以下几种：
1、生理性的乳房疼痛：与月经周期明显相关，常于经前加...
邬玉辉│中南大学湘雅医院
2021/08/14播放(52941)
乳房按就疼、不按不疼，可能为以下几方面原因：1、乳腺增生：通常伴随乳腺体积增大和... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/09/13播放(90861)
乳房按就疼、不按不疼，可能为以下几方面原因：
1、乳腺增生：通常伴随乳腺体积增大和...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2021/09/13播放(90861)
牙齿一按就疼不按不疼，建议到专业的口腔医疗机构查看，进行疾病的鉴别诊断，最常见的称之为慢性根尖周炎，慢性根尖周炎有典型的咀嚼痛，也就是经常所说的吃东西的时候疼，不吃的时候不疼，因为本身病变位于根尖，所以在吃东西或者一按的时候受到压力传递到根尖，此时就会产生疼痛。而如果不给压力，本身不受刺激的情况下，因为是慢性的炎症，所以疼痛感就不是特别明显。建议针对该牙行系统根管治疗，如果出现按就疼不按不疼的情况，建议到口腔科仔细查看到底出现什么问题。
石光│邯郸市中心医院
2019/11/14收听(49265)
膝盖一按就疼、不按不疼，常见于以下几种原因：1、骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2021/12/23播放(66269)
膝盖一按就疼、不按不疼，常见于以下几种原因：
1、骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/12/23播放(66269)
乳房按压疼痛问题很常见，普通按压，如果力量不大，但是按压时出现疼痛。因乳房里有乳腺导管、乳腺小... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/11播放(63237)
乳房按压疼痛问题很常见，普通按压，如果力量不大，但是按压时出现疼痛。因乳房里有乳腺导管、乳腺小...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/09/11播放(63237)
乳房下面一按就疼与乳腺囊肿、乳腺炎、肋间神经炎、乳腺肿瘤有关。体内的内分泌紊乱会导致导管的上皮增生，加上导管内细胞增多、折叠、缺血发生坏死，从而形成囊肿，乳腺囊肿会随着月经周期而发生变化，月经前激素水平增高时囊肿就会逐渐增大，用手按压会出现疼痛。可考虑是急性乳腺炎导致的，生宝宝后1-2个月，乳汁过多排出不畅导致细菌入侵，从而形成乳腺急性炎症，并且会在局部形成肿块，用手按压时会引起疼痛，胸部疼痛考虑是肋间神经炎导致的，局部受凉或外伤后会形成炎症。会受到第3-4颈神经支配，当神经受到侵犯时会引起胸部疼痛，乳房部位疼痛考虑是乳腺肿瘤引起的，中晚期的肿瘤生长速度较快，用手按压乳房时会出现局部疼痛。
2019/12/19收听(76200)
"乳房一按就疼这是有乳房病变的症状，正常情况下按压乳房是表面光滑、柔软无痛，当出现按压疼痛时需要考虑几方面问题：第一、有可能是乳腺增生，非绝经期妇女，尤其是30-40岁左右，由于更年期体内雌激素水平不稳定而造成的乳腺增生或是由于月经前雌激素水平升高，导致乳腺膨大增生，这会造成比较剧烈的疼痛，当激素水平趋于稳定时疼痛也会减轻缓解。第二、考虑是有肿瘤，肿瘤多见于中年妇女，一般在40-50岁，月经前体内雌激素水平不稳定，合并有家族遗传倾向或环境影响，都有可能导致肿瘤。第三、考虑是乳腺炎，乳腺炎时表现为红、肿、热、痛。"
2019/09/24收听(73405)
乳房下面一按就疼的原因主要包括以下几种：1、乳腺增生：乳腺增生的典型症状是乳房疼... 郑红梅│湖北省肿瘤医院 2021/09/27播放(89009)
乳房下面一按就疼的原因主要包括以下几种：
1、乳腺增生：乳腺增生的典型症状是乳房疼...
郑红梅│湖北省肿瘤医院
2021/09/27播放(89009)
"胸一按就疼不按不疼，要看说的是整个胸廓范围还是指乳腺范围，需要明确具体部分分析原因，不能一概而论。先说胸廓范围，如果一按就疼常常是在胸骨和肋骨交界的地方，这个地方如果出现肋软骨炎，本身不怎么觉得太疼，但是这个时候一按到局部就会很疼。还有肋骨的下缘这一部分，如果出现肋软骨炎就会一按就疼，不按的时候至少疼痛不明显。还有整个胸廓部分，如果这个地方说的胸包括乳腺，乳腺疼痛实际上是正常情况，因为乳腺比较敏感，里边也是腺体，这地方凸起和其他地方比如肌肉的凸起不太一样，按腺体本身就会有一些疼，如果正好这个时候赶到月经期间，本身就在增生、长大的期间，其实不按它也有胀疼的感觉，但是一按会让这种胀疼的感觉加重。所以说这个时候因为在月经周期中，如果乳腺增生的时候也可能出现这种情况，按它就疼，不按就不疼。但是随着月经来潮以后，增生逐渐的复原，在复原过程这种感觉就会明显的减轻，所以胸按它疼，不按不疼的原因可能主要有这些。如果出现胸部按压疼痛建议及时就医，明确病因后根据情况选择合适的检查，采取合适的治疗方式，同时注意休息，保证良好的作息，以促进身体状况的恢复。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/23收听(58074)
"这种情况一般考虑是外耳道炎的原因造成的，再就是外耳道的疖肿或者是毛囊感染，都是可以引起这种情况的。如果是单纯的外耳道炎可以使用消炎的滴耳液，比如说泰利必妥滴耳液，然后可以配合使用头孢类的消炎药口服来积极的控制感染。有条件的情况下也可以尝试做一做微波理疗能够促进炎症的吸收。如果要是局部的毛囊感染或者是疖肿造成的，一般来说主要还是局部用药，可以选择消炎的软膏涂抹，比如说百多邦。如果疖肿感染严重后期形成脓肿还需要切开引流把里面的脓性分泌物清理干净之后，这样可以有助于疾病的恢复。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/05收听(78264)
"胃的解剖部位压痛是消化系统疾病常见的症状及体征，其原因较多，一般常见于急慢性胃炎、消化系溃疡及肿瘤相关等，另外心血管系统疾病，如心肌梗死等亦可以导致。前者多见于胃黏膜保护及损伤因子失衡，如饮食生活作息不规律导致，治疗方面可以通过饮食结构的调整或者药物的干预，如奥美拉唑或中药调理，症状会得到明显改善。另外后者因胃肠道肿瘤、肠梗阻、胆结石、急性胰腺炎或心肌梗死等疾病，甚至全身性疾病也可以导致，临床上需要完善胃肠道的检查包括胃肠镜、腹部CT以及心电图相关的实验室检测来明确病因，因此治疗方面建议结合伴随症状明确诊治。此外建议少吃辛辣、刺激的食物及避免喝酒，多食蔬菜、水果等，必要时消化科就诊。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/08收听(14609)
"乳房一按就疼，不按不疼，多数情况属于乳腺增生症。乳腺增生症是一种乳腺组织增生过度与退化不全的疾病，与内分泌功能紊乱有关系。乳腺增生症好发于中青年女性，绝经后人群也可以发生。乳腺增生症既不属于肿瘤，也不属于炎症，常给患者带来心理上的压力和负担，即担心发生乳腺癌。一旦发生乳腺增生症，应养成良好的生活方式，参加乳腺癌筛查。必须到正规医院就诊，定期随访，必要时可以口服中成药对症治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/09收听(74456)
"患者乳房按压会疼，不按不疼，要根据乳房的具体情况去看，具体如下：1、按压力度过大：即使乳房没有其他疾病，也会出现疼痛的感觉。2、乳房疾病：例如常见的乳腺增生，这个是女性多发的乳腺疾病，如果按压的时候也会出现疼痛，而且乳房增生的疼痛在月经期前后会有规律性，一般多是生理性疼痛、增生性疼痛。还有要看看乳房里面有没有肿块，如果有肿块并按压疼痛，可能是乳房的纤维腺瘤或者乳房导管内乳头状瘤。如果是乳腺癌，一般情况下按压不会痛，想确定则建议做彩超看一下。"
王孟奇│哈尔滨市第一医院
2021/06/10收听(21652)
乳房按压产生疼痛与过度用力有关，如哺乳期不小心挤压，哺乳期乳房涨奶，婴儿不经意碰触，上述动作会... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/27播放(58331)
乳房按压产生疼痛与过度用力有关，如哺乳期不小心挤压，哺乳期乳房涨奶，婴儿不经意碰触，上述动作会...
2019/11/27播放(58331)
乳房内有肿块一按就疼，最常见的是乳腺增生所导致。而乳腺增生，这种疾病的发生和体内激素水平的异常改变相关，也和日常生活习惯相关，也是常见的一种良性病，甚至有很多病人会表现为乳腺腺体内的多发的结节或者是肿块，超声检查也可以发现乳腺腺体内部回声不均匀。乳腺增生这种疾病不用过分的担心，发病率非常高，在日常生活当中，应该注意调理，注意生活规律，定期进行超声的检查。也有些病人是恶性病变，非常少，会表现为边缘不规则的肿块，也有按压疼痛的症状，必要时需要选择手术治疗，恶性肿瘤的发生也受体内激素水平的影响，也有一定的家族遗传倾向。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/23收听(60763)
"乳房的侧面一按就疼的原因如下：首先，考虑是乳房囊性增生症，表现为在经期前乳房胀痛不适，按压疼痛，可以发现包块，经期后疼痛消失，包块缩小或者消失。其次，如果是中老年女性考虑乳腺癌，可见乳房皮肤凹陷，乳房内可以触及包块，按压时疼痛，肿块固定，边界不清楚，可同时伴有腋窝淋巴结肿大。最后，如果在哺乳期出现乳房侧面疼痛，多由于积乳导致，可在发现乳房内包块，按压疼痛，乳汁疏通后疼痛消失，肿块消失。哺乳期急性乳腺炎可以出现乳房侧面按压疼痛，局部皮肤颜色变红、水肿，早期可以触诊到包块、质硬，化脓后可触及波动感，需要及时切开引流。"
2019/11/20收听(51040)
乳房四周一按就疼与内衣太小、乳腺增生、乳腺癌等疾病有关，正常乳房四周按压时并不会出现疼痛，局部疼痛考虑和穿内衣太小有关。尤其在女性青春期时由于穿内衣太小或不太合适，乳房长期会受到挤压而导致局部血液循环不通，此时用手按压乳房四周会引起疼痛。若胸部伴有乳腺增生，月经前激素水平改变会导致肿块增大，影响到乳房静脉血管回流，此时静脉血管扩张、肿胀，所以用手按压乳房时会出现疼痛。中老年以上的女性在出现局部疼痛时，可考虑是由于乳房部位肿瘤引起。由于肿块在某些因素的刺激下持续增长，会侵犯他周围的神经，用手按压时会出现疼痛。
2019/12/16收听(12533)
浙江省肿瘤医院 黄平
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浙江省肿瘤医院 丁小文
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