首都医科大学附属北京地坛医院
感染性疾病诊疗中心
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手足口病由肠道病毒感染引起,肠道病毒有很多种,包括如EV71病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等,很多病毒都会引起手足口病。手足口病的表现主要是发热、口腔出现疱疹、溃疡,口腔里的溃疡会剧烈的疼痛,如果孩子小,会影响到进食。此外,还会出现皮疹,尤其是手心、脚心的部位,会出现皮疹,皮疹是很硬的水疱疹,个别情况下肉眼看不到,手可以摸出有皮疹的感觉,皮疹不疼不痒。由于其表皮很厚,也不会出现破溃,不需要做特别的处理,手足口病本身也不需要做特别治疗,多数可以自愈,但是如果出现重症手足口的情况,则需要尽快去医院就诊。
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"手足口病的皮疹一般不伴有瘙痒,潜伏期一般3-7天,没有明显的前驱症状,多数病人突然起病。病变主要侵犯手、足、口、臀四个部位,临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的\"四不特征\"。手足口病可以表现为两种皮疹,一种是小米粒大小的斑丘疹,周边伴有红晕,多分布在臀部和双膝关节周围,另外手背也可以出现。另外一种皮疹就是疱疹,可以出现在口腔、手心和足心,一般情况下疱疹的长径和皮纹一致。相对于水痘来说,疱疹的皮相对比较厚,里面的渗出液相对比较少。而水痘一般皮疹的皮比较薄,渗出液比较多,晶莹透亮,手足口和水痘的皮疹正好相反。手足口一般情况下痊愈也是经过皮疹的破溃、结痂、痂皮脱落,然后病情恢复。多数孩子病情轻,可以自愈,个别的孩子可以出现并发症。手足口病患儿应注意避免喝生水、吃生冷食物,注意个人卫生,做到勤洗手、勤剪指甲。患儿不宜到人群聚集、空气不流通的公共场所,如超市、游乐园、广场。家长应每日对患儿玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗、消毒。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/29收听(54136)
"手足口病,大多数情况是不痒的,家长无需过度担心。手足口病相对来说是比较多见的,是一种比较常见的肠道传染病。它的主要的表现就是手心、脚心、口腔出现疱疹,或者水疱为特征。病情相对是比较轻的,持续的时间不会特别长。对于重症的手足口病,相对还是比较少见的。婴幼儿出现相关症状的时候,需要到当地的医疗机构去进行就诊。父母需要对孩子所有的衣物,包括玩具进行晾晒、消毒,孩子的粪便需要及时的消毒处理。轻症的孩子是不需要住院治疗的,在家中居家隔离、休息,口服抗病毒的药物治疗就可以了,但是需要减少交叉感染的机会。一般给予治疗是可以得到痊愈的,总的治疗时间大约在7-10天左右,高峰期为3-4天。对于一些重症的孩子,可能会出现神经系统的表现。患者可能会出现无菌性脑炎、呼吸循环衰竭,那就需要住院治疗了。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/25收听(42522)
"绝大多数手足口病发生以后,不会引起儿童出现疱疹非常瘙痒的症状。因为手足口病是由于儿童感染了肠道病毒引起,儿童感染EV71肠道病毒、柯萨奇肠道病毒以后均会引起手足口病。儿童发生手足口病以后,就会引起手、足、口甚至臀部疱疹,儿童的疱疹往往没有明显瘙痒及疼痛感。如果是轻度手足口病,很多家长大多无意间才发现,所以儿童的手足口病很少会引起疱疹部位瘙痒。如果瘙痒感比较明显,应考虑其他的原因引起,比如水痘。"
司振阳│南京市中医院
2020/04/17收听(20552)
"手足口病患者的皮疹一般来说不会痒,具体情况因人而异。在手足口病发病早期,宝宝常表现为疲倦、食欲下降,有低热、身体不适、腹痛等前驱症状,发热1-2天后开始出疹,可在口腔黏膜出现散在数粒大小的水疱,手、足、臀部等处出现红色小斑丘疹、疱疹。口腔内还可能出现溃疡,可伴有疼痛症状。身体各部位的皮疹通常都无瘙痒和疼痛,部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,也有个别病例没有皮疹表现。绝大多数手足口病患者无严重的器官系统功能损害,预后良好,一般在1周内痊愈,往往没有后遗症。手足口病的宝宝确诊后应及时居家隔离,避免去儿童密集的地方;应勤换洗衣服,日常用具应消毒后再使用;饮食上应注意以清淡为主,如小米粥、面条、馄饨等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/08收听(85182)
手足口病的主要临床表现在四肢、口腔,有的小孩还在肛周出现皮疹。手足口皮疹的特点是不痛不痒,也没... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/10/29播放(51638)
手足口病的主要临床表现在四肢、口腔,有的小孩还在肛周出现皮疹。手足口皮疹的特点是不痛不痒,也没...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/29播放(51638)
手足口病通常不会导致瘙痒症状。手足口病是幼儿期比较常见的传染病,主要是由于很多的人类肠道病毒感... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/07/04播放(25940)
手足口病通常不会导致瘙痒症状。手足口病是幼儿期比较常见的传染病,主要是由于很多的人类肠道病毒感...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/07/04播放(25940)
"手足口病是比较常见的急性传染性的疾病,是由肠道病毒感染所引起来的。手足口病比较特征性的临床表现就是手、足、臀部出现皮疹。在疾病的早期,可以出现手、足、口部的远端部位及臀部、躯干和四肢成片出现的斑丘疹或者疱疹。这些皮疹或疱疹是没有瘙痒感的,也没有疼痛。斑丘疹在病程的第5天左右开始由红逐渐的变暗,然后逐渐的消退。疱疹的形状是圆形或者是椭圆形,稍微有凸起,里面有浑浊的液体,大小如黄豆左右。一般在5-10天内,硬结可以逐渐的消失,不留有疤痕。手足口病的皮疹在同一患者当中不一定全部的出现,绝大多数的手足口病比较温和,病程自限,一般在1周左右,皮疹可以逐渐的消退。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/04/25收听(70378)
"手足口病的皮疹一般并不会伴有瘙痒,只有当手足口病患者皮疹长得比较快、比较多,才有可能出现轻微瘙痒。即使出现瘙痒症状,瘙痒的程度也不会太重,患者完全能够耐受,完全不必要应用止痒药物治疗。等手足口病的皮疹完全消退后,所有与皮疹相关的症状都会消失。手足口病的皮疹如果出现特别瘙痒的感觉,应该观察瘙痒部位以及瘙痒部位的皮疹与其他部位是否一样,来判断这个皮疹是不是手足口病导致的。如果不是手足口病导致的,应当判断出其他疾病然后进行治疗。对于手足口病而言,它的皮疹有个特点叫做不痛、不痒,也就是正规手足口病的皮疹不痒。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/05收听(62230)
"手足口病是不会痒的,手足口病是疱疹病毒感染,手心、脚心、臀部的疱疹是不会痒的,疱疹的特点是不痛、不痒、不结痂、不结疤。在宝宝痊愈后,水痘疱疹病毒不留有色素沉积和瘢痕。手足口病感染以后出疱疹,如果出现痒感,提示疱疹可能有继发的细菌感染。要注意疱疹的护理,保持局部的清洁、干燥,防止破溃,出现继发的细菌感染。如果出现细菌感染,可以外用莫匹罗星软膏抗感染治疗。手足口病的时候要注意饮食,多喝水、清淡饮食,有助于缓解宝宝手足口病疱疹感染痒的情况,有助于疾病的痊愈。如果手足口病疱疹痒感比较明显,合并比较严重的细菌感染,要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/26收听(22108)
"手足口病的皮疹是不会痒的,手足口病是由多种人肠道病毒感染引起的传染病,婴幼儿多见,每年的5-8月份为高发季节。多数患者症状轻微,表现为发热,手、足、口腔以及臀部的皮疹或者是疱疹为主要特征。疱疹的特点是不痛、不痒、不结痂、不结疤,所以如果宝宝的皮疹出现痒感,要注意是否有继发细菌感染。宝宝的皮疹要注意护理,每天要清洁,保持干燥,防止继发细菌感染。如果有继发细菌感染,可以外用莫匹罗星软膏等抗感染治疗。水泡不能挑破,否则更容易继发细菌感染。手足口病一般对症治疗即可,注意防护,防止交叉感染,适当多喝水,清淡饮食,做好口腔和皮肤的护理,给予对症治疗。重症手足口病有合并脑炎、神经源性肺水肿的可能,需要积极就诊。"
2020/09/11收听(52886)
"手足口病虽然有皮疹,在手、足、口腔等部位有斑丘疹和疱疹,但是一般不会有瘙痒。这种皮疹可以伴随其他的特异性的症状,比如咳嗽、流鼻涕、食欲不振、发热等。此外,还有部分比较严重的患儿,可以出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、呼吸急促、心率增快以及脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、脑水肿、循环障碍等相关的疾病。手足口病分为普通型和重型。普通轻型的患者,仅仅表现为皮疹及发热,预后比较好,无明显的后遗症;而重型的患者,会有一些神经系统表现的症状。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/03收听(57700)
"手足口病出现痒可能是有细菌感染,宝宝手足口病可以出现口腔、手、足以及臀部的疱疹,疱疹有不痛、不痒、不结痂、不结疤的特点,所以手足口病本身疱疹是没有痒感的。如果手足口病疱疹出现痒感,要注意可能有继发细菌感染,要注意手足、臀部疱疹护理。要注意保持局部的清洁、干燥,最好不洗澡。如果宝宝感觉痒感,有搔抓,可能继发有细菌感染,这个时候可以外涂莫匹罗星软膏抗感染治疗。手足口病要注意饮食,多喝水,多吃水果、蔬菜,有助于缓解手足口病的症状。如果手足口病痒感明显,可以口服抗组胺药,如盐酸西替利嗪、氯雷他定等缓解宝宝的痒感,如果继发细菌感染比较严重,需要及时就诊。"
2020/10/26收听(34042)
"手足口病的皮疹很少会出现剧烈瘙痒,如果经诊断后确实由手足口病导致,瘙痒持续一周可好转,皮疹也随之逐渐消退。绝大多数患者无痒症状或轻微瘙痒,如果患者自觉瘙痒严重,应到医院请医生检查是否发生过敏性皮炎或湿疹等。如果经诊断后确实由手足口病导致,瘙痒持续一周可好转,皮疹也随之逐渐消退。皮疹瘙痒时注意不可用指甲抓挠,以免出现继发感染,可局部涂敷炉甘石洗剂止痒。如果难以忍受,也可在医生指导下适当应用抗组胺药物,目前没有针对手足口病的特异性抗病毒药物,临床治疗措施主要包括隔离、休息及对症处理,具体如下:一、对患者进行隔离,避免交叉感染。二、清淡饮食,做好口腔和皮肤的清洁护理工作,多喝温开水,多吃维生素含量丰富的蔬菜和水果,禁食刺激性食品,每次餐后用温水漱口。三、口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油。四、如果出现疱疹破裂,可局部涂以1%的甲紫或抗生素软膏。五、对低度和中度发热,可适当用物理方法降温。如果体温超过38.5℃,可用解热镇痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。出现各种并发症的重症手足口病患者,需要及时入院进行治疗。要注意对患者的手消毒,注意皮疹的护理,避免挠破感染,对患者所用的物品都应该彻底的消毒,家里一定要定期的开窗通风,也可以口服利巴韦林颗粒和抗病毒口服液。一般等体温正常,结痂脱落以后一周左右就可以解除隔离。"
2020/07/08收听(24932)
"一般情况下手足口病不会引发明显的瘙痒,只有少数情况会出现,持续7-15天不等,每个人的实际情况不同,存在的时间也不同,局部瘙痒的时间长短会因人而异,并不是每个人的患病时间都一样。手足口病一年四季都会发病,一般6-8月是手足口病的多发季节,主要症状是手上、脚上、臀部以及口腔出现红色疱疹,宝宝会感到不舒服,不自觉地用手抓挠,易引发疱疹破溃导致感染。疱疹破溃引起皮肤感染出现瘙痒;或者宝宝穿的衣服不够柔软,对疱疹的摩擦刺激,也会引起瘙痒;疱疹结痂时也会出现瘙痒,家长可以应用外用药物治疗,缓解皮肤瘙痒的症状。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/16收听(41164)
"手足口病的皮疹并不会出现明显的瘙痒,从临床观察上来看手足口病的患儿绝大多数在手、足以及肛周的皮疹,并不会出现特别明显的瘙痒。即使有瘙痒,仅仅是比较轻微的瘙痒,这是最多见的情况。轻微的瘙痒不进行任何的治疗,过一段时间也可以逐渐的进行消退,皮疹消退之后,瘙痒也会消失,所以皮疹的瘙痒一般不需要特殊处理。在临床上见过最瘙痒的,也不需要进行相关的处理,患儿一般皮疹特别的多,而且以疱疹为主,疱疹比较大,甚至有可能出现破溃,尽量避免疱疹破溃之后出现继发的细菌感染。如果有这种可能可以应用炉甘石洗剂收湿止痒,还可以应用抗生素软膏预防继发的细菌感染,绝大多数手足口病患儿的疹子都不痒。"
2019/02/13收听(81058)
"手足口病患者的皮疹主要出现在手部的部位,形态主要是红丘疹以及少量的疱疹。根据不同患者的轻重、皮疹的范围以及形态,也可能稍微有所改变,一般并不会伴有瘙痒的感觉。即使有部分的手足口病患者伴有瘙痒,瘙痒的程度也不会太重,并不需要应用相关的药物。当手足口病患者在某些出皮疹的部位有明显瘙痒的时候,应当注意考虑是不是其他疾病导致的,可以通过瘙痒的范围、部位以及相关部位皮疹的形态进行判断。手足口病的患者,如果瘙痒并不是手、足出现典型红丘疹和疱疹的部位,而是局限在一个地方,这个地方的皮疹形态与其他部位也不一样,这时就要考虑到其他疾病。"
2019/05/25收听(91282)
"手足口病的泡泡一般不痒。手足口病患者会出现皮疹,主要是红丘疹以及疱疹,这个疱疹就是指的泡泡。疱疹是由红丘疹演变而来的,如果演变的过程比较快,出现在手心、脚心的位置,这个部位的角质层比较厚,有可能会伴随不舒服的感觉,比如轻微的瘙痒或者轻微的疼痛。一般出现疼痛和瘙痒的可能性是比较小的,即使出现,这种疼痛或者瘙痒感觉的严重程度,也不至于应用相关的药物进行处理。当手足口病出现明显瘙痒的时候,要注意判断是不是由其他疾病导致的。如果瘙痒局限在某一个部位,这个部位的皮疹或者泡泡,与手足口病其他部位的泡泡是不一样的形态,泡泡出现和消退的时间与其他部位的皮疹也不相同,这时就要考虑手足口病合并其他疾病。"
2019/05/25收听(87978)
手足口病患者的皮肤及皮疹部位均不伴有瘙痒,也没有疼痛症状。手足口病的皮疹一般表现为2种: 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/23播放(42559)
手足口病患者的皮肤及皮疹部位均不伴有瘙痒,也没有疼痛症状。手足口病的皮疹一般表现为2种:
2023/05/23播放(42559)
"手足口病是儿童比较常见的一种病毒性的传染病,临床表现有高热、咽痛、流口水、厌食、呕吐以及咽峡部、手足、臀部等处出现水疱疹,部分病人也可以全身多部位出现水疱疹。孩子的皮疹是可以有瘙痒感的,所以对于手足口病的孩子,在皮肤的护理上要加强,要注意保护皮肤的清洁,防止出现继发感染的机会。平时可以用清水洗澡,最好是不要用肥皂、沐浴露等进行洗澡。同时要保持皮肤的干燥,皮肤瘙痒比较明显的时候可以外用炉甘石洗剂进行涂抹,家里要经常的通风,多给孩子喂水喝,防止交叉感染以及并发症的发生。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/10/27收听(39750)
"孩子患手足口病不会有瘙痒的症状,手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于三岁以下的孩子,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,以肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型最为常见。手足口病的传播途径主要是直接接触传播、粪、皮肤皮疹、水疱破损处,以及口腔中的病毒可直接污染所接触的人。还可经消化道传播,被患儿污染过的毛巾、水杯、奶具、玩具、食物、水源等多个经手、口传播。还有患儿大声说话、咳嗽、打喷嚏等可将病毒传播在空气中,当空气中病毒达到较高浓度时,就会传播给同一环境中健康的人。所以,孩子一旦患有手足口病,一定要做好隔离工作,以防传染给他人。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/11/09收听(35828)
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