脊柱裂能治好吗

2023-10-19 17:16播放 :

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脊柱裂是较常见的一种先天发育异常,部分脊柱裂患者不需要治疗,部分脊柱裂患者需要治疗,并可以治愈。在检查过程中,通过X光片可以发现先天性脊柱裂,此时单纯的骨性缺损,无需特殊处理。所关心的是通过核磁共振检查,了解是否合并有先天的神经发育异常,比如脊髓脊膜膨出、脊膜膨出或者先天性椎管内肿瘤,先天性脊髓栓系综合征等先天性发育异常。

如果存在上述状况时,要根据相应的情况选择相应治疗方式,比如有肿瘤,要做肿瘤切除,如果有脊髓栓系,要做脊髓栓系的松解。根据其先天畸形程度,部分相对较轻的畸形患者,可以通过手术完全治愈。但部分先天发育畸形较严重的患者,既合并肿瘤又合并栓系,还有部分脂肪瘤,其周围解剖结构存在严重异常,可能通过手术,也无法完全根治疾病。

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脊柱裂能治好吗?

"脊柱裂的治疗取决于三个方面:一个方面就是病变发展的严重程度,我们说脊柱裂是比较常见的一种出生缺陷,在正常的人群当中有可能有接近5%的人有隐性脊柱裂,但是这一部分人不需要治疗,因为没有相关的神经受损,所以他终身没有神经症状,这种不需要治疗;还有最严重就是出生之后脊髓外漏的,这种的话需要紧急的手术治疗。所以病变本身的这个复杂的程度就决定了它需不需要治疗,治疗能治疗到什么程度,这是一个方面。在病变相对简单的病例,只需要非常小、非常简单的手术就可以达到治愈的效果,但是在非常复杂的病例,你即使是经过了非常长时间、非常精细的手术,这个孩子将来可能也会产生神经相关的问题,所以这是一个决定性的因素,就是这个畸形的复杂程度。第二个方面是治疗时间的早晚,脊柱裂有一部分会在造成了一定神经症状之后,然后再由家长或者是自己再来求诊。一般的情况下已经造成了明显的神经症状,大部分很难恢复正常,所以从这一点出发,也要求就是患儿家长或者是患者尽早就诊。第三个是就是治疗是否合理,因为脊柱裂作为一种出生缺陷,在不同的医疗水平、不同地方的那个人,包括医护人员对疾病的认识不同,治疗的手段也不完全一样,给予一个合理的早期的治疗手段,患儿或者患者更有可能获得比较好的这个恢复。"

语音时长02:42''

张扬北京大学第一医院

2017/11/27收听(40424)

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