如何缓解肾结石造成的疼痛

2023-06-01 10:03播放 :

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缓解肾结石造成的疼痛可以使用解痉和止疼的药物,肾结石造成的疼痛有时是钝痛,如果石头在输尿管滑动引起的绞痛很锐利、剧烈。可以选择M受体阻滞剂缓解平滑肌的痉挛,从而减轻疼痛,包括使用颠茄、阿托品类的解痉剂。

锐性疼痛还可以用止疼药物,一般口服止痛药物,如果止痛效果不好,可以应用吗啡类的杜冷丁(盐酸哌替啶)或吗啡注射,都能缓解症状。对于肾结石造成的疼痛,并不太重视,因为这个疼痛反映出输尿管结石,在排泄过程中形成的,说明结石正在移动,这是好事。

如果卡在局部不疼,反而说明结石有问题,而且疼痛过后没有任何的副作用,病人完好无损,所以对症治疗就可以,缓解即刻的疼痛。而对于存在的结石需要做排石治疗、体外震波治疗或者干预性的经皮肾镜和腔内碎石,根据具体结石的情况选择治疗方式。

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肾结石疼痛怎么才能缓解

"结石引起的疼痛也被称为肾绞痛,顾名思义就像刀绞着一样疼痛,这是急诊泌尿科最常遇见的一类疼痛,病人的疼痛非常剧烈,往往自己很难缓解。疼痛怎么来制止,最常用的第一类就是非甾体类的消炎镇痛药,也就是常用的比如有消炎痛栓、赖氨匹林、芬必得甚至去痛片这类的药,这类的药有口服的,也有静脉注射的或者是肛门栓剂,这类药用于常规的疼痛,起效比较快,作用也是比较好。如果非甾体类消炎镇痛药不能完全止住肾绞痛,还可以加用解痉类的药,也就是缓解平滑肌痉挛的,因为结石疼痛的根本原因还是结石刺激到输尿管,引起的平滑肌的痉挛,解痉的药物比如说东莨菪碱、阿托品、黄体酮以及间苯三酚之类的药,这些药物通常是肌肉注射的,一般到医院才能用。如果前面两类药对结石疼痛还是不能缓解,可能需要用到更强的镇痛药,就是阿片类的镇痛药,这个一般是要用红处方的,也就是说毒麻药的处方才能使用,最常用的比如说强痛定、杜冷丁、还有吗啡这类的药物。还有一些病人用了止疼药,疼痛能缓解几个小时,然后还会继续疼、反复的疼,如果是这种疼痛可能就需要需要医生来处理,一种可以急诊,比如说做体外碎石。还有一种是在膀胱镜下往输尿管里头置入输尿管支架管,引流肾积水,缓解结石的痉挛痛。"

语音时长02:40''

林云华首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/09收听(45078)

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