尿道炎症PSA会高吗_有来医生

蔡林
副主任医师

北京大学第一医院

泌尿外科

尿道炎症PSA会高吗

2023-03-05 02:02播放 :

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视频内容

尿道炎症患者，PSA即前列腺特异性抗原是否升高，应根据情况分析，具体如下：

1、单纯尿道炎：一般不影响前列腺，PSA基本不会升高；

2、合并前列腺炎：尿路感染在一定程度上，可引起前列腺炎发作。若患者有前列腺的急、慢性炎症时，PSA会升高。但升高的情况，和肿瘤相关性的升高有所不同，炎症引起的PSA升高，大部分波动会比较大，在一定的范围内，有可能超过正常值较多，如PSA在10-20ng/mL，过1-2个月复查，可能降到4-10ng/mL；

3、合并肿瘤：作为肿瘤标志物，如果患有前列腺癌，PSA可以升高。但肿瘤因素引起的PSA升高，过程比较缓慢，呈持续升高的趋势。一般间隔1-2个月复查PSA，并不会有明显的改变，可能是在几个数值之间波动。

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尿道炎症怎么引起的

"尿道损伤尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤，可破坏尿道黏膜防御功能导致细菌感染，尿道内异物、自外界放入的异物，或者尿道内的结石停顿微久就可以导致尿道感染。尿道梗阻如包皮口的狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道肿瘤、女性处女膜散、尿道口处女膜融合等。因排尿不畅，尿液积于尿道内就可激发尿道感染。邻近的器官炎症，如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或者子宫颈炎等，都可以蔓延到尿道。此常为慢性尿道炎的顽固病灶，常与性生活有关，不洁的性生活也易引起尿道感染。"

语音时长01:15''

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PSA超过30是炎症吗

"前列腺特异性抗原，即PSA大于30ng\/ml为炎症的可能也是存在的。PSA作为临床上常用的前列腺肿瘤标志物，对预测前列腺癌有非常重要的价值，但此指标有前列腺特异性，但并不是前列腺癌特异型，也就是说前列腺癌可以使此指标升高，其他的前列腺疾病也可能导致PSA升高。最常见的急性前列腺炎就可以使PSA升高，甚至有可能超过30ng\/ml。如果是急性前列腺炎，常常还会伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，前列腺指检可致前列腺有明显的压痛，如果前列腺脓肿形成则可有波动感，前列腺的彩超、磁共振也可提示炎症改变，经抗感染治疗后，复查PSA会有下降的趋势。"

语音时长01:33''

李刚琴│无锡市中医医院

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psa高就是前列腺癌吗

psa高不一定就是前列腺癌，因为psa称为前列腺特异性抗原，但不是前列腺癌的特异性抗原。有一些...

彭靖│北京大学第一医院

2023/08/09播放(32425)

前列腺炎psa会高吗

PSA称为前列腺特异性抗原，是用来筛查前列腺癌的一个指标。一般在慢性前列腺炎患者中PSA一般不会受影响，因为现在所说的慢性前列腺炎都指的是慢性非细菌性前列腺炎，又称为慢性盆腔疼痛综合症，是一种以临床症状为主，并不是前列腺本身有病变，所以说PSA不会有变化。如果是急性细菌性前列腺炎，前列腺的感染有可能会影响PSA值，因此在急性前列腺炎发作的时候，不建议去检查PSA的，在炎症完全控制以后再去查PSA。如果PSA升高，在排除炎症的情况下要去筛查有没有前列腺癌的可能，这时候会做前列腺核磁，必要的时候也可以进行前列腺的穿刺活检。在临床有时候碰到30-40岁的年轻人发现PSA升高，有可能是跟前列腺内的炎症反应有关系，但这跟临床所说的前列腺感染是两回事。

语音时长01:37''

彭靖│北京大学第一医院

2020/05/18收听(99720)

炎症会使psa大大升高吗

"一般情况下，急性前列腺炎可以导致血清PSA水平大幅度升高，有些病人急性膀胱炎也可以导致PSA水平轻度升高。但是以上两种情况，血PSA水平升高并不是必然发生的。急性前列腺炎患者通常还会伴有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感、排尿等待等，尤其是排尿困难可能比较明显，甚至有少部分病人会出现急性尿潴留，而需要进行留置导尿管的治疗。另外，患者可能还会伴有寒战、发热等全身表现，行尿培养白细胞明显升高，行细菌培养阳性。通常需要进行应用抗生素的治疗，抗生素治疗有效，几天以后复查血PSA水平可以见到PSA水平明显下降。但是，特别需要警惕的是，一定要牢记患者可能会同时有前列腺癌，又伴发有急性前列腺炎，这样可能会掩盖病情。所以，这样的患者急性前列腺炎痊愈以后，一定要监测血PSA的水平。如果在很长时间内血PSA的水平仍然不下降，或者仍然高于正常，就要按前列腺癌进行排查。"

语音时长01:40''

马杰锋│郑州人民医院

2018/11/10收听(65562)

尿道炎症怎么办

"尿道炎症一般是细菌感染导致比较多，因为感冒、疲劳，平时喝水比较少是有关系的。注意休息，不要疲劳，多喝水勤排尿，必要的时候可以输液消炎等治疗会有比较好的效果。药物可以选用头孢曲松钠、左氧氟沙星等，过敏是不能使用的，同时可以做尿路结石的检查，可以做B超以及化验小便。如果是单纯的尿路感染，抗炎治疗会有比较好的效果。如果是泌尿系统结石导致需要做正规的排石治疗，会有比较好的效果。"

语音时长01:12''

吴世洪│达州市达川区疾病预防控制中心

2018/05/03收听(38356)

尿道炎症如何治疗

"尿道炎症是由于尿道黏膜有损伤，导致病原体入侵而引起。尿道炎症的治疗关键，要根据感染的病原体类型选择敏感的抗感染药物进行治疗。如果是淋球菌感染导致的尿道炎，可能需要使用第三代头孢菌素类的药物，例如头孢哌酮等药物治疗。如果是其他的病原体，包括细菌感染的尿道炎，可能需要使用喹诺酮类的抗生素或者青霉素类的抗生素治疗，尿道炎症的痊愈与及时尽早、足量、足疗程的使用抗生素进行抗感染治疗有非常密切的关系。除了使用抗感染药物之外，尿道炎的治疗中还要使用改善症状的药物，例如黄酮哌酯片或者三金片等，都可以有效的改善尿路的刺激症状。"

语音时长01:13''

聂志扬│北京医院

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王小海│上海市第一人民医院

2023/12/06播放(34935)

尿道炎症吃什么

"尿道炎饮食方案：一、赤小豆50g、玉米须50g，煮汤服用，每日一次，连服20天。二、枸杞子50g、茯苓100g、红茶100g，将枸杞子与茯苓共研为粗末，每次取5-10g，加红茶6g，用开水冲泡十分钟即可，每日两次，代茶饮用。三、通草30g、鱼腥草30g，代茶饮。四、淡竹叶10g、鲜芦根50g、野菊花10g，水煎服，20天为一疗程。五、冬苋菜籽或根、生甘草各10g，水煎服用。"

语音时长01:17''

张永花│安图县中医医院

2018/04/02收听(48774)

尿道炎症用什么药

"尿道炎症需要根据病原微生物的种类来用药，如果是细菌性炎症，一般可以做尿培养、药敏试验，看这种细菌对哪一种抗生素敏感，需要使用敏感的抗生素来治疗。尿道炎症通常使用喹诺酮类的药物，如氧氟沙星、左氧氟沙星，或者头孢类的药物，如头孢硫脒、头孢克肟、头孢克洛、头孢他啶等药物。如果是轻度的尿道炎，也可以使用红霉素类药物，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。如果病原微生物是支原体或者衣原体，需要针对使用支原体和衣原体的药物，主要是红霉素类药物。如果尿道炎由淋球菌感染引起，也就是俗称的淋病，一般使用青霉素类的药物或者头孢类药物，目前头孢一代的药物对淋球菌大部分已经耐药，需要使用头孢二代或者头孢三代的药物。"

语音时长01:29''

龙晓丹│娄底市中心医院

2019/01/12收听(93012)

尿道炎症名词解释

尿道炎症是指人体泌尿系统感染大肠杆菌、淋球菌、金色葡萄球菌等病原体后，细菌刺激尿道黏膜，导致人体出现尿频、尿急、排尿疼痛的症状。建议患者及时到正规医院泌尿外科就诊，进行尿常规分析、尿液细菌培养、泌尿系超声等检查，通过中西医结合的方法进行治疗。需要服用盐酸莫西沙星片或呋喃妥因等药物进行抗菌治疗，同时可服用清热利湿的中药进行治疗，如八正胶囊、热淋清片等药物，治疗周期为7-10天。患病期间患者要注意饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、韭菜、大蒜等食物，同时每天要多饮水和勤排尿，有利于治愈疾病。

语音时长01:18''

顾炜│上海市公共卫生临床中心

2020/05/11收听(53610)

尿道炎症什么症状

泌尿系统感染通常包括上尿路的炎症和下尿路的炎症，下尿路包括膀胱炎和尿道炎。通常尿道炎没有全身的症状，也就是没有发热以及寒战等全身症状，而以尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状为主，严重的尿道炎甚至会有血尿，会有尿道口的分泌物，分泌物可呈浅白色、黄色或者脓性的分泌物。尿道炎跟很多因素有关系，通常包括女性的抵抗力下降、细菌的逆行感染，或者存在尿路畸形以及泌尿系统的病变。对于尿道炎的治疗，通常是以口服抗生素或者缓解症状的药物为主，必要时也可以辅助中成药物。

语音时长01:11''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/15收听(54974)

尿道炎症怎么办

出现尿道炎的症状应该积极查找病因，进一步去医院做尿常规、尿细菌培养、B超等检查，根据检查结果给予合理有效的抗生素治疗。如果是沙眼衣原体感染引起的尿道炎，可以采取阿奇霉素和强力霉素等药物治疗。如果是非淋球菌性尿道炎可以使用氧氟沙星和阿奇霉素治疗。淋球菌感染导致的尿道炎可以使用头孢克肟、头孢曲松钠、环丙沙星、氧氟沙星或者左氧氟沙星等药物治疗。在患病期间不要吃产气的食物，比如豆浆、甘蔗，也要禁忌酒类、甜点和油腻食物，禁忌辛辣食物，因为以上食物可以使得症状更为严重。用药期间多喝水、促进排泄，以及多吃水果和蔬菜、注意清洁外阴等。

语音时长01:14''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/21收听(65884)

尿道炎症如何治疗

"尿道炎主要分为急性尿道炎和慢性尿道炎，急性尿道炎症主要是细菌进入到尿道、膀胱等地方，而产生局部的菌落堆积，造成膀胱尿道黏膜损伤，尿液经过的时候就会出现明显的尿频、尿急、尿痛，甚至血尿、发热、寒战等全身的炎症反应，主要是因为大肠杆菌、变形杆菌、链球菌等等而造成的相应的症状。常规使用广谱的抗生素，包括头孢二代、三代以及喹诺酮类的药物，常规治疗一周，并且多饮水加强身体锻炼，提高抵抗力，注意局部的卫生，都是可以治愈的。还有一部分慢性的尿道炎症，可能包括有非细菌性的病原体，如支原体、衣原体等等，需要使用相应的敏感抗生素以及α受体阻滞剂和植物制剂等来对症处理。"

语音时长01:20''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/17收听(41478)

尿道炎症怎么办

"尿道炎症是临床上非常常见的一种疾病，尿道炎症得了以后怎么办，如下：第一、要多喝水，注意休息，增加尿量。第二、尿道炎症要看是哪一种病菌感染引起的尿道炎，如果是普通细菌引起的尿道炎，通过服用头孢、氧氟沙星一类药物，就能很快的治愈尿道炎。如果是支原体、衣原体感染引起的尿道炎，这种尿道炎往往是通过不洁性行为所引起，红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星这一类药物具有比较好的效果。有一种尿道炎叫淋病，也就是淋球菌性尿道炎，这种尿道炎大部分也是通过性行为传播，对于头孢、阿奇霉素、壮观霉素等也具有比较好的治疗效果。"

语音时长01:31''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/26收听(52034)

怎样治尿道炎症

"治疗尿道炎症，要明确引起炎症的病因或致病菌，针对病因选择治疗方法，或针对致病菌选择敏感的抗生素药物。尿道炎症主要是因为细菌逆行侵入尿路，造成感染所导致。可以到医院就诊做尿常规、尿细菌培养、泌尿系彩超等检查，明确致病菌后选择敏感的抗生素应用。如果尿培养阴性建议患者选用左氧氟沙星、头孢克肟等广谱抗生素。随时观察患者的情况，根据患者的病情需要，及时更换抗生素药物，以便取得更好的治疗效果。如果是因为泌尿系结石、泌尿系结核、泌尿系梗阻等疾病导致的尿道炎症，在应用抗生素的同时，需要针对病因行相关治疗。患者在治疗期间必须停止喝酒，不可以吃辛辣、生冷的食物，不可以憋尿，注意合理的作息，增加水分的摄入用来增加尿量，可以冲刷掉尿道里的细菌。"

语音时长01:26''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/01/11收听(99106)

尿道有炎症怎么办

"尿道出现炎症，则建议进一步检查明确具体感染的原因，针对病原菌来进行病因的治疗。处理办法：1、建议留取普通的尿液进行尿液常规检查。如果尿液常规检查中，白细胞数、细菌数明显增高，则建议继续留取中段尿液做细菌培养，并做药物敏感试验。根据细菌培养的结果和药物敏感试验，选择最敏感的抗生素进行治疗。经验性的可使用喹诺酮类的抗生素，如环丙沙星注射液200mg，静脉滴注，每日1次，或者左氧氟沙星注射液，200mg，静脉滴注，每日1次。2、如果尿频患者明显者，可以口服碳酸氢钠片，1片，每日3次，连续口服1周。3、建议避免从事重体力活动，避免劳累，适度多饮水，以多休息为主，注意保暖。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/05/23收听(59682)

尿道炎症怎么治疗

"当患者出现尿路感染的时候，主要治疗是通过以下几个方面：1、抗生素的治疗。因为尿路感染是由于细菌逆行性感染泌尿道而导致的，治疗上首选是服用抗生素，药物是左氧氟沙星。在治疗的过程当中，可以通过治疗效果来及时调整抗生素种类，以达到较好的治疗效果。2、中医中药方面的治疗。目前，比较常用于治疗泌尿道感染的中药，有热淋清、复方金钱草等。3、自己生活习惯上的改变。比如在治疗期间要禁止饮酒，避免吃辛辣的食物，注意休息，不要憋尿，注意多喝水，以增加小便量，可以增加对于泌尿道细菌的冲刷作用。"

语音时长01:19''

刘鹏举│杭州市红十字会医院

2018/11/09收听(33040)

尿道有炎症怎么治疗

"尿道炎在临床上很常见，属于一种性传播疾病。常见的致病菌主要是淋球菌、解脲支原体、沙眼衣原体、人型支原体等。不同致病菌所引起的尿道炎症临床症状表现不一样，治疗方法也是不一样的。链球菌属一种化脓性细菌，感染尿道以后引起明显的临床症状，并且会使尿道脓性的分泌物增多。治疗上一般可以选用青霉素、头孢菌素等来进行抗炎治疗。解脲支原体、沙眼衣原体等感染造成尿道炎临床症状相对轻微，一般尿道分泌物呈白色稀薄。针对这一类的尿道炎一般可以选用多西环素、阿奇霉素等药物来进行抗炎治疗。治疗期间最好不要进行性生活，避免传染给他人。"

语音时长01:10''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/06/11收听(48276)

为什么会有尿道炎症

尿道炎病人常有不洁性行为或高危性行为，尿道炎通常是通过尿道口逆行感染引起，最常见于淋菌性尿道炎...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/03播放(47027)

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