通常来说，绝大多数的脑膜炎不需要花费20万，只有少部分患者病情比较复杂、比较重，才会花费20万，甚至更高。大多数脑膜炎如病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎，包括自身免疫性脑膜炎，治疗费用不是特别高。

其中病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎的治疗费用不是特别高，主要的治疗药物是抗病毒、抗结核，这些药物都不贵。即使有些并发症，应用营养脑细胞、改善循环、控制并发症的药物，通常也不会花这么多的钱。

自身免疫性脑炎相对来说花费高，急性期需要用到激素和丙种球蛋白，有些患者还需要做肿瘤切除手术，所以说花费高些。但是大部分的自身免疫性脑炎超过20万的也不多。

如果是真菌性脑膜炎，也叫新型隐球菌性脑膜炎，以及曲霉菌、毛霉菌感染的脑膜炎，花费的确比较高，疗程也很长。因为治疗真菌的药物很贵，如两性霉素、脂质体就很昂贵。同时后续应用氟康唑，如果是用进口制剂也非常贵，伏立康唑价格也不菲。

真菌性脑膜炎随着治疗好转，有些人会出现顽固性高颅压，还需要做分流手术，也增加治疗的费用。所以部分真菌性脑膜炎的患者治疗费用非常高昂，可能有的患者会超过20万。

还有些化脓性脑膜炎患者，由于基础病比较多，如本身有脑血管病，做手术后感染引起来化脓性脑膜炎，治疗周期比较长。如果是比较难治性的细菌感染，治疗费用也会比较高昂，抗生素比较贵，有时候还需要二次手术，也有些病例超过20万，所以说不能一概而论，大多数脑炎花费没有那么多。