首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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左脸腮帮部位出现疼痛处理方法如下：
1、肌筋膜炎，因患者吃较硬食物，如排骨或需要比较用力咀嚼食物时局部会出现短时间的疼痛。患者可以通过局部按摩帮助消除炎症，也可口服非甾体类药物缓解疼痛；
2、如果患者经常出现颞部咬肌周围疼痛，要考虑有无颞颌关节炎。此时，患者可以去医院做颞颌关节开口位的检查，明确有无颞颌关节的问题。如果患者颞颌关节出现问题，可以进行颞颌关节局部注射治疗，或者局部应用非甾体类外用药缓解症状。
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"左脸腮帮子咬肌的位置疼，说明可能得了以下疾病：1、颞下颌关节紊乱病，在颞下颌关节紊乱病的早期，就是口颌周围的肌肉功能紊乱，可以出现咬肌区的酸痛、不适。2、经常有紧咬牙或者夜磨牙的习惯，在出现紧咬牙、夜磨牙之后，肌肉由于出现痉挛性的咬合，而出现酸痛不适。3、可能是局部的感染，引起咬肌区的间隙感染，而出现咬肌区的肿大。在下颌角触痛处摸的时候，会有明确的压痛点。4、也有可能是坐的姿势不良，颈部的肌肉功能出现紊乱，引起咬肌功能紊乱。所以如果出现腮帮子咬肌的位置疼痛，建议尽早到正规医院的口腔科就诊。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/03收听(78192)
左脸腮帮子咬肌位置的疼痛，有可能是颞颌关节紊乱病的初期，也就是肌肉功能紊乱，往往病人有偏侧咀嚼的不良习惯。所以先要去除不良习惯，也就是两侧要进行交替咀嚼，而不是换用另一侧进行咀嚼，只有两侧交替咀嚼，肌肉才可以既发挥功能又可以适当的休息，减轻肌肉的负担才能不疼痛。另外还要看看病人坐的姿势，有的时候坐的姿势不正确，也会引起口颌周围的肌肉出现疼痛。还要看看左侧下颌的后牙是否有牙龈的肿痛，或者是根尖的炎症。如果有后牙区的炎症，也有可能引起咬肌间隙感染，引起咬肌间隙感染的时候，有的时候首先出现的就是疼痛，因为咬肌比较厚出现肿胀的比较晚，这时需要进行检查配合全身抗炎治疗，如果出现了脓汁需要进行切开引流。
2020/04/07收听(10228)
"右脸腮帮子咬肌区的位置出现疼痛，可以到正规医院的口腔科进行检查。由医生来确定是什么原因引起的疼痛，也可以自我回顾一下，是在什么情况下出现疼痛。如果是在咀嚼食物的时候或者开口的时候出现疼痛，应该是得了颞下颌关节紊乱病，可以进行局部的热敷、理疗和按摩。热敷可以用热毛巾、热水袋进行热敷，可以用周林频谱仪进行理疗，也可以到正规医院的康复科、理疗科进行理疗，还可以进行自我按摩。但是最好到正规医院的口腔科进行检查，看是否有其他的原因造成颞颌关节紊乱病。如果有的话，去除病因。建议暂时进软食，不要使劲咀嚼，减轻咬肌的负担。如果是由于牙齿疼痛或者智齿冠周炎出现炎症，而引起的疼痛，可以先消炎，就可以控制咬肌区的疼痛。"
2020/09/01收听(43778)
腮帮子咬肌大，可通过以下常用方式瘦脸：1、调整饮食：日常生活中少吃过硬食物，如核... 张楠│郑州大学附属郑州中心医院 2023/01/06播放(75978)
腮帮子咬肌大，可通过以下常用方式瘦脸：
1、调整饮食：日常生活中少吃过硬食物，如核...
张楠│郑州大学附属郑州中心医院
2023/01/06播放(75978)
"左侧面部的疼痛通常是因为炎症所引起的，有可能是以下三种原因：第一种，最常见的是智齿发炎，智齿发炎的主要表现就是最后面的牙龈区肿胀不适，伴随着面部出现了红肿，一定要积极的抗炎之后拔除智齿。第二种，前牙区的根尖周炎，通常情况下，口腔内长期存在龋洞，没有进行治疗，根尖存在瘘孔，久而久之严重向左侧的面部进行扩散，这种情况下已经很危险，容易诱发下颌骨的骨髓炎。第三种，面部的肿胀疼痛很有可能是腮腺出现了堵塞。腮腺是以耳垂为中心出现红肿的，通常发生在进食以后。不管是以上的哪一种情况，都需要患者及时到口腔科让医生进行诊断。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/07/10收听(59708)
"左脸腮帮子疼可能是发生了颞下颌关节紊乱综合征，形成的原因如下：1、存在缺失牙，形成偏侧咀嚼习惯时，造成关节内发生不均匀的磨耗，产生疼痛，需要及时修复缺失牙。2、牙列拥挤、排列不齐、咬合错乱，诱发颞下颌功能紊乱，可通过正畸矫治，从而缓解症状。3、患有紧咬牙、夜磨牙等习惯，使咀嚼肌群处于疲劳状态，导致耳屏前方存在疼痛，可以配戴颌板，缓解关节压力，针灸、理疗等也有良好的效果。"
王惠│济南市中医医院
2020/09/22收听(66526)
"左腮帮子疼，也就是左侧的颊部的疼痛。要看是急性的锐痛，还是慢性的钝痛。如果是急性的锐性痛，应该是局部有炎症。首先要自己检查，看看是否长智齿，智齿周围的牙龈是否有红肿。另外，局部的邻近的牙齿是否有龋洞，在使劲咬有龋洞的牙的时候，是否有明显的疼痛，是否会觉得这个牙比较长。还有，有没有可能是同一侧的扁桃体出现明显的疼痛。如果有这些病因的话，需要进行相应的治疗，也就是智齿冠周炎，需要进行龈沟的冲洗。如果有牙根的疼痛，需要进行开髓引流。如果有扁桃体的疼痛，需要配合全身抗炎治疗。如果是慢性的钝痛，有可能是由于夜磨牙或者紧咬牙引起咬肌的疼痛，也有可能是由于颞颌关节紊乱征当中的一种肌肉的疼痛，也可以出现咬肌的疼痛，需要进行病因的治疗。"
2020/03/25收听(35444)
"腮部黏膜疼的原因是：第一、可能是腮部的颊黏膜出现溃疡或者患有黏膜白斑、扁平苔藓等黏膜病；第二、可能是由流行性腮腺炎或者腮腺导管口发炎引起的疼痛；第三、可能是智齿、冠周炎或者下颌磨牙的根尖周炎症，炎症蔓延扩散至腮部软组织引起疼痛。腮部黏膜溃疡引起的疼痛可以局部涂抹西瓜霜喷剂、利多卡因凝胶来止疼，患有白斑和扁平苔藓等黏膜病，需要去口腔黏膜病科，在医生专业的指导下用药或者手术切除，患有流行性腮腺炎可以服用清热解毒的药物，多喝水，注意休息，可以用具有消炎功能的漱口水，如替硝唑溶液漱口。牙齿的根尖周炎和智齿、冠周炎需要口服抗炎药消炎，炎症消除后疼痛也会随之消失。"
张冬│郑州市中医院
2020/05/27收听(86748)
咬东西的时候出现腮帮子疼，往往是颞下颌关节紊乱综合征的肌功能紊乱，主要是咬肌功能紊乱。这时可以先进行保守治疗，也就是在疼痛的肌肉部位进行热敷或者是进行理疗，这样都可以改善局部肌肉的血液循环和肌肉的功能，在吃东西的时候，咬肌就不会有明显的疼痛了。另外，建议吃软质的食物，这样就可以减轻肌肉的负担并减轻疼痛。还需要查找病因，有可能是有偏侧咀嚼、磨牙症，或者是有牙齿咬合异常而引起的肌功能障碍，可以进行相应的治疗。如果有偏侧咀嚼，需要改变不良咬合习惯，两侧进行交替咀嚼，如果有磨牙症，可以戴磨牙颌垫来减轻肌肉的负担。
2020/07/02收听(41232)
"左脸咬肌疼痛的原因，关键要看是什么时间出现的疼痛以及疼痛的程度，说明如下：一、如果是在咀嚼或张口的时候出现咬肌的酸痛不适，最有可能得的是颞颌关节紊乱综合征。在颞颌关节紊乱综合征的时候，早期会出现咀嚼肌群或者是个别咀嚼肌的功能紊乱，比如咬肌功能紊乱，就可以出现在咀嚼、张口的时候咬肌疼痛。颞颌关节紊乱综合征的病因目前还不是很清楚，可能和精神神经因素、免疫因素，或者关节区、肌肉区的负荷过重，或者寒冷等其他因素有关。二、有可能是局部的炎症造成，如果有磨牙区的根尖周炎，或者是智齿冠周炎，可以引起咬肌区的疼痛，而且是持续性的疼痛，疼痛比较剧烈。"
2020/10/06收听(49150)
"左脸腮帮子疼痛能否自愈，应根据其病因而定，轻度的颞下关节紊乱综合症可能会自愈。如因中重度的颞下关节紊乱综合征及其他疾病引起，一般不能自愈。左脸腮帮子疼痛能否自愈，具体要看导致左脸腮帮子疼痛的病因是什么。如果是轻度的颞下关节紊乱综合征，有可能在过了一周或15天左右后，症状会消失。但是对于中度或重度的颞下颌关节紊乱综合征，自愈的可能性不大。如果是因为左侧的腮腺炎而导致的腮帮子疼痛，应根据患者的全身情况以及免疫系统功能，决定到底能否自愈。但是如果想达到自愈，要承担的风险是较大，因为这类疾病很容易发展成为很严重的疾病，可能会导致全身感染，引起非常严重的后果，因此，应尽早到医院进行检查，在早期给予干预和治疗，这样更为稳妥。如果是口腔内的牙龈或牙齿引起的左脸腮帮子疼痛，自愈的可能性就更小，应该及时到口腔科找专业的医生进行检查和治疗。患者可采取局部物理治疗，比如热敷按摩疼痛的部位，每天10-15分钟左右，可以有效缓解不适。另外，饮食方面应以软食为主，如仍不缓解，应及时到医院诊治。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/24收听(71636)
"可以通过注射瘦脸针来达到瘦脸的效果。瘦脸针的主要成分是A型肉毒毒素，A型肉毒毒素的作用原理是抑制神经的传导，来阻断肌肉的收缩运动，可以改善咬肌肥大，达到瘦脸的效果。还是建议各位求美者先去当地医院的整形科进行面诊，再决定注射，在正规医院进行注射，无论是医生的手法，还是药物的质量，都有保障。瘦脸针在体内代谢的时间至少为4-6个月，也就是注射一次，能够维持至少4-6个月，超过这个时间点之后，求美者就逐渐恢复到了没有注射之前的样子，如果想进行下一次注射，超过六个月之后就可以。如果出现了任何不适的症状，请求美者不要自行在家处理，要及时到医院进行就诊，让医生进行处置。"
丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/03/22收听(35069)
"有的人会在吃饭还有说话的时候，会咬到自己的颊黏膜，造成咬颊粘膜的原因有这么几个：一、后牙的覆盖比较小，还有一个牙齿磨耗较重，牙磨平了，什么是覆盖？正常人应该上牙在下牙的外侧，应该上牙弓比下牙弓要大，上牙可以把颊部撑开一点，上下牙是错开的，就不容易咬到颊黏膜。如果覆盖比较小，颊黏膜就会贴在牙上，离牙比较近，就很容易咬到颊黏膜。二、牙齿的磨耗比较重，牙齿磨耗以后会有锐利的颊尖，如果颊尖过于锋利，磨的太平了，也很容易咬到颊黏膜。三、如果有假牙，是不是磨的比较平了，如果假牙抹平了，就像天然牙一样，如果磨的比较平，也磨出锐利的边缘了，也会咬到颊黏膜，就得重新镶牙。"
李凌│北京积水潭医院
2020/04/24收听(62728)
患者常咬到腮部，即颊黏膜，原因主要包括以下几种：1、齿龈：主要由于患者牙齿较锋利... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/22播放(95716)
患者常咬到腮部，即颊黏膜，原因主要包括以下几种：
1、齿龈：主要由于患者牙齿较锋利...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/22播放(95716)
"咬颊是比较常见的，也就是咬腮帮子。最常见的原因是智齿的咬合关系不正确，上颌或者下颌的智齿如果咬合关系不良，一个向颊侧生长，一般就会在咬合的时候会咬颊黏膜，出现颊黏膜的破溃、溃疡，甚至反复溃疡以后会刺激引起癌变，所以反复咬颊要尽早就医。如果发现是智齿咬合关系不良，颊侧移位，可以拔除该智齿。如果已经出现溃疡，要尽早拔除智齿，可以在溃疡上外用碘甘油，可以促进溃疡的愈合，防止溃疡反复出现引起恶变。"
2018/12/24收听(20046)
左侧腮帮子疼，有可能是颊黏膜出现了溃疡。颊黏膜的溃疡有可能是由于进食了辛辣、刺激、过烫的食物，所造成的溃疡。也有可能是左侧牙齿存在着牙尖错位不齐，过于尖锐的牙尖、龋坏、残根、残冠，或者镶有不良修复体，这些能够经常咬伤和刮伤左侧的颊黏膜，造成了创伤性的溃疡。因为溃疡会引起比较剧烈的疼痛，一张嘴就会出现左侧腮帮子疼痛的现象。左测腮帮子疼痛，还有可能是由于腮腺导管口发炎所引起。腮腺导管口正常的位置，是位于上颌第二磨牙相对应的颊黏膜的部位。正常是一个小的肉突起，没有红肿和疼痛的现象。如果一旦出现了腮腺导管口的阻塞甚至发炎，会是局部导管口红肿、发胀，导致在一张嘴说话的时候腮部就出现疼痛。这个情况下要及时就医，要进行腮腺导管口的疏通和消炎。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/07收听(62042)
"对于因为咬肌肥大造成的面下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针的方式来达到瘦脸的效果。瘦脸针也就是肉毒素，无论是国产的肉毒素还是进口的肉毒素，作用机理都是一样的，就是让咬肌发生萎缩，体积变小，从而达到瘦脸的效果。瘦脸针在体内只能够维持大概3-4个月的时间，但是在临床上医生发现很多的患者都能够维持到4-6个月的时间，也就是能够维持半年左右的时间。过了半年之后，肉毒素的作用就会消失，原先萎缩的咬肌就会再次肥大起来，作用效果也就消失了，就需要进行再次的注射，才能达到比较好的效果。在临床上，发现连续注射3-4次以后的患者，咬肌恢复的时间延长了，原先半年就能够恢复到比较发达的状态，现在可能需要半7-8个月，甚至更长的时间，才能恢复到比较发达的一个状态，肉毒素的注射时间就可以适当往后延一些。如果是方脸咬肌大造成的脸大，就是通过肉毒素的注射。但是如果本身又有骨骼的原因，又想得到彻底的解决，可能更建议患者采用下颌骨的弧形截骨手术，来达到瘦脸的效果，具体需要看患者的具体的情况，然后再选择比较合适的手术方案，这样才能达到最终满意的效果。"
杨锴│北京积水潭医院
2020/04/29收听(93566)
"咬肌如果在按摩下变大了，这种情况一般是由于充血或者局部按压导致的血管扩张，而引起的局部增大，一般通过冷敷可以恢复到正常的情况。但是如果求美者经常按压已经成为一种习惯，这时候咬肌的大小可能就稳定在比较大的情况，想要恢复，建议求美者选择进行瘦脸针的注射。瘦脸针是注射用A型肉毒毒素，将它注射在咬肌之中，可以使咬肌的肌肉发生麻痹，进而达到废用性萎缩，这样咬肌的体积就会明显缩小而达到瘦脸的效果。一般在注射一个月左右才会体现出来，所以求美者需要等待一段时间，就会看到非常明显的瘦脸效果。之后求美者就要减少对于咬肌的按摩，这样就不会出现反弹的情况。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/06/22收听(32506)
"牙齿腮帮子咬破了是临床上较为常见的情况，一般不用做任何特殊的处理，就如同简单手上外伤一样，本身口腔内的外伤由于处于口腔内，上药和包扎都是不用的，只要等待其自然愈合就可以。但是需要注意如果临床上一个部位反复出现外伤，而且外伤经久不愈，一定要引起注意，往往意味着对应的部位出现了较为锐利的牙尖，特别容易在软组上形成划伤。针对于这种情况要将锐利的牙尖磨除，从根本上去除创伤性溃疡，另外针对于溃疡也要密切观察，如果溃疡时间超过一个月有必要进行病理活检排除癌变的可能。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(62180)
对于咬肌比较肥大的求美者而言，相对比较好选择是瘦脸针的注射。因为瘦脸针就是针对比较肥大的咬肌进... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/08/07播放(27908)
对于咬肌比较肥大的求美者而言，相对比较好选择是瘦脸针的注射。因为瘦脸针就是针对比较肥大的咬肌进...
2023/08/07播放(27908)
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