山西医科大学第二医院
心内科
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冠心病患者夜间心绞痛的预防如下：
1、睡前避免看惊悚或吓人影视作品和书籍以减少心脏负担；
2、注意按时休息，选择头部略高的睡姿，可减少回心血量同时可减轻心脏负担；
3、临睡前饮用一杯牛奶，牛奶不但有利于睡眠，同时可起到稀释血液作用；
4、睡觉前服用阿司匹林减轻血小板聚集，对心脑血管起到良好预防作用；
5、为避免心绞痛发作，避免烦躁情绪。
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"对于夜间时常发作心绞痛症状的患者，建议可以在夜间睡前，比如8点钟左右服用硝酸异山梨酯，它属于中效的硝酸酯类药物，有助于预防夜间发作的心绞痛。建议患者可以服用像万爽力这样的药物，如果患者在夜间有心跳加快并且血压不低的前提下，还可以服用β受体阻滞剂，代表性药物有美托洛尔、比索洛尔，也有助于预防夜间心绞痛症状的发作。同时对于夜间发生心绞痛，往往考虑患者的病情比较严重，建议应当进一步行冠脉造影，或者是冠脉CT的检查。如果患者确实冠脉血管存在比较严重的狭窄，需要及时进行冠脉支架植入术。对于不能进行植入的，可以考虑冠脉旁路移植术，才能从根本上改善以及预防夜间心绞痛症状的发作。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/12/15收听(54492)
预防心绞痛分为一级预防及二级预防。一级预防即预防冠心病，包括戒烟、戒酒、运动、规律作息，可预防... 李岩│北京中医药大学东方医院 2023/10/14播放(91166)
预防心绞痛分为一级预防及二级预防。一级预防即预防冠心病，包括戒烟、戒酒、运动、规律作息，可预防...
李岩│北京中医药大学东方医院
2023/10/14播放(91166)
"在预防冠心病、心绞痛方面，主要排除导致心绞痛发作的因素，比如饱食、寒冷、过度体力劳动、情绪激动等等。平时要注意控制体重，低盐低脂饮食，不要吃肥肉、煎炸、烧烤等食品，忌烟忌酒，不要熬夜，做到起居规律，合理膳食。可以从事一些轻微的体力活动，而不要做重体力活动，导致心绞痛的发作。另外，需要每年定期体检，通过体检可以了解冠心病的程度范围，及时治疗。药物治疗方面有单硝酸异山梨酯、阿司匹林以及氯吡格雷等等，都可以预防冠心病、心绞痛的发生。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/27收听(60814)
预防冠心病心绞痛首先要控制危险因素，常见危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等。可以改... 阮颖│华北石油管理局总医院 2023/03/31播放(97996)
预防冠心病心绞痛首先要控制危险因素，常见危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等。可以改...
阮颖│华北石油管理局总医院
2023/03/31播放(97996)
冠心病的患者会因为心肌缺血而导致心绞痛的发生，心绞痛发作通常持续数分钟至10分钟，大多为3-5分钟，很少超过半个小时。如果冠心病的患者出现持续性的胸痛发作，要高度怀疑是否发生了急性心肌梗塞。对于持续性胸痛的冠心病患者，要尽快到医院就诊，完善心电图、心肌损伤标志物等检查，以明确是否是心肌梗塞。一旦确诊为急性心肌梗塞，要尽快采取再灌注治疗，采取溶栓治疗或者介入治疗。优先选择介入治疗，通过再灌注治疗把堵塞的冠状动脉开通，挽救濒临坏死的心肌，减小心肌坏死的面积，改善患者的预后。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/06收听(15812)
冠心病、心绞痛的患者平时需要注意避免容易诱发心绞痛发作的诱因，如剧烈运动、情绪激动、受寒、饱餐等，在日常生活中活动量要以不诱发心肌缺血、心绞痛为度，要积极的进行生活方面的调控。饮食上要注意清淡饮食，一次进食不要过饱，要多吃蔬菜和水果，减少每天摄入的总热量，不吃含动物脂肪和胆固醇高的食物，如肥肉和动物内脏。还要戒烟限酒，避免劳累，要劳逸结合，保证睡眠，保持良好的心态，不发脾气，平时要合理的运动，积极控制体重。还要长期坚持服用冠心病的二级预防治疗用药，控制冠心病的危险因素。
2020/03/30收听(18888)
冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是中老年人群的常见病，严重的危害着人类的健康。冠心病主要分为五种临床类型，即无症状心肌缺血、...
张国瑞│石家庄市第三医院
2019/05/30阅读(3110)
冠心病患者风险较大，主要体现是心血管风险，因为心脏类似于人体发动机，起到的是泵功能作用。冠心病... 苏孟勤│河南省省立医院 2023/04/03播放(64072)
冠心病患者风险较大，主要体现是心血管风险，因为心脏类似于人体发动机，起到的是泵功能作用。冠心病...
苏孟勤│河南省省立医院
2023/04/03播放(64072)
心绞痛的患者在日常中应该注意以下几个方面：一、规范的服用医生开具的药物，不能随便的停用或私自换用药物，也不能随便的用其他药物代替医生开的药物，也就是必须严格、规范的在医生指导下服用药物。二、日常中注意避免诱发心绞痛发作的动作，例如生气、剧烈活动等。三、在心绞痛发作不频繁的时候应该进行科学的运动锻炼，以增加心肺功能储备。四、日常生活中要注意健康的生活方式，包括低盐、低脂饮食以及戒烟、戒酒、控制体重、保持平和的心态等。5，需要定期到门诊复查，以指导药物的调整和改善。
杜海平│烟台山医院
2020/02/26收听(98954)
心绞痛在任何时间段都可以发作，若在夜间发作，说明冠脉狭窄程度更为严重，在夜间休息状态下冠脉缺血... 黄兆琦│广州医科大学附属第三医院 2023/01/11播放(97348)
心绞痛在任何时间段都可以发作，若在夜间发作，说明冠脉狭窄程度更为严重，在夜间休息状态下冠脉缺血...
黄兆琦│广州医科大学附属第三医院
2023/01/11播放(97348)
心绞痛直接发病病因主要是心肌缺血的绝对或相对不足，因此各种减少心肌供血或者增加氧耗的原因都可以... 严翠玲│武汉市汉阳医院 2023/03/20播放(81730)
心绞痛直接发病病因主要是心肌缺血的绝对或相对不足，因此各种减少心肌供血或者增加氧耗的原因都可以...
严翠玲│武汉市汉阳医院
2023/03/20播放(81730)
心绞痛、冠心病患者的用药包括：1、抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，一般冠状动脉支架置入术后的病人需要进行一年的双联抗血小板治疗，通常是阿司匹林联合氯吡格雷或阿司匹林联合替格瑞洛。2、降脂、稳定斑块药，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀等。3、硝酸酯类，如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等，可以扩张冠状动脉，改善心肌灌注。4、β受体阻滞剂，如倍他乐克、比索洛尔，可以降低心肌耗氧，缓解心绞痛。5、钙离子拮抗剂，如硝苯地平、地尔硫卓，可以抑制心肌收缩，缓解冠脉痉挛，从而缓解心绞痛。
王慧敏│武警后勤学院附属医院
2020/03/07收听(75460)
" 冠心病、心绞痛的主要表现是心前区疼痛，有的病人会向左肩或者左后背放射，疼痛比较严重，而心电图的检查结果会提示有心肌缺血样的改变，比如ST段压低、T波倒置或者ST段上斜型的抬高，考虑和心绞痛有一定的关系。如果在心绞痛的时候没有及时用药，没有及时进行抢救治疗，延误了病情会导致死亡。因为心绞痛仅仅是心脏血管的缺血，如果没有及时治疗可能会出现心肌梗死，从而导致恶性心律失常，比如室颤或者室扑等，从而引起心跳骤停导致死亡。所以如果出现心绞痛，一定要及时治疗以免延误病情。"
张艳凯│开封市中心医院
2019/12/19收听(68358)
"胸痛是一种常见的临床症状，但是并不是每一种胸痛，都是冠心病心绞痛。冠心病心绞痛的特点包括以下几个方面，可以概括为疼痛的诱因、疼痛的部位、疼痛的性质、持续的时间以及诱发和缓解的方式，包括发作的频率等等。疼痛的诱因，往往是由于情绪激动、精神紧张、劳累、运动等等；疼痛的部位往往在左侧的心前区或者锁骨后，但是范围有可能放射到左侧的颈部、肩部、背部、左上肢；疼痛的性质，每个人描述不一样，有的人描述为压榨样疼痛，有的人描述为紧缩感，但是往往严重的心绞痛会伴有出汗的症状；持续的时间往往会在3-5分钟以上，但是一般不超过15分钟；缓解的方式往往是解除之前的诱因，但是也有一些病人要通过药物才能把心绞痛的症状完全缓解掉；心绞痛发作的频率也是不一样的，一般稳定型心绞痛都是由于劳累诱发的，但是不稳定型心绞痛，它的发作频率有可能非常频繁，甚至在休息的时候或者睡觉的时候也会出现心绞痛的症状。如果是这种非常频繁的严重心绞痛，要尽快到医院就诊。"
2018/11/29收听(37700)
"冠心病、心绞痛是指心脏的冠状动脉血管出现了粥样硬化，而且需要一个过程，期间患者并没有在意，而在这个基础上逐渐出现了严重的狭窄，会引起心脏的心肌工作量增加，于是会引起心肌的急性、暂时缺血和缺氧，这时候表现出来的症状也就是临床上常说的心绞痛。心绞痛常发生在体力活动、情绪激动、寒冷或者吸烟等诱发因素后，部位最常见的是胸骨中下段，性质呈闷痛，有压迫感和紧缩感，并且有的可以放射到肩背部和咽颈部。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/02收听(21194)
很多心绞痛的症状一般在夜间睡眠时发作，这是由于在夜间睡眠时儿茶酚胺过多，引起的交感神经兴奋，导致心绞痛的发作。还要排除其他的因素，比如情绪激动、过度的体力劳动以及寒冷和饱食。如果在夜间出现心绞痛的发作，首先要舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，通过麝香保心丸或者硝酸甘油的服用在2-3分钟之内，症状会有所缓解。还需要家人或者朋友拨打120，前往医院通过具体的检查可以明确管腔狭窄的程度，给予下一步的治疗方案。
2018/11/28收听(71406)
心绞痛夜间发作的原因如下：1、夜间人体受迷走神经支配，可以使血压降低、心率减慢，... 熊会玲│河南省直第三人民医院 2023/11/16播放(81180)
心绞痛夜间发作的原因如下：
1、夜间人体受迷走神经支配，可以使血压降低、心率减慢，...
熊会玲│河南省直第三人民医院
2023/11/16播放(81180)
"冠心病、心绞痛患者在饮食上要求低盐、低脂、低热量、高蛋白饮食，所以平时应该注意饮食宜清淡、易消化。首先应该忌食脂肪含量高的食物，比如油炸食品、肥肉。应该忌食含胆固醇高的食物，比如动物内脏、动物大脑、贝壳类海鲜、蛋黄等，经常食用会使血清的胆固醇增高，从而加重冠状动脉粥样硬化的形成。还要忌口浓茶、咖啡以及烟酒，浓茶、咖啡有咖啡因，会使心跳加快，引起心肌缺血、缺氧而诱发心绞痛，吸烟、喝酒是引起冠心病的危险因素，会加重冠状动脉粥样硬化斑块形成。还要忌食辛辣、刺激的食物，比如辣椒、胡椒、大蒜、生姜等，它们也可使心跳增快、心肌缺血，诱发心绞痛。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/02/04收听(77562)
冠心病的患者在心脏负荷增加的情况下可以诱发心肌缺血，导致心绞痛发作，但是冠心病患者并不是每天都会痛，如果心脏负荷增加，没有达到诱发心肌缺血的程度，冠心病的患者就不会发生心绞痛。冠心病的患者在平时要积极的进行规范的冠心病的二级预防的治疗，避免各种诱发心肌缺血的诱因。如果冠心病的患者每天都发生心绞痛，发生心绞痛的时候没有明显的诱因，而且心绞痛的程度比以前剧烈，持续时间更长，这时就要警惕患者是否发生了不稳定型心绞痛，要尽快到医院就诊。如果确实是不稳定型心绞痛，要住院治疗，避免发生急性心肌梗塞。
2020/03/30收听(47406)
冠心病严重的危害着人类的健康，而对部分冠心病患者而言，冠脉介入支架治疗作为有效治疗冠心病的主要方式之一，成为有效改善临床症状，同时还可减少心肌梗死、预防猝死事...
2018/07/11阅读(39734)
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