中国科学院大学附属肿瘤医院
腹部放疗科
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胰腺癌晚期最常见的症状表现在消化道方面，即食欲减轻、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等。胰腺癌的位置比较特殊，可能引起肿瘤压迫，从而引起梗阻症状，而晚期患者肿瘤有可能在腹腔内转移，从而引起梗阻的症状。胃肠道的蠕动、消化都与神经支配有关，胰腺癌很容易压迫腹膜后的神经丛，引起消化功能的降低、腹泻等。
胰腺癌除了腹部的症状以外，还有消瘦、胃纳差、疲劳等症状，胰腺癌的治疗有可能也会引起副反应。所以总体来说，胰腺癌预后较差，症状也比较多，不同的转移部位也会引起不同的症状。
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胰腺癌的晚期症状：一、上腹部疼痛，晚期的肿瘤侵及腹腔神经丛，导致患者出现持续的、剧烈的腹痛，而且腹痛向腰背部放射，导致患者不能平躺，常常呈卷曲坐位，而且影响患者的饮食和睡眠。二、黄疸，黄疸是胰头癌最主要的临床表现，但是，胰腺癌往往出现黄疸的时候都已经属于晚期，同时患者会伴有皮肤瘙痒。如果症状持续性加重，患者还会出现出血的倾向。三、消化道症状，患者会出现食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻或者便秘。晚期癌肿侵及十二指肠的时候，可以出现上消化道梗阻和消化道出血。四、晚期胰腺癌病人因为饮食减少，营养不良，还会出现消瘦、乏力、体重下降，还可以出现恶病质的现象。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/01收听(92044)
"胰腺癌晚期的症状：首先是腹痛，疼痛是胰腺癌的主要症状，常常早期比较轻，然后呈持续性的疼痛加重。疼痛的表现可以多种多样，放射的部位一般胰头的肿瘤向右侧放射，而胰体、胰尾的肿瘤向左侧放射，如果出现腰背部的疼痛，常常预示着预后差，已经病情已经处于晚期。其次，胰腺癌常见的症状有黄疸，尤其是胰头癌，由于胰头癌压迫胆总管下段，可以导致黄疸，一般表现为梗阻性的黄疸，使小便颜色深黄，大便呈白陶土样。胰腺癌还有常见的消化道症状，如食欲不振、恶心呕吐、腹泻或便秘，甚至有黑便。胰腺癌的早期常常就会出现消瘦、乏力。胰腺由于身处在后腹膜，所以很难摸到，一般如果能触及到包块，常常因为胰腺癌已经发展到了晚期，胰腺癌早期有一些患者可以最初就表现为糖尿病的症状，晚期胰腺癌可以出现游走性的血栓性静脉炎或动脉血栓形成。胰腺癌还可以出现焦虑、急躁、抑郁、个性改变的精神症状，腹水一般出现在胰腺癌的晚期，是因为胰头癌腹膜浸润扩散所导致。\r"
孟捷│北京中医药大学东方医院
2017/07/05收听(32836)
"胰腺癌病人发展到晚期后可能会出现多处的或者是远处的单个器官的转移，对于胰腺癌的晚期病人，症状与肿瘤和转移肿瘤的区域是完全有关系的。比如说在局部的转移凶猛，包绕了腹腔内的大血管，很多病人会出现腹部的疼痛，因为血管周围有很多丰富的神经，有些在胰体尾部的肿瘤会侵犯神经根部的一些神经，引起严重的腹痛，甚至是难以控制的腹痛；在胰头部的肿瘤可能会阻塞了胆管或者是十二指肠，引起黄疸或者是胃肠道的梗阻，造成了进食后的恶心呕吐；肝转移的病人可能会出现一些肝内胆管的堵塞，也同样会出现黄疸，同时还会出现因为肝脏肿瘤的胀大大而引起的肝包膜的疼痛、肝功能的损伤；肺转移的病人可能会出现呼吸道的问题，甚至是肺部胸膜的转移、出现胸水。胰腺癌也会发生肺转移，肺转移了之后，部分病人会因为转移瘤引起的气道阻塞而发生呼吸道的问题，另外还有胸膜转移可能会产生胸水，腹膜的转移可能会产生腹水，这些病人可能会因为腹腔和胸腔里面的液体增多而引起呼吸的困难，或者是腹胀，这都是可能出现的一些问题。具体的还要看转移瘤的具体部位和它影响到的器官对病人造成的影响。"
霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/25收听(90688)
胰腺癌晚期患者的症状主要有以下的表现：1、黄疸，因为胰腺癌常见于胰头，如果肿瘤比较大，会压迫胆管，从而引起黄疸的症状；2、消瘦，体重进行性的下降，这是胰腺癌晚期非常常见的症状；3、腹痛，因为肿瘤局部侵犯或者远处转移，会造成腹痛的症状。一般上腹部不适和隐痛是胰腺癌晚期最常见的首发症状；4、消化道症状，包括食欲不振或者消化道出血，都有可能发生，但是这些不一定是特异性的胰腺癌晚期症状；5、有可能会出现发热，因为肿瘤晚期的病人，一般都会有发热的情况。如果患者有上述表现，建议积极去医院治疗。
杜宁│聊城市人民医院
2018/11/23收听(24548)
"胰腺癌晚期会出现明显的腹痛现象，主要是表现为上腹部的疼痛，而后期也会逐渐朝着后背部放射。胰腺癌部位压住胆总管之后，也会导致患者出现明显的黄疸现象。后期也会引起消化道的症状，患者会有消化不良、恶心、呕吐等情况。除此之外还可能会出现转移的症状，如果转移到肺部也会出现咳嗽、胸闷，甚至可能会出现大肠梗阻。如果转移到胃部也会出现腹胀，可能是因为腹腔积聚大量积液所造成，甚至还可能会引起胃肠道的紊乱现象。大部分的患者在进入到晚期之后，都会出现肝功能损伤现象，进入到后期还会出现腹泻、便秘、食欲减退等情况，同时还会有着更多的并发症。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/25收听(53062)
"胰腺癌之所以恶性程度这么高，远期预后这么差，主要的原因就是，其早期及晚期均没有特别明显的症状。胰腺癌分为胰头癌和胰体、尾癌，如果是胰头癌，晚期可以出现无痛性的黄疸、脂肪泻及剑突下的疼痛，但这些都没有特异性，只有定期的体检及影像学检查可以发现，对胰体、尾癌，甚至到急性晚期均未有明显的症状，这也是胰腺癌治愈率如此低的主要原因。"
马军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/21收听(29470)
临床中胰腺癌恶性程度较高，难以治疗，给患者造成较大痛苦，晚期会出现以下症状：1、... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/01/20播放(80236)
临床中胰腺癌恶性程度较高，难以治疗，给患者造成较大痛苦，晚期会出现以下症状：
1、...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/01/20播放(80236)
胰腺癌晚期症状，总结为痛、吐、胀三个字。1、胰腺癌到了晚期，由于胰腺癌的进行性增... 黄小兵│陆军军医大学新桥医院 2023/03/27播放(98818)
胰腺癌晚期症状，总结为痛、吐、胀三个字。
1、胰腺癌到了晚期，由于胰腺癌的进行性增...
黄小兵│陆军军医大学新桥医院
2023/03/27播放(98818)
晚期胰腺癌常见症状如下：1、压迫症状：如胰...
晚期胰腺癌常见症状如下：
李欣│北京大学第三医院
2023/07/26播放(51616)
胰腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤，因为肿瘤的进展速度快，所以很多患者在发现的时候就已经处于比较... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/03/13播放(75762)
胰腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤，因为肿瘤的进展速度快，所以很多患者在发现的时候就已经处于比较...
2023/03/13播放(75762)
胰腺癌是目前普外科当中一种比较少见的癌症，但是目前随着人们的生活水平的提高，胰腺癌的发病率也在逐年的提高。胰腺癌因为比较隐秘，所以大部分人发现胰腺癌都属于中晚期。晚期的胰腺癌有什么表现？最主要有：第一、消化道的梗阻。胰腺癌压迫十二指肠、胃窦部引起患者进食的困难。第二、胰腺癌压迫胆总管造成阻塞性黄疸，病人会出现巩膜黄染，小便颜色黄。第三、晚期的病人会出现疼痛，胰腺属于后腹膜的器官，它压迫后腹的神经，造成患者疼痛。
叶春│上海市同济医院
2018/05/02收听(65426)
胰腺癌属于消化系统肿瘤，由于胰腺本身位于腹腔深层，周围又有较多的重要脏器，在手术过程中经常会进... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/13播放(31366)
胰腺癌属于消化系统肿瘤，由于胰腺本身位于腹腔深层，周围又有较多的重要脏器，在手术过程中经常会进...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/13播放(31366)
晚期胰腺癌会出现腹水、黄疸、疼痛、恶病质、腹部包块、严重腹泻甚至昏迷的症状，晚期胰腺癌有可能会出现大量癌性腹水，导致腹腔明显膨隆、腹胀难忍。此外，胰腺癌会压迫胆管引起胆汁无法排出，从而出现黄疸的症状。胰腺癌侵犯了腹膜会引起剧烈的腹部疼痛，肿瘤消耗性的引起全身消瘦、乏力。另外腹部肿块有可能会出现增大导致可以在腹腔触及，胰腺晚期癌症功能缺失会导致消化功能严重紊乱，出现严重的腹泻，中毒性的质无法代谢出现中毒性脑病可引起昏迷的症状。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/04收听(60740)
"胰腺癌是一个很严重的恶性肿瘤，生长在胰腺上的恶性肿瘤叫做胰腺癌。胰腺癌的早期症状主要是腹部的疼痛、恶心、呕吐、消化不良、腹痛、腹泻等。到了胰腺癌的晚期，会出现淋巴转移和远处器官脏器的转移。对于晚期的淋巴癌的病人会出现剧烈的腹痛、腹泻、腹胀、腹水、便秘、梗阻等一系列症状。晚期的胰腺癌的病人，如果能够配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/06收听(79834)
胰腺出现症状以后，大多数病人都是中期或者晚期，表现在：第一，上腹部的胀、疼痛，肿瘤细胞侵犯了周围的神经引起上腹的胀痛，主要疼痛的地方在脐上一点点，呈条索状，往往还伴有腰背部的疼痛，这是胰腺癌疼痛的典型特点。第二，胰腺癌长到一定的时候，会侵犯周边的脏器，比如胰头这个地方是三位一体的，十二指肠、胰头、胆总管，如果肿瘤在胰头，压迫胆总管，会引起黄疸，胆汁排泄不通畅，叫无痛性的黄疸。第三，消瘦很明显，消瘦的原因，一个是疼痛影响了食欲，第二个，胰腺的肿瘤，尤其是胰头癌，压迫了胰腺的胰管，导致胰腺外分泌的一些消化酶不能够顺利的排到肠腔，导致吃进去的食物不能够很好地消化，这样就出现消化不良、营养不良，然后体重明显下降，部分的病人，个把月的时间，体重可以下降10-20公斤，是非常明显的，这是最常见的症状。
吴东德│湖北省肿瘤医院
2017/10/18收听(78170)
晚期胰腺癌最典型的症状是上腹部剧烈的疼痛，这是由于胰腺癌侵犯了腹腔的神经层，疼痛主要是持续剧烈的腹痛，可以向腰背部辐射，患者有束带感，导致患者不能平卧，常呈卷曲坐位，严重影响患者的饮食和睡眠。另外，晚期胰腺癌的患者还会出现进行性加重的黄疸，伴有严重的瘙痒，不能缓解，还会出现皮下的出血点，小便呈深黄色，大便呈陶土色。由于晚期胰腺癌的患者饮食减少、消化不良、睡眠不足以及恶性肿瘤的消耗状态，可以造成消瘦、乏力、体重下降，晚期出现明显的恶病质。此外，部分患者还会出现精神方面的障碍症状，如抑郁、焦虑、狂躁等。晚期的患者在腹部查体时于腹部触及质硬的肿块，位置固定，腹水症阳性，部分患者还可以触及锁骨上转移的淋巴结。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(75044)
"晚期胰腺癌患者可以出现以下症状：第一、腹痛，患者可以出现上腹部或者是左上腹的疼痛，有时疼痛难忍，常常考虑肿瘤已经侵及腹膜后神经丛。第二、包块，在上腹部可以触摸到质硬的包块，活动度较差，有压痛感。第三、胃肠道症状，可以表现为恶心、呕吐、腹胀、排气和排便差，有时难以排气、排便。第四、黄疸，当肿瘤侵犯到胆道时，可以出现皮肤变黄和眼睛变黄，同时合并有尿色加深、大便变白、皮肤瘙痒等症状。第五、患者可以出现进行性消瘦和贫血的症状。第六、患者可以出现腹部明显膨隆，有时腹部会有移动性浊音阳性，常常考虑是低蛋白血症或者是癌性腹水。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/19收听(15188)
"胰腺癌晚期患者可出现上腹部不适、疼痛或腰背部疼痛，患者疼痛往往很剧烈，常呈顽固性，难以用一般止疼药缓解。患者可出现全身皮肤黏膜广泛黄染或巩膜黄染、皮肤瘙痒、大便颜色变白呈陶土样。患者往往伴有食欲减退、腹胀、消化不良、厌食油腻、消瘦、乏力，甚至恶心、呕吐、腹泻等。另外一些患者还可并发胆道梗阻或感染，导致高热。"
何玉香│邯郸市第一医院
2019/03/08收听(20190)
胰腺癌晚期可出现肿瘤转移，侵犯到胃、十二指肠、结肠、淋巴结，还可向肝、肺、骨等进行远处转移。因... 陈欣菊│河南中医药大学第一附属医院 2023/05/13播放(54172)
胰腺癌晚期可出现肿瘤转移，侵犯到胃、十二指肠、结肠、淋巴结，还可向肝、肺、骨等进行远处转移。因...
陈欣菊│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/13播放(54172)
胰腺癌晚期症状包括以下方面：1、顽固性背痛：表现为夜晚更为严重；2... 吴亚光│山东省立医院 2023/01/05播放(68816)
胰腺癌晚期症状包括以下方面：
1、顽固性背痛：表现为夜晚更为严重；
2...
吴亚光│山东省立医院
2023/01/05播放(68816)
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