中南大学湘雅医院
神经内科
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引起脑萎缩的疾病比较多,具体如下:
1、遗传性疾病:比如遗传性脊髓小脑共济失调、多系统萎缩等,遗传性脊髓小脑共济失调会选择性累及到小脑,从而出现小脑萎缩的症状;
2、神经变形疾病:如阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆等会引起不同部位的脑组织萎缩,比如AD(阿尔茨海默病)可以看到海马区明显萎缩,额颞叶痴呆可以看到额叶和颞叶的明显萎缩;
3、外伤性疾病:比如头部外伤后,引起部分脑组织受损,恢复后引起萎缩;
4、脑血管疾病:比如脑出血或脑梗塞急性期后,恢复期坏死组织的软化,局部逐渐形成脑萎缩;
5、脑积水:较多原因引起的脑积水,也会引起整个大脑皮层逐渐萎缩;
6、其它情况:比如肿瘤、长期饮酒、中毒、感染等均可以引起脑萎缩。
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"很多原因都可以导致脑萎缩,主要考虑以下原因:1、自然衰老:人类到一定年龄时,大脑自然会出现退行性病变,出现脑沟脑裂增宽、脑室系统扩张,出现影像学上脑萎缩的改变。2、老年性脑血管病:比如长期的缺血缺氧性脑损伤,可以出现梗死后的痴呆,从而表现脑组织萎缩。3、神经系统变性性疾病:常见的有阿尔茨海默病、额叶痴呆以及路易体痴呆等,都可以引起脑组织不同部位的萎缩。4、中枢神经系统感染:包括脑炎、脑膜炎以及脑膜脑炎,或者其他病原体造成的中枢神经系统感染,都可以导致不同程度的脑组织萎缩。5、其他原因:如果患者有过头外伤,可以在头外伤部位的周围出现明显的脑组织萎缩,或者出现瘢痕性的改变。因此脑萎缩由很多种原因导致,不同的原因可以有不同的治疗方式。有些萎缩可以通过临床药物或者康复手段,来延缓疾病的进展,如果是年龄相关性的脑萎缩,临床上并没有特效的治疗。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2023/03/22收听(17185)
脑萎缩的后果要根据脑萎缩的具体部位作具体的分析,常见的影响如下:1、小脑的萎缩:... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/09/12播放(42236)
脑萎缩的后果要根据脑萎缩的具体部位作具体的分析,常见的影响如下:
1、小脑的萎缩:...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/09/12播放(42236)
"脑萎缩也分为生理性的脑萎缩和病理的脑萎缩,很多老年人随着年龄的增加,大脑的组织细胞会逐渐缩小,会形成生理性的脑萎缩,这一类患者在临床上往往没有什么症状。如果是病理性的脑萎缩,患者会出现认知功能的障碍,比如患者在额颞叶萎缩比较明显的时候,考虑阿尔茨海默病的情况下,患者最开始可能表现为记忆力的减退,尤其是以近期的记忆力减退为主,但是随着萎缩的逐渐加重,患者会出现认知功能的障碍,患者可能还会有其他的一些表现,比如情绪的改变、性格方面的改变,还有就是患者可能严重的时候会出现痴呆、生活不能够自理。患者一旦出现了记忆力减退的问题,这种老年人就要及时的就诊医院,做磁共振的检查,做智能量表的评估,然后给予患者对症的治疗,延缓患者疾病的进展。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/07收听(13816)
"脑萎缩并不是一种临床诊断,而是一种影像学上的描述或者诊断。有了脑CT以及磁共振以后,这种脑萎缩的诊断,才逐步出现。原因目前并不完全的清楚,首先考虑遗传因素有一定的关系,因为有一些病人有家族史,也就是上一代的老人或者是父母有脑萎缩,后代的脑萎缩概率要大一些,还有其他的因素,比如人体本身的自然衰老的过程,也有可能造成脑萎缩,一般并没有明显的症状。其他的因素,比如代谢的障碍,脑血管病、炎症、脑肿瘤、外伤或者癫痫等等,这些因素都有可能导致本病。如果出现了脑萎缩的症状,比如记忆力减退或者是认知能力的减退,建议到正规医院的神经内科进行正规的治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(21002)
脑萎缩根据萎缩的不同部位可能,会出现相应的症状。譬如顶叶跟视空间这些结构相关,如... 母艳蕾│北京医院 2023/05/24播放(44983)
脑萎缩根据萎缩的不同部位可能,会出现相应的症状。
譬如顶叶跟视空间这些结构相关,如...
母艳蕾│北京医院
2023/05/24播放(44983)
"脑萎缩是一种影像学表现,是因衰老、脑部创伤、神经系统疾病、感染等原因导致脑细胞异常减少,脑组织发生萎缩的一种现象。总体而言,脑萎缩不是一个临床学诊断,病人的病理、生理以脑组织体积较正常缩小为特点,常见的症状包括痴呆、性格改变、记忆。及行为障碍等症状。本病难以治愈,治疗原发病可延缓和控制病情发展,治疗包括药物治疗及对病人的支持治疗,药物治疗包括胆碱酯酶抑制剂、离子型谷氨酸受体拮抗剂、银杏叶提取物、蛋白水解物等,还包括中医治疗,都有可能对病人的症状缓解起到非常重要的作用。脑萎缩呈慢性进展过程难以治愈,但可通过对原发病治疗延缓和控制病情的发展。如果是脑血管病造成的脑萎缩,可以规范的对脑血管病进行二级预防治疗,延缓脑萎缩的进展。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/12收听(98904)
"脑萎缩多是一种头颅影像学上的说法,并不代表病人患有某种特定的疾病。脑萎缩的病人不一定有临床不适症状,比如增龄性脑萎缩。但也有许多疾病可以表现出脑萎缩,同时也有明显的临床症状,这类疾病就需要进行治疗。多系统萎缩在头颅影像学上可以表现出小脑、脑干的萎缩,这需要给予营养脑细胞药物,例如胞二磷胆碱、吡拉西坦、茴拉西坦等药物。阿尔茨海默病,也就是平时所说的老年性痴呆症,患者在影像学上也可以表现出额叶、颞叶以及全脑的萎缩,患者可以出现记忆力减退以及认知行为障碍等,可以口服盐酸多奈哌齐来改善痴呆的症状。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/25收听(21984)
脑萎缩通常是一种缓慢进展性疾病。50岁的人如果出现了脑萎缩,任由其发展有可能会逐渐出现老年性痴... 范存刚│北京大学人民医院 2023/08/28播放(78400)
脑萎缩通常是一种缓慢进展性疾病。50岁的人如果出现了脑萎缩,任由其发展有可能会逐渐出现老年性痴...
范存刚│北京大学人民医院
2023/08/28播放(78400)
"脑积水会导致脑萎缩,但是一定要明确是否是脑萎缩从而间接性影响造成了脑积水,一定要在临床上进行相应的鉴别诊断,差别是相对比较大的。因为脑积水就是颅内压力过高的一种影响,大脑本身又是体积比较固定的容器,就会逐渐压迫大脑组织形成血流的逐渐减少,这个时候就会造成脑部神经萎缩,出现一部分神经的缺血、坏死。但是也一定要明确,有的时候如果原发的疾病是脑萎缩,整个大脑向内部萎缩,从而在外边的形态上也会出现脑积水的表现,要完善检查之后才能更进一步确诊,两种疾病是相辅相成的关系,一定要完善检查之后才能更进一步的明确。"
高亦深│威海市中心医院
2020/01/08收听(80424)
老年人脑萎缩有一种是生理性的脑萎缩,可以没有任何症状,这种不是病理性的脑萎缩,随着年纪增大也会... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/12播放(44941)
老年人脑萎缩有一种是生理性的脑萎缩,可以没有任何症状,这种不是病理性的脑萎缩,随着年纪增大也会...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/12播放(44941)
如果发现患者由于脑动脉粥样硬化合并脑萎缩,一般有以下几种处理方法:1、调整生活方... 于秀军│河北医科大学第二医院 2023/09/17播放(86830)
如果发现患者由于脑动脉粥样硬化合并脑萎缩,一般有以下几种处理方法:
1、调整生活方...
于秀军│河北医科大学第二医院
2023/09/17播放(86830)
颈椎病一般不会导致脑萎缩,脑萎缩主要是随年龄增长,脑组织自然老化的表现。颈椎病类型以神经根型多见,比较常见的表现为脖子疼痛、僵硬,及四肢麻木等。还有椎动脉型颈椎病,可以引起头晕、视物旋转、恶心、呕吐等症状,这主要是压迫椎动脉,导致脑供血不足有关系,而和脑萎缩没有直接的关系。如果脑萎缩没有明显异常临床表现,可以适当吃活血化瘀的药物,比如丹参片,并随访观察即可。而对于颈椎病主要是根据表现确定治疗方案,可以选择止痛药,比如艾瑞昔布片止痛。如果伴随视物旋转,可以选择眩晕停、三七片等药物治疗,平时注意适当多活动颈部,有助于颈椎健康。
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/11收听(64130)
"随着年纪的增加,很多老年人可能都有或多或少的脑萎缩。部分患者没有症状,属于生理性脑萎缩,并不是疾病状态,但是部分患者脑萎缩后会导致记忆力下降。如果患者的颞叶萎缩比较明显,患者有认知功能下降、记忆力减退的症状,考虑是阿尔茨海默疾病引起的。老年人脑萎缩的原因,主要与长期高血压、糖尿病、高脂血症,导致患者的大脑动脉处于粥样硬化状态,脑部慢性缺血、缺氧而导致脑组织、脑细胞营养不良有关。在临床上患者常会表现为记忆力障碍、认知功能下降,部分患者还会表现为性格和行为异常,需要早期给予患者干预。"
2020/02/09收听(64516)
"老年人脑萎缩会有头昏沉的表现,形成脑萎缩的原因比较复杂,如果患者的大脑处于慢性缺血的状态,会导致患者的脑细胞发生变形、萎缩、坏死,老年人脑萎缩的患者可能就会伴有脑供血不足,患者在临床上会有头昏、头沉的症状。如果患者萎缩的比较严重,患者会出现记忆力的减退、认知功能的下降,可能还会有精神方面的症状出现,比如幻视、幻听等问题。还有可能导致患者性格、行为方面的改变,比如出现表情淡漠,不愿意他人交流,患者变得行为比较古怪,随地大小便,不知羞耻等感觉都可能。"
2020/01/09收听(65760)
70岁老人的脑萎缩,会导致以下后果: 彭华│上海长征医院 2023/11/23播放(28414)
彭华│上海长征医院
2023/11/23播放(28414)
"出现脑萎缩的情况可以见于多种原因,这种情况可以是生理性的表现,一般见于随着年龄增长而出现的脑细胞的退行性改变,这是一种生理性的表现,可以通过思维、语言、运动等多方面的锻炼来延缓脑萎缩的发生。这种情况可以见于病理性的因素引起,比如脑出血或者是脑梗塞之后引起的脑萎缩,脑外伤导致的脑细胞坏死后的萎缩,脑炎引起的脑细胞萎缩,脑积液压迫脑组织引起的脑萎缩,以及遗传因素而引起的脑萎缩症状。对于病理性的脑细胞萎缩,需要及时的做检查明确病因,然后进行针对性的治疗,控制或延缓病情的进展。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/29收听(37634)
脑萎缩指脑容量或脑组织体积变小,多指影像学的一些表现,如头颅CT、头颅核磁共振发现脑组织缩小。... 田朝晖│中日友好医院 2023/10/07播放(65342)
脑萎缩指脑容量或脑组织体积变小,多指影像学的一些表现,如头颅CT、头颅核磁共振发现脑组织缩小。...
田朝晖│中日友好医院
2023/10/07播放(65342)
脑萎缩是由多种疾病共同造成的病理改变,多种原因均可造成脑萎缩,包括炎症恢复后造成脑萎缩,外伤、... 陈俊抛│南方医科大学中西医结合医院 2023/03/06播放(64028)
脑萎缩是由多种疾病共同造成的病理改变,多种原因均可造成脑萎缩,包括炎症恢复后造成脑萎缩,外伤、...
陈俊抛│南方医科大学中西医结合医院
2023/03/06播放(64028)
"引起脑萎缩的原因有很多,首先应该考虑是由于先天性发育不良引起的萎缩,还可能是由于脑部疾病引起的,例如长期脑部水肿或者脑部肿瘤压迫引起的萎缩,还可能是由于患者脑部组织坏死引起的脑萎缩。也应该考虑是由于患者脑部血管萎缩,或者脑动脉粥样硬化等多种原因,引起脑部缺氧,出现了脑部萎缩的现象。此外,还可能是由于患者长期过度劳累,或者脑部中风引起的,患者应该及早到医院进行检查,及早进行治疗,确诊病因之后对症治疗。如果患者是由于水肿或者肿瘤引起的,患者应该及早进行手术帮助治疗,定期到医院进行复查。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(50108)
"脑萎缩指因为各种原因,导致患者的脑组织发生萎缩而产生的现象。脑萎缩可以见于很多疾病,导致脑萎缩的原因也有很多,患者在做头部CT或者头部核磁检查时,可以发现患者的脑组织体积减小、脑室扩大、脑沟增宽。遗传因素、脑外伤、脑卒中、脑炎、脑血管畸形、脑部肿瘤、癫痫长期发作、甲状腺功能病变、营养不良、酒精中毒、大脑动脉粥样硬化,脑缺血、缺氧都可以引起患者的大脑实质被破坏,引起神经细胞的萎缩、变形、消失而形成脑萎缩。在临床上,高血压、血脂异常、脑小动脉硬化是老年性脑萎缩的重要危险因素。"
2020/01/27收听(80370)
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