首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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龟头周围长一圈颗粒，可能是阴茎珍珠样的丘疹，目前发病病因不清，可能与结构变异有关，也可能是皮囊、皮脂腺等发育异常导致。阴茎珍珠样丘疹临床表现为阴茎冠状沟边缘1行或2行白色小颗粒，颗粒孤立、不融合，直径为针尖大小即1-2mm，常见于包皮过长者。
诊断层面上，主要与早期尖锐湿疣鉴别，鉴别方法是进行病理学检查明确诊断，阴茎珍珠样丘疹对性生活无影响，不需要治疗。随着年龄增长，40岁以后多数可以自行消失，包皮环切手术有助于治疗阴茎珍珠样丘疹，如果有治疗意愿，可以行激光烧灼手术治疗。
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龟头沟一般指龟头冠状沟，龟头冠状沟出现一圈较小的颗粒，临床上通常比较常见的原因是珍珠样丘疹。珍... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/08播放(36696)
龟头沟一般指龟头冠状沟，龟头冠状沟出现一圈较小的颗粒，临床上通常比较常见的原因是珍珠样丘疹。珍...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/08播放(36696)
"龟头沟里出现一些小的颗粒，通常临床上考虑主要是阴茎珍珠状丘疹，阴茎珍珠状丘疹是一种良性病变，其发生的原因可能跟一些物理性的刺激、包茎和包皮过长，或者一些免疫因素具有一定的联系，情病因并不是十分的清楚，一些中青年比较容易发生，随着年龄的增加通常可以自行消失。临床表现多见于阴茎冠状沟腹侧、背侧，排列成一行或者竖行，彼此之间互不融合的针尖样大小的丘疹，通常呈黄色或者白色，没有明显的临床症状，其它的一些疾病，如性传播疾病，要与该类疾病相鉴别。"
2020/12/06收听(64030)
"龟头后方接近冠状沟的部位出现小颗粒，最常见的原因就是珍珠状丘疹。常见于包皮过长或者包茎的患者，大多数人认为是由于包皮垢、尿液以及细菌共同长期刺激所导致的皮肤良性病变，由于不痛不痒，没有传染性，因此不需要特殊的治疗。这种小颗粒往往细密，数目、大小多年不变，如果执意要将其祛除，可以考虑激光或者冷冻的方法。但是要注意治疗的深度，太深的话，容易产生比较多的瘢痕而影响外观。不过值得警惕的是，如果小颗粒数目不断增多，体积不断变大，也有可能是得了尖锐湿疣，是人乳头瘤状病毒感染所导致的一种性传播疾病，建议要积极的治疗，同时性伴侣或者配偶也要进行相应的检查。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/14收听(19454)
龟头沟有小颗粒，常见于以下情况：1、冠状沟珍珠疹：当阴茎发生冠状沟珍珠疹时，会在... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/06播放(39947)
龟头沟有小颗粒，常见于以下情况：
1、冠状沟珍珠疹：当阴茎发生冠状沟珍珠疹时，会在...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/06播放(39947)
"龟头沟上可见许多小颗粒，多考虑是阴茎珍珠疹，可能与包皮过长，包茎或长期包皮垢的慢性刺激有关。阴茎珍珠疹没有疼痛，体积不增大，数目短期内不增加，没有分泌物，没有出血，没有局部的疼痛和恶臭等。不具备传染性，可长期存在，无需治疗。如过分在意者，可以行包皮环切手术，观察龟头冠状沟的小颗粒是否消失，也有患者可能自行消失愈合。阴茎珍珠疹是良性病变，不会进展为肿瘤，不需要任何的药物或手术治疗。建议保持局部的个人卫生，做到勤清洗。对于包皮过长，排尿滴沥不尽，局部残留较多尿渍的患者，建议进行包皮环切手术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/29收听(12552)
"龟头沟主要指的是龟头的冠状沟，是人体的解剖结构，是龟头与阴茎连接部位的一层圈状的沟状物，容易出现的不适感或者疾病，包括炎症、包皮龟头粘连、尖锐湿疣、肿瘤等等。如果存在这个部位的不舒服，建议到正规医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理，比如炎症的患者可以进行抗菌消炎治疗，粘连的患者可以进行粘连松解术，肿瘤的患者需要在病理明确的情况下手术切除等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/11收听(11866)
"龟头冠状沟有小颗粒，具体病情严重还是不严重，要根据小颗粒的类型进行判断。如果是玫瑰疹，又叫珍珠疹，不严重，这是一种生理性的丘疹，没有任何临床症状，不会产生任何临床后果，不必过于关注。如果是尖锐湿疣、肿瘤以及炎性结节等，属于病理性的，有一些经过系统、正规的处理后会在短时间内好转、治愈，病情也不严重。有一些是频繁复发、病情相对较长、治疗比较困难的小颗粒，这种情况非常严重，出现小颗粒不建议自行处理，建议到正规医院进行详细的检查明确诊断，然后在医师的指导下进行治疗。"
2020/11/03收听(85954)
"龟头沟也就是所说的冠状沟，如果出现白色颗粒，原因是比较多的，最常见的原因是包皮过长或者包茎引起的包皮龟头炎，这一部分患者往往也存在冠状沟的异物刺激，主要是由于包皮垢的刺激形成的。这时需要上翻包皮清除异物，然后用碘伏消毒，口服抗菌消炎的药物，如头孢菌素、喹诺酮类消炎药等等，进行抗菌、消炎治疗，绝大多数的白色颗粒都可以在短时间内好转、消失。在症状控制住之后，可以进行包皮环切手术，以免引起这种现象的复发，其它的因素还包括包皮龟头的过敏、肿瘤、尖锐湿疣等等，通过检查以及相应的实验室检查来明确诊断。"
2020/06/12收听(55526)
"龟头沟内出现一些较小的颗粒通常是珍珠样阴茎丘疹，珍珠状阴茎丘疹在临床上的治疗方案通常采取随诊观察，无需特殊的治疗，如果合并一些感染的症状，可以采用外用的抗感染药物。珍珠状阴茎丘疹通常是一种绒毛样乳头病变，在临床上并没有一些明显的临床症状，多好发于20-40岁的男性青年，大约10%的正常人患有此病。可以见到冠状沟的背侧珍珠状白色、黄色或者红色的半透明丘疹，大小约为0.5-1mm，可以沿冠状沟排列成一行或者数行，丘疹之间互相并不融合，有时可以包绕整个冠状沟，由于其不会引起任何功能上的障碍，因此可以在临床上进行观察。"
2020/11/06收听(94092)
多数正常成年男性冠状沟部位可以出现小颗粒，即珍珠球菌感染。男性生殖系统容易受到污染，属于易感染... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/18播放(52554)
多数正常成年男性冠状沟部位可以出现小颗粒，即珍珠球菌感染。男性生殖系统容易受到污染，属于易感染...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/18播放(52554)
"龟头冠状沟内存在有小颗粒，则建议到医院进一步的检查来明确可能的原因。常见的原因包括：1、阴茎珍珠样丘疹，可以表现在龟头冠状沟周围或者包皮系带的两侧出现肉芽样或者乳头样突起，表面光滑、质地柔软，不伴有任何的疼痛，也不伴有局部出血或者分泌物等。其可能与包皮过长、包茎或者局部卫生较差、长期慢性刺激等因素有关，不具备传染性，长期如此体积并不发生明显的变化，可以不予治疗。2、尖锐湿疣，是由于不洁的性接触导致人乳头瘤状病毒感染以后出现体积逐渐增大，数目逐渐增多，同时可伴有局部的疼痛，但质地变硬或者伴有表面出血等情况发生。此时需要局部切除，再做病理检查确诊以后还需要进一步抗病毒治疗来预防其复发。"
2020/03/11收听(19180)
"龟头沟里长了很多颗粒，跟泌尿生殖系统疾病有关系，如珍珠疹、包皮龟头炎、尖锐湿疣、冠状沟息肉等等。如果是阴茎珍珠疹，没有不适的情况，也不会产生太大的危害。如果是龟头炎，慢慢还会出现红肿、疼痛、瘙痒等情况。这个时候建议做分泌物的检查，针对病情，可以局部用抗真菌药物治疗。如果是早期的尖锐湿疣，也会导致龟头沟里长颗粒，这种疾病会通过性生活交叉感染传播。建议出现这种症状的患者到医院明确原因，针对病因进行相关治疗，平时不要有不洁的性生活，注意私处卫生就可以。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/04收听(84542)
"龟头的冠状沟里有白色的颗粒，考虑是阴茎珍珠疹样的丘疹病。目前认为，这是一种正常的生理变异，不会对健康造成影响，也不会通过性交感染和传播。引起疾病的病因，和发病率目前不是特别清楚。有的人认为，与包皮过长有关系。调查发现，男性青年中，包皮过长者，阴茎珍珠疹发病率要明显高于包皮正常的患者。另外，还可能与HPV感染有一定关系。患者包皮过长、局部的卫生状况比较差、冠状沟分泌物比较多，以及包皮垢长期刺激和其它因素，比如感染等，可以引起局部的红肿等炎症的反应，也有可能是造成珍珠疹的直接原因。珍珠疹患者，如果包皮过长，一定要保持卫生，经常翻起包皮清洗。这个病可以不需要治疗的，也不会对健康造成什么影响。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/23收听(91480)
"龟头冠状沟处存在有白色的颗粒，建议到医院进一步的检查，明确可能的原因：1、阴茎的珍珠样丘疹，主要分布在龟头的冠状沟，或者包皮系带两侧，表现为白色乳头样的、颗粒样的突起。没有任何的疼痛，没有任何自觉症状。没有局部的出血、分泌物，并且大小、数目等长期存在，不会发生明显的变化。可能与包皮过长或者包茎、或者长期慢性包皮垢反复刺激等因素有关，属于良性的病变，不具备传染性，不需要进行治疗。如果患者过分在意，需要治疗，可以使用激光来进行局部的电灼，或者进行包皮环切手术治疗。2、尖锐湿疣，是性传播的疾病，因为不洁的性接触导致的人乳头瘤状病毒感染所致。其冠状沟处出现白色颗粒，体积可以逐渐肿大，伴有疼痛、出血等表现，需要进一步的进行醋酸白试验检查，或者进行局部的切除，通过切除以后的病理切片，进一步的确诊。"
2020/03/03收听(13952)
"龟头阴颈沟里有小颗粒，最常见于龟头珍珠样丘疹。病人发生阴茎龟头珍珠样丘疹时，常常会在龟头、冠状沟表面形成一圈小颗粒样改变，彼此独立排列，互相不连接，表面呈乳白色或淡白色，俗称龟头珍珠疹。龟头珍珠疹最常见于20-40岁左右的青壮年男性，由于长期手淫或反复包皮、龟头发炎，会刺激龟头冠状沟表面结缔组织，导致结缔组织增生，出现龟头阴颈沟里有小颗粒改变。病人出现上述症状时，常常不需要治疗，多数病人在50岁以后会自行消退。"
2020/11/28收听(12504)
出现龟头沟痒的症状，应当及时到泌尿外科或男科就医，主要见于以下几种原因：1、急性... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/03播放(47589)
出现龟头沟痒的症状，应当及时到泌尿外科或男科就医，主要见于以下几种原因：
1、急性...
2023/04/03播放(47589)
"龟头上有颗粒，则建议到医院进行检查，明确是否患有龟头相关的疾病。可能的原因：1、阴茎珍珠疹，仅仅分布于龟头的冠状沟部位，或者靠近包皮系带侧，表现为乳头样的突起或者肉芽样的突起。体积大小无明显的变化，长期存在。没有任何疼痛、分泌物、异常的气味等。可能与包皮过长包茎等因素有关，一般无需治疗，也不具有传染性。2、尖锐湿疣常常见于接触不洁的性而导致自身感染。感染后可能出现阴茎、龟头、包皮等部位散在分布的小丘疹，表面不光滑，呈乳头样改变，或者菜花样改变。体积数目可随时间推移而增多、增大。严重者可能会引起患者排尿的异常，出现分泌物增多、局部恶臭，或者出现慢性的疼痛，影响生活质量。需要进行局部的切除，病理检查确诊后需要进行抗病毒治疗。"
2019/08/07收听(90572)
"龟头有小颗粒，可能是珍珠疹又叫阴茎珍珠疹，见于男性龟头边缘，为同肤色的，均匀一致的，排列整齐的，小米粒大小的丘疹，无炎症反应，无任何自觉不适感此为珍珠疹，如果醋酸白试验为阴性，也就是5%醋酸液涂抹后不发白。这种情况见于青春发育后的男性，是完全正常的现象。不需治疗，不必恐慌。但也有个别地方将此种现象误认为湿疣，又做激光又服药，这是不正确的。建议治疗方法是去医院详细检查，如果没事就不需要担心。如果有类似不洁的性行为，就需要马上治疗。医院最好去国家公立的三级甲等医院比较好。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/17收听(79120)
龟头两侧小肉粒最常见于龟头珍珠疹，病人发生龟头珍珠疹时，会在龟头两侧出现肉芽样小颗粒改变，常常... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(35585)
龟头两侧小肉粒最常见于龟头珍珠疹，病人发生龟头珍珠疹时，会在龟头两侧出现肉芽样小颗粒改变，常常...
2023/05/06播放(35585)
"龟头有一圈颗粒，最常见于阴茎龟头珍珠样丘疹。病人发生阴茎龟头珍珠样丘疹时，会在龟头冠状沟一圈形成小肉粒改变，表面呈淡黄色和乳白色，彼此排列整齐，互相不连接，不伴有疼痛或瘙痒症状。男性出现龟头丘疹时，最常见于手淫的病人，长期手淫的病人或反复发生包皮龟头炎的病人，由于炎性刺激导致冠状沟表面出现结缔组织增生，会在龟头表面形成一圈小肉粒样改变。在做病理学检查时，常常提示为正常结缔组织增生。男性出现龟头珍珠样丘疹时，常常不需要处理，多数病人在50岁以后会自行消退。"
2020/11/28收听(76270)
湖北省中西医结合医院 温暖
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