北京大学第一医院
皮肤性病科
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医学上没有头皮癣这种说法,一般称为头癣,头癣是一种真菌感染,引起头癣的病原真菌以皮肤癣菌最多见,皮肤癣菌会引起头皮感染。头癣可引起头皮症状,部分患者症状轻,部分患者症状重,具体表现为:1、症状轻者表现为头皮瘙痒、脱屑、掉头发;2、症状重者表现为头皮小丘疹,为红色可触及的小疙瘩,有时还会引起头皮脓肿,严重者还可以引起脓癣、头皮脓肿。但是,无论是炎性小丘疹,还是头皮脓肿,都有共同表现,就是都会有掉头发,脱发是比较重要的临床表现。头癣感染最常见的感染途径是接触动物,尤其是小孩子接触猫、狗,小兔子、豚鼠后都有可能感染,患者头皮会出瘙痒,出现掉头发,起小红疙瘩,此时一定要马上去医院就诊,因为有时病情控制不好会发展成脓癣。头癣及时治疗,头发有再生长出来;若不及时治疗,可能出现瘢痕性脱发,影响美观,这点一定要注意。
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头皮癣,首先要明确一下癣的定义,癣有广义和狭义之分。老百姓俗称的癣,就是把一切皮肤病都包括进去,比如头皮上长一些红斑、脱皮都叫做癣。医学上,头皮癣是特指感染了浅部真菌病引起来的癣,比如长在脚上叫脚气,头皮上的叫头癣。头癣是浅部真菌感染,有一定的传染性,在临床上一般多见于儿童,比如几岁的儿童,随着现在卫生条件的提高,头皮癣这种癣越来越少了,它的表现就是头皮有灰白色的鳞屑,另外仔细看它毛发的毛根处,能够看到包绕了一圈的菌鞘,还有就是会看到参差不齐的断发。如果实在不知道的话,就要来医院做真菌的镜检,拔掉一根头发在显微镜下去看,然后可以看到菌丝,还有菌鞘。事实上,临床上被老百姓俗称的头皮癣,它是一种脂溢性皮炎,它是皮肤的炎症,就是头皮屑多、出现红斑。大多数人脂溢性皮炎,不是真菌感染。
屈双擎│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(69120)
"头皮癣医学上称为头癣,它是由于皮肤癣菌感染头发和头皮的感染性疾病,具有一定的传染性,多见于儿童,一般接触患儿或者患病的动物或者是污染一些物品来传染。最常见的表现会出现单个的或者是多个的秃发斑,可能会伴有一些鳞屑还有断发,也有可能伴有毛囊口的黑点。不同类型的头癣临床的症状是有所不同的,一般分为头癣、黄癣、白癣、黑点癣和脓癣四种类型。黄癣典型的皮损是以毛囊为中心,周围出现红斑,可能会有叠状的黄痂中心有毛发的贯穿,去除黄痂之后能够看到比较潮红的糜烂面。受损的头发会干枯,没有光泽,非常容易折断。毛囊破坏之后毛发脱落,可以形成一些永久性的秃发。白癣是聚集的一些红色的小丘疹,然后逐渐的扩大形成秃发斑,表面是灰白色的鳞屑,周围会出现母子斑,比较典型的就是绕在病发根部灰白色套状的鳞屑,不会引起永久性的秃发。黑点癣是毛囊口的黑点,鳞屑性灰白色的斑伴有黑点,患儿可能会有比较轻微的瘙痒的感觉。脓癣一开始会是毛囊炎性的丘疹或者小脓疱,然后逐渐的融合恶变成炎性的肿块,皮损毛囊口形成蜂窝状排脓的小孔,挤压可以挤出脓液,毛发可以被拔出,患儿患处的皮肤会有疼痛的感觉。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(71838)
头癣是由真菌感染头皮和头发引起的疾病,头癣根据症状表现不同,在临床上可以分为黄癣、白癣及黑癣三种。黄癣是表现为黄豆大小的损害,经常呈散在分布,有很多小黑点发生,一般情况下不会治愈。黄癣早期发现有小脓包的发生,干涸后会有黄痂的发生,甚至某些患者整个头皮都会出现黄癣,而后出现鲜红的溃疡,这种头癣也是不能治愈的。白癣的早期表现为散在的小片,而后逐渐地扩大,周围还会有些比较小的皮癣,甚至表面会出现细小、灰白色的鳞屑。目前认为对于头癣的出现应该坚持以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,并且加强机体的抗免能力。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(25276)
头皮癣,首先要明确一下癣的定义,癣有广义和狭义之分。老百姓俗称的癣,就是把一切皮肤病都包括进去... 屈双擎│北京中医药大学东直门医院 2023/08/08播放(93578)
头皮癣,首先要明确一下癣的定义,癣有广义和狭义之分。老百姓俗称的癣,就是把一切皮肤病都包括进去...
2023/08/08播放(93578)
头皮癣即头癣,临床上分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣四大种类型。其主要发生在小孩身上比较多,因为小... 龙勇│宜昌市第二人民医院 2023/03/16播放(65646)
头皮癣即头癣,临床上分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣四大种类型。其主要发生在小孩身上比较多,因为小...
龙勇│宜昌市第二人民医院
2023/03/16播放(65646)
头皮癣在民间也被称为癞痢头,是由于头皮和头皮浅层被真菌感染引起的。在临床上一般又将头皮癣分为三种,即黄癣、黑癣、黑点癣。头皮藓好发于儿童,并且有较强的传染性,可以通过与患有头皮癣的患者密切接触传染,或被污染的理发器具接触传播,或者通过患有癣病的猫、狗等家畜传染。患有头皮显示,患者的头皮毛发会有脱落或者折断的现象,严重的可以造成整片的头发脱失,并且会有灰白色的鳞屑脱落,甚至会有流脓结痂的现象。对于头皮癣的患者,可以自行选用2%的酮康唑洗剂进行头皮护理。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/10收听(91106)
头皮癣是头皮的真菌感染,分为三类:第一、白癣,多见于儿童,发病初期的时候,皮损比较大,主要是灰白色的、鳞屑性的斑片,一般患者没有自觉症状,在青春期之后,可以自行的痊愈。第二、黑点癣,多见于儿童,成年人也可以发病,但比较少见,为一些鳞屑性的斑片。在斑片上面,因为头发在刚刚长出头皮的时候就折断了,这时候就会看到一个一个的小黑点。第三、黄癣,民间称蒺藜头,可以见于任何年龄的患者,典型的皮损就是糜烂面,上面有脓性分泌物、结痂,患者有轻微的瘙痒。黄癣痊愈之后,可以留下永久性的脱发,所以出现黄癣的时候,一定要高度重视,因为会给患者造成很大的困扰。
严月华│复旦大学附属浦东医院
2018/01/31收听(44602)
"头癣主要的症状包括主观症状和客观症状。主观症状主要是瘙痒;客观症状,因不同的类型而表现不同,最常见的有白癣,表现为头皮白色的鳞屑。另一种是黑点癣,往往表现为头发刚长出头皮就断裂,可以看到断发的地方有很多黑点,是刚长出就断裂的毛根。还有黄癣,黄癣往往伴随有糜烂和渗液,然后形成厚厚的黄痂,也因此而被命为黄癣,这种脱发往往伴随瘢痕愈合,形成永久性的脱发。最后一种是脓癣,在头癣的地方出现脓性分泌物,严重的可能形成脓肿,后期出现瘢痕愈合,最后形成永久性的脱发。"
黎昌强│合江县人民医院
2019/01/03收听(46580)
"一般所说的头皮癣,在皮肤科医生这里来讲有以下这么几种情况:第一种,头皮的脂溢性皮炎,往往是出现在油性的皮肤、年轻人比较多见,脂溢性皮炎的治疗可以考虑口服吃抗过敏的药加上免疫调节剂,加上丹参酮,这种抑制并减少头皮油脂分泌的药物,同时可以考虑外用彩乐或者泽它洗剂这些洗头的用品,来减少头皮出油、减少头皮屑的出现。同时还可以考虑使用外用的,含有一些中效或者弱效激素的药水来治疗头皮的皮炎。第二种,可能的情况是头皮的银屑病,也就是头皮的牛皮癣。一般需要口服治疗牛皮癣的药物,多以免疫调节剂为主。如果还伴有身上比较多的、大面积的皮疹,还需要吃一些比较强的免疫抑制剂,像甲氨蝶呤、环孢素,甚至需要考虑生物制剂的治疗。如果单说头皮的牛皮癣,可以考虑外用的中效或者强效的激素的药膏,可以联合卡泊三醇,或者联合非激素类的他克莫司、吡美莫司这样的药膏。第三种,就是真正的癣,也就是头皮的真菌感染,真菌感染需要以真菌检测阳性作为诊断的依据。治疗上需要考虑口服抗真菌的药,比如伊曲康唑、特比萘芬或者氟康唑。除口服抗真菌药以外还需要配合、联合外用的抗真菌药,包括联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏或者是咪康唑乳膏等等,不管是哪一种治疗都是以明确诊断作为基础,也就是说要先搞清楚头皮的癣到底是哪一种具体的疾病,然后再有针对性的治疗才是科学的治疗方法。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/20收听(65856)
"小儿头皮癣常见的有白癣、黑癣和黄癣,白癣的皮肤损害为头皮上红色的丘疹,以后形成圆形或不规则形状的灰白色鳞屑斑,呈卫星状分布,头发自离头皮3-4mm处折断,病发根部有白色菌鞘包围,称菌鞘。病发易脱落,一般在青春期后可自愈,不留痕迹。黑点癣是头皮和头发感染毛发癣菌形成的皮肤病,又称为黑点癣。黑点癣常发生在儿童时期,不经治疗可以迁延至成人。皮肤损害,开始为散在的点状鳞屑斑,炎症比较轻,以后扩大融合在形成较大的白色鳞屑斑,无发鞘。头发刚出头皮即折断,形成黑色小点,故名之黑点癣。黄癣是指许兰毛癣菌感染头皮和毛发所致的疾病,除头皮、毛发外还可以累及光滑皮肤、指甲,黄癣发生于儿童期,初起为黄红色的斑点,渐发展成毛囊性脓疱,再扩大成蝶形黄痂,黄痂由菌丝、孢子和脱落的皮屑组成,称为黄癣痂,黄癣痂紧附,在毛囊口中央有一至数根毛发穿过,剥去痂皮,可见凹陷的糜烂面,皮损处常散发出一种特殊的鼠臭味。脓癣是由亲动物性或亲土性皮肤癣菌感染引起的,皮肤强烈性变态反应所致的毛囊炎和毛囊周围炎。皮肤损害初起为白癣、黑点癣,也可以直接为脓癣,发作的时候常为触及性的毛囊性小脓疱,以后形成红肿隆起性,颜色呈红色脓肿,境界清楚,表面柔软有波动感,表面似蜂窝状,有多个排脓口,可以挤出脓液,附近淋巴结可肿大。小儿头皮癣的真菌学检查阳性,头皮癣的治疗,可以抗真菌药物治疗,目前常常口服的是伊曲康唑或特比萘芬,局部要减除病发,每日洗头,外用硫磺皂清洗。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/03收听(52524)
"头皮癣的早期症状通常只是一般的瘙痒,或者是轻度的瘙痒,有的可能伴发有不同程度的头发的脱落,或者是头发的断裂。也有可能会伴有一定的鳞屑,或者是脱皮的反应。所以有的时候可能有明显的头皮屑,如果使用真菌检测值技术进行显微镜镜检,有可能检测到真菌阳性。如果是检测到真菌阳性,需要及时的使用抗真菌的药物治疗。一般需要口服伊曲康唑或者是特比萘芬等等。在口服药物的同时,可以局部的使用一些消毒的药品或者是。使用镊子拔除病法,防止头癣的进一步蔓延。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/06收听(55338)
头皮癣分白癣、黑癣和黄癣,均由不同癣属的真菌感染导致。所以在治疗上有些可以外用药膏,如黑点癣或... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2023/07/03播放(58186)
头皮癣分白癣、黑癣和黄癣,均由不同癣属的真菌感染导致。所以在治疗上有些可以外用药膏,如黑点癣或...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2023/07/03播放(58186)
"轻度头癣的症状,一般的主要是表现为头皮的瘙痒,同时伴有一些鳞屑,有的可能会产生头发的断裂或者是头发脱落、断发等。有的时候轻度的头癣症状不一定就是头癣,也有可能是脂溢性皮炎,因为早期的头癣和脂溢性皮炎很难从肉眼或者是从外观上能够区别。早期脂溢性皮炎也会表现为头皮的瘙痒,伴有不同程度的鳞屑,而且头皮潮红,严重的还有可能伴有渗出性的反应等。对于这种情况一般的可以首先检查一下鳞屑,作显微镜检查看有没有真菌,如果真菌检测阳性,就能确定是头癣;如果真菌检测阴性,可能就是脂溢性皮炎。"
2018/08/09收听(41416)
"头皮癣通常由于真菌感染头部皮肤导致。头皮癣分为很多种类型,通常分为白点癣、黑点癣、黄癣、脓癣等。每一种癣的特点、致病菌的病原体都不太一样,比如脓癣,是由皮肤癣菌感染以后,同时伴发毛囊部位化脓性感染,导致毛囊部位组织细胞出现坏死,出现液化形成脓。白点癣、黑点癣,主要是侵犯头皮毛囊根部,损伤毛发本身,所以表现的状态是不一样的。"
2018/07/04收听(15446)
头皮癣即头癣,是指由皮肤癣菌感染头皮、头发所引起的真菌性皮肤病,根据不同皮肤癣菌的种类,也有多... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/28播放(66818)
头皮癣即头癣,是指由皮肤癣菌感染头皮、头发所引起的真菌性皮肤病,根据不同皮肤癣菌的种类,也有多...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/28播放(66818)
"头皮癣的表现症状多种多样。通常情况下,大多数表现首先是瘙痒,有的就伴有不同程度的鳞屑,这种鳞屑有白色的鳞屑,也有黄色的痂皮,当然有的如果时间较长,可能伴有一定的化脓和渗出性的炎症表现。可能表现为一定的流水或者出现黄痂以及脓痂或者脓液等。有的可能可能出现瘢痕,或者脱发,而且这种脱发是永久性脱发,一般损伤了毛囊,所以不会再重新生长。所以头癣的表现是多种多样的,需要积极地使用抗真菌药物的治疗。"
2018/07/16收听(53260)
真菌性头皮癣即为临床上所说的头癣,头癣根据表现不同主要分为以下四型:1、黄癣:在... 牛新武│西安交通大学第二附属医院 2023/03/26播放(56486)
真菌性头皮癣即为临床上所说的头癣,头癣根据表现不同主要分为以下四型:
1、黄癣:在...
牛新武│西安交通大学第二附属医院
2023/03/26播放(56486)
"女性如果出现头皮癣,可表现为红斑、丘疹、丘疱疹、脓疱、抓痕、结痂、断发、鳞屑,并且伴有明显瘙痒,部分可以出现大的结节、脓肿以及脓性渗出的情况。此时需要口服伊曲康唑胶囊一次2粒,一天一次或者盐酸特比萘芬片一天一次,一次2片进行抗真菌的治疗,同时需要外用盐酸特比萘芬凝胶或者萘替芬酮康唑软膏一天2次进行涂抹。出现脓性渗出、糜烂需要湿敷中药,用鲜马齿苋、黄柏、金银花、连翘、土大黄、土槿皮煎水湿敷,一次20分钟,一天2次。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/31收听(88562)
头皮癣是头皮或者头发的浅部真菌感染引起的。一般情况下,头皮癣可以使用复方酮康唑软膏、克霉唑软膏等抗真菌药物治疗,如果有细菌感染,可以用金霉素软膏。头皮藓主要表现为头皮有白色的鳞屑,并且可能出现炎症性丘疹、头发脱落,有的容易合并细菌感染,甚至有可能会形成永久性瘢痕。根据临床表现、皮损形态及部位、显微镜检查,可明确诊断。也可以到正规医院皮肤科检查,在医生指导下进行药物治疗,注意头部卫生,注意衣服、床铺的卫生,不要用过热的水洗头,或者用手去抠头皮的鳞屑,否则容易损伤头皮。
2019/04/08收听(86270)
头癣指皮肤癣菌感染头皮、头发引起的具有传染性真菌性皮肤病,具体可以分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/02/23播放(72804)
头癣指皮肤癣菌感染头皮、头发引起的具有传染性真菌性皮肤病,具体可以分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣...
2023/02/23播放(72804)
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