眼睛有黑影分固定性的黑影和飘动性的黑影，临床常见以下几种情况：

一、固定性的黑影：

1、眼底出血：眼底出血量比较大时，出血进入到玻璃体内就会出现一个固定性黑影，同时有视力下降；

2、视网膜脱落早期：视网膜脱落早期，病人诉求有明显的黑影出现，同时有视力下降的现象；

3、白内障：白内障，尤其是后囊性白内障，也可以出现固定性黑影，并且视力下降现象。

二、飘动性的黑影：

1、玻璃体混浊：多见于玻璃体混浊，由于玻璃体随着年龄的老化或者高度近视眼，出现玻璃体液化状态，并且玻璃体内玻璃体纤维进行浓缩，这时纤维支架在眼前就可以显示一些飘动的状态；

2、玻璃体后脱：如果是玻璃体后脱离，它对视网膜有一定牵拉，除了黑影飘动，还可以有闪光感，通常这种情况视力比较好；

3、视网膜病变周边裂口：视网膜病变周边裂孔，眼底脉络膜的色素可以播散到眼内，出现一些散在黑影，这些散在黑影出现时，通常不影响视力，但是裂孔增大，出现局部视网膜脱离时，视力会下降；

4、病毒性视网膜病变：机体抵抗力特别下降时，可以出现病毒性视网膜病变，可以有一些黑影在眼内弥散，这时称为病毒性的视网膜病变合并玻璃体炎症，应该及时进行治疗。

高度近视眼，眼底出现黑影，并且有玻璃体牵拉，有裂洞增大，有引起视网膜脱落的风险，应该及时到医院进行诊治，防止由于玻璃体混浊，牵拉视网膜而引起的网脱，视网膜脱落可以引起失明等不良后果。