化疗过程中一直恶心、呕吐,也是化疗主要的胃肠道毒性。部分化疗病人可能恶心、呕吐相对比较明显,持续时间相对较长。在治疗上可以根据病人具体的反映情况,酌情选择止吐药物进行治疗,包括针对严重致吐的NK-1受体阻断剂。也适用于顺铂高致吐化疗药,同时配合应用5-羟色胺受体阻断剂,托烷司琼、昂丹司琼、帕洛诺司琼等药物,一般可以达到止吐效果。除外,还有小剂量激素类物质,如地塞米松。
在与上述止痛药物联合应用的过程中,一般可起到相对明显的效果。还有口服药物,如小剂量奥氮平,或者胃复安等。上述药物均可对化疗导致的恶心、呕吐起到进一步的治疗作用。如果病人长期恶心、呕吐,还需注意离子是否紊乱,以及病人液体能量、营养方面是否平衡。除外,需注意相应给予静脉营养,以及纠正离子紊乱的治疗。