脑梗小脑萎缩吃什么药

李颖
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

神经内科

脑梗小脑萎缩吃什么药

2021-08-12 14:35播放 :

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视频内容

脑梗引起的小脑萎缩如需服药，主要应服用脑梗药物，因为小脑萎缩主要通过康复锻炼进行功能康复，并没有针对性药物可以改善。此外需明确脑梗病因，根据病因给予针对性药物治疗，常见如下：

1、动脉粥样硬化性因素：需要使用阿司匹林、氯吡格雷以及他汀类降脂药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等治疗；

2、栓塞导致：如心源性栓塞，可使用抗凝药物预防血栓发生，如华法林、利伐沙班、达比加群等；

3、血管炎引起：抗血小板同时需使用免疫抑制药物，根据不同病因进行选择，常用类固醇激素治疗；

4、其它病因：如可逆性脑血管收缩综合征，诱因去除之后无任何症状，则无需长期口服药物治疗。

脑梗小脑萎缩的人吃什么好

"脑梗、小脑萎缩的饮食，建议患者多吃新鲜的蔬菜和水果，因为新鲜的蔬菜和水果中还有丰富的维生素，尤其是维生素C，可以调节血脂的代谢，可以预防患者发生脑动脉硬化，能增加血管的致密性，还能够降低血同型半胱氨酸水平，对于脑血管疾病有一定的预防作用。患者平时可以多吃健脑的食物，比如核桃、花生类的物质，含有丰富的卵磷脂，能够延缓患者脑功能的衰退，对于脑萎缩有一定的改善作用，也能够提高患者的记忆力。患者平时的食物中营养也要均衡，不要单一，最好多吃优质蛋白，比如鱼肉，也能够起到给身体提供营养，能够对抗动脉粥样硬化，可以防止患者脑萎缩进一步的加重。"

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/17收听(83806)

脑梗小脑萎缩严重么

脑梗和小脑萎缩是两种疾病。小脑萎缩一般情况下病情比较严重，大多数患者为不可逆性，患者可以出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍和共济障碍。脑梗其病情严重程度主要取决于梗塞灶的大小以及梗塞的部位，大面积半球梗塞和脑干梗塞时，患者一般病情较重，多数患者有脑水肿和颅内压增高，患者也可以出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷，也可以出现一些特殊的意识障碍，比如去大脑皮质状态和植物状态，严重时也可以出现球麻痹和四肢瘫，患者的死亡率和致残率均较高。如果为小面积梗塞，基底节区、放射冠区梗塞时，一般症状和体征较轻，多数患者主要表现为神经功能缺损的症状和体征，比如偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍。有些患者可以出现头晕、恶心、呕吐。一般情况下治疗效果较好，多数患者可以治愈，致残率和致死率均较低。

语音时长01:27''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/02/19收听(28230)

小脑萎缩吃什么药

"小脑是人体重要的中枢组织之一，主要的功能是保持人体肢体的协调性，比如行走的协调性、手脚的一致性以及眼、手、脚的共同工作。一般小脑萎缩见于中、老年患者，和高血压、糖尿病有很大的因果关系，在治疗小脑萎缩之前，一定要控制好血压和血糖，与此同时，适当的多吃蛋白质含量高的食物和维生素C，有保证小脑功能恢复的作用，可以做吸氧治疗，减缓小脑萎缩的进度，只有综合起来才能够有效地控制小脑的萎缩的严重程度。"

语音时长01:18''

曾辉│湖南省人民医院

2018/05/18收听(53582)

01:28

小脑萎缩吃什么药最好

小脑萎缩如果没有症状，这属于一个正常的老化，跟平常吃的一些药物、食物无关，治愈补充大脑营养即可...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/16播放(33065)

小脑萎缩吃什么药最好

小脑萎缩随着年龄的增长，有的属于正常生理改变。但是有的患者会出现一些共济失调的症状，比如走路步态不稳，不能维持平衡，言语含糊不清等症状，多见于60岁以后的老年人。小脑萎缩在临床上属于一种神经系统的退行性病变，通过药物只能够缓解病情的进展，而不能够完全治疗。临床上对于此疾病的治疗主要是对因对症处理，如口服一些增加脑部供血的药物来改善症状，如银杏叶制剂等。除了服用药物之外患者还应该对因治疗，控制好自己的血压、血脂和血糖等数值，以防止疾病进一步进展。防止脑萎缩，饮食上可以食用豆制品、鱼类、蛋类、蛋白质含量高的食物，平时多读书读报，多做户外运动等。

语音时长01:12''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/03/31收听(11008)

小脑萎缩吃什么药最好

"小脑萎缩的药物治疗，主要是针对性改善共济失调症状的治疗，具体如下：1、氯硝安定，这个药是用于癫痫和惊厥的药物，但是也可以改善共济失调，它的不良反应包括嗜睡以及行为的紊乱。2、丁螺环酮，可以改善共济失调，它也同样会有头晕、便秘、失眠等等的一些副作用。3、坦度螺酮，也是抗焦虑和抗抑郁的药物，同时对于小脑萎缩引起的共济失调也有一定的作用。4、中医中药的治疗，对于小脑萎缩在用于补肾、益气、活血、健脑等等药物的时候，也会起到非常好的作用。实际上，小脑萎缩目前尚无非常有效的治疗方法，主要是针对一些可控的致病因素进行干预，以期尽可能的延缓疾病进展。"

语音时长01:18''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/27收听(81582)

小脑萎缩吃什么药

"小脑萎缩的药物治疗主要是用一些营养神经的药物，临床上比较常用的比如奥拉西坦、胞磷胆碱等，但是因为小脑萎缩是一个不能逆转的疾病，临床上的治疗方法只能是延缓病情的进展，所以即使积极的给予药物治疗，往往症状缓解的也不会特别明显，临床诊治的意义主要在于明确小脑萎缩是退行性病变还是遗传性病变，如果说是多系统萎缩或者是老年性病变的话，那至少不用担心遗传给下一代，但是如果说是遗传性脊髓小脑共济失调的话，那就需要做一些基因方面的检查，因为这些疾病有很大几率会遗传给下一代。"

语音时长01:12''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/06/24收听(64648)

小脑萎缩吃什么药

"小脑萎缩，指的是在影像学上磁共振检查发现小脑部位实质缩小，发生了影像学上的萎缩样改变。对于这样的病理改变，如果要进行治疗，要考虑小脑萎缩之后和哪些疾病相联系？针对相应的疾病才考虑针对性的治疗，并不是仅仅通过影像学的检查发现小脑萎缩，就一定要吃药物。因为小脑萎缩，既有轻重程度的差别，也有疾病不同的差别。对于轻度的小脑萎缩，也不需要用什么药，也没有什么特效药去能够恢复小脑萎缩的状况。"

语音时长01:23''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/31收听(80694)

小脑萎缩吃什么药

语音时长02:39''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/23收听(28204)

01:56

小脑萎缩吃什么药最好

小脑萎缩从神经科的角度来讲属于进行性神经系统变性病，也就是小脑的细胞不明原因的逐渐死亡，数量逐...

徐敏│首都医科大学宣武医院

2019/11/12播放(69370)

01:38

小脑萎缩吃什么药

小脑萎缩目前其实没有什么特效的药物治疗，主要针对其不同的病因，采用对症治疗。常用的药物主要是营...

孙庆利│北京大学第三医院

2019/07/16播放(97560)

脑梗导致小脑萎缩吃什么药物

"脑梗导致小脑萎缩，患者平时要口服阿司匹林来抗血小板聚集、改善脑部供血。患者应该吃银杏叶提取物片、血塞通片、蛭蛇通络胶囊等药物。发生小脑萎缩有很多原因，其中包括小脑梗死、小脑出血。小脑萎缩的发生还有诱发因素，比如高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、酒精都可能会诱发小脑萎缩。所以患者有高血压就要吃降压药物，比如替米沙坦。如果有高脂血症就要口服阿托伐他汀钙片，降脂、稳斑、保护血管内皮。如果有糖尿病就要使用胰岛素或者口服降糖药物，比如口服二甲双胍控制患者的血糖，防止患者发生脑动脉硬化，防止小脑萎缩进展、加重。患者平时应该口服改善脑代谢的药物来治疗，比如奥拉西坦、胞磷胆碱钠片。如果小脑萎缩导致患者出现共济失调，患者可以吃丁螺环酮。"

语音时长01:23''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/11收听(20480)

脑梗和小脑萎缩有关吗

"　　脑梗塞和小脑萎缩之间并无关联，脑梗是一种急性病，主要是由于动脉硬化、心脏疾病、血管炎等原因，造成的脑动脉血管狭窄甚至闭塞，从而导致相应的脑组织细胞缺血、坏死，多见于老年人，常伴有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等危险因素。治疗上主要是给予溶栓、血管内治疗，以及抗血小板聚集、稳定斑块、脑保护、营养神经等治疗。　　而小脑萎缩是一种慢性进展的变性疾病，多为中年起病，可无高血压、糖尿病等危险因素，主要的症状包括眩晕、构音障碍、眼球震颤、共济失调等。目前小脑萎缩并无有效的治疗手段，只能给予康复等对症治疗。"

语音时长01:19''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2019/12/10收听(83296)

脑梗小脑萎缩是什么意思

"脑梗和小脑萎缩是两种不同的疾病，脑梗包括大脑梗死、小脑梗死、脑干梗死，是由于各种原因引起的脑部血液循环障碍，从而引起脑缺血缺氧性改变，进而导致局限性脑组织缺血性坏死或软化。不同部位的脑梗死临床表现不同，大脑梗死时一般表现为一侧肢体感觉障碍和运动功能障碍，也可以出现偏盲和言语功能障碍。小脑、脑干梗死时可以出现头晕、平衡障碍、共济失调，以及吞咽困难、饮水呛咳，严重时可能会出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡、昏迷、去大脑皮质状态和植物状态。小脑萎缩大多数是老年性的脑改变，患者主要表现为意向性震颤，同时可能会出现头晕、平衡障碍和共济失调等情况。"

语音时长01:12''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/11/28收听(14616)

02:00

吃什么药控制小脑萎缩

控制小脑萎缩的药物，包括维生素类药物、扩血管类药物，以及营养、改善脑代谢的药物等，具体如下：<...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/04播放(95000)

老年人小脑萎缩吃什么药

老年人出现小脑萎缩，早期可以口服奥拉西坦、吡拉西坦和胞磷胆碱以改善脑代谢治疗，也可以口服多奈哌齐和石杉碱甲。还可以应些改善血液循环的药物，比如输血宁、维脑路通、川芎嗪和疏血通，也可以口服丹参、三七和银杏叶制剂。大多数患者是由于神经系统变性所引起，目前尚无特效的治疗方法。应用上述药物可能会延缓患者病情的进展，同时要积极控制患者的高血脂、高血糖和动脉粥样硬化。大多数患者脑萎缩是由于脑供血不足所引起，引起脑供血不足常见的病因包括高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化和高血压等。患者有高血脂时，可以吃辛伐他汀、阿托伐他汀；高血糖时，可以口服二甲双胍或者瑞格列奈；动脉粥样硬化时，可以口服西比灵。必要时口服阿司匹林抗血小板聚集治疗。

语音时长01:24''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/02收听(40108)

小脑萎缩脑血栓吃什么药

"患有小脑萎缩、脑血栓，患者在平时要口服阿司匹林或者硫酸氢氯吡格雷抗血小板聚集，防止患者大脑动脉程度加重，防止血栓形成。同时要给予患者口服活血化瘀、改善大脑动脉粥样硬化的药物，比如给患者口服银杏酮酯滴丸、银杏叶提取物片、血塞通片、蛭蛇通络胶囊。还要给患者口服改善脑部代谢的药物，比如给患者口服奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解物片，改善患者的脑神经，改善脑供血。如果患者因为小脑萎缩出现共济失调的表现，建议给患者口服丁螺环酮来改善共济失调的表现。"

语音时长01:10''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/29收听(35624)

小脑萎缩症吃什么药

"小脑萎缩症，目前尚无特效的治疗方法，可以口服奥拉西坦、吡拉西坦、胞二磷胆碱以改善脑代谢治疗。同时也可以应用一些改善血循环的药物，比如舒血宁、维脑路通、川芎嗪，也可以口服丹参、三七，银杏叶滴丸。同时要控制患者的血脂、血糖和血压，控制脑动脉粥样硬化，可以口服西比灵等。对早期患者，可能会延缓病情的进展。小脑萎缩大多数是一种变性疾病，多发生于中老年人。患者可以出现头晕、平衡障碍、共济失调，也可以出现意向性震颤，大多数患者慢性起病，发病后病情逐渐进展，颅脑CT或核磁检查可以明确诊断。"

语音时长01:14''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/24收听(78046)

老年小脑萎缩吃什么药

"引起小脑萎缩的病因很多，病因不同口服的药物不同，常用的口服药物有吡拉西坦片、脑活素等，促进脑细胞的代谢，有利于疾病的恢复，再针对病因治疗，如果是营养不良引起的，可口服维生素类药物对症治疗，营养不良性脑萎缩的治疗效果较好；如果有脑动脉硬化的症状，可服用活血化瘀的药物治疗，常用的口服药物有脑心通胶囊、复方血栓通胶囊等；平时可口服阿司匹林肠溶片来预防心脑血管疾病。老年性小脑萎缩大多数是由于脑动脉硬化引起的，口服药物的治疗效果差，积极治疗可以延缓病情的进展，平时要低盐、低脂饮食，多吃蔬菜、水果，不熬夜，适当锻炼，控制体重。"

语音时长01:09''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/05/11收听(97630)

预防小脑萎缩吃什么药

"如果想预防小脑萎缩的出现，首先需要明确引起小脑萎缩的原因，小脑萎缩可以见于多种情况，这种情况可以是一种生理性的表现，随着年龄的增长脑组织会出现逐渐的萎缩退化，这种情况一般是全脑性的萎缩表现，主要是通过平时多运动，在饮食当中多吃补脑的食物，比如坚果类的食物。小脑萎缩可以见于疾病引起，比如脑梗塞引起的，这种情况一般是有高血压或者高血脂等基础疾病，所以平时要注意监测血压和血脂，通过控制基础疾病来预防小脑的萎缩，高血压可以口服依那普利、硝苯地平缓释片等药物进行控制，高血脂可以口服瑞舒伐他汀，同时也可以口服阿司匹林抗血小板，预防脑梗塞及小脑萎缩的发生。如果是中枢神经系统变性引起的病变，需要到专科门诊确诊后定期随访。"

语音时长01:36''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/04/29收听(65730)

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