脖子上长血管瘤是否严重取决于血管瘤瘤体的大小，以及与瘤体所长的位置、侵犯的位置有多深有关系。如果血管瘤长在气管的周围，而且瘤体生长速度很快，这种情况会比较严重，因为血管瘤的生长速度比较快，瘤体比较大的时候，会压迫气管，导致气管狭窄，甚至出现闭塞，这样有可能导致患者出现呼吸困难，甚至有窒息、引起死亡的可能性，所以这种情况比较危险。如果脖子上长了血管瘤，没有长在气管周围，但是因为颈部的神经血管分布比较密切，这种情况下也会出现患者颈部疼痛不适，而且血管瘤容易出现出血的表现，也应该在发现后尽早的治疗。

一般可以根据患者的瘤体表现以及相关的检查结果，还有瘤体的部位、大小、侵犯的情况，选择合适的治疗方式。目前血管瘤的治疗多种多样，其中包括常用的手术切除的方法，以及瘤体内药物注射的方法，还有可以通过一些特殊的口服药物或者其他的方式进行治疗，需要到正规的医院，根据病情，再做符合个体化的治疗方式。