浙江省人民医院
肿瘤内科
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吃辣后便血不一定是直肠癌，肛门良性疾病如痔疮、肛裂等也会出现便血。吃辣后血管扩张，导致血管比较脆，如果肛门有痔疮，大便通过时会产生摩擦，就会发生出血的情况，如果肛裂裂口裂开，也会出血。这些良性疾病出血量较多，有时为鲜红色血，甚至呈喷射状。
直肠癌也会导致出血，但往往出血量比较少，位于粪便表面，颜色也比较暗淡，而且大便上附着有黏液。鉴别良性还是恶性疾病引起的出血，要到医院进行肛门指检、肠镜检查。
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吃辣的食物后便血，不一定是直肠癌引起，直肠癌的可能性相对较小。吃辣的食物后出现便血，常见原因有... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/03播放(98856)
吃辣的食物后便血，不一定是直肠癌引起，直肠癌的可能性相对较小。吃辣的食物后出现便血，常见原因有...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/03播放(98856)
食辛辣的食物就出现便血这种症状，不能完全排除直肠癌的可能，但是更大程度上可能会是痔疮引起的。由于进食辛辣食物之后会导致直肠及肛管黏膜表面扩张、充血，如果患者原有痔疮的情况下就会出现排便的时候，痔疮表面充血、肿胀导致破溃，进而出现便血。便血的特点是颜色新鲜，伴有肛门的灼热感，如果怀疑直肠癌，便血的特点是晦暗、痛觉不明显，鉴别的方法主要是通过局部的肛门指诊，以及结肠镜检查能明确诊断。
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2020/05/27收听(12596)
"吃辣的东西后便血怎么办，如果血量不大，不需要任何的处理，但是如果出血量比较大，可以口服云南白药止血来对症治疗。有这种情况考虑痔疮的可能性较大，可以外用痔疮栓，口服小金片可以缩小痔疮，患有痔疮的病人最重要的是不能吃辣的。吃辣以后病情容易复发甚至加重，必要时可以去医院的肛肠外科找医生检查，明确诊断后可以考虑做手术彻底根治。如果病情比较轻，不做手术，先进行内科保守治疗也完全可以。"
黄刚│吉林市化工医院
2019/10/15收听(25026)
"直肠癌的出血和便血情况并不典型，某些患者如果出现肿瘤破溃，可能出现持续性便血的情况，但很多患者尤其是直肠癌早期患者，并不一定长期存在便血的情况，只是偶尔出现便血，甚至没有便血。如果患者出现近期排便习惯改变，例如腹泻和便秘相交替存在，伴随有腹部疼痛或出现暗红色便血时，需要进行肛门指诊检查，作为直肠癌的初次筛查，必要情况下还需要进行电子肠镜的检查。如果早期直肠癌或者原位癌，可以直接进行手术切除，如果上述可疑症状，已经持续和发现很长时间，并且通过其他检查，有可能伴随转移时，建议可以完善相关检查后，进行手术切除治疗，并且配合术前或者术后的放疗以及化疗。由于直肠癌出血和痔疮出血非常容易混淆，建议患者出现大便出血，要就诊于专业的肛肠科，避免耽误病情，错过最佳治疗时间。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/03/22收听(36995)
"进食辛辣、刺激性的食物之后导致便血，考虑是这些食物继发直肠或者肛管周围血管扩张，病人也应该有痔疮，因为长时间进食辛辣的食物或者暴饮暴食，很容易诱发痔疮的发生，反复的发作，会导致痔黏膜表面的破损，而出现出血的现象，尤其是在便秘之后或者腹泻之后，会导致便血症状加重。平时应该注意饮食结构，远离辛辣和刺激性的食品，注意多喝水，多吃容易消化的清淡食物，包括新鲜的蔬菜以及水果，这些食物含有大量的维生素，对痔疮病人的恢复，也是非常有益的。另外，也要注意局部卫生，养成按时排便的习惯。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/20收听(64346)
"吃辣的食物就便血，最常见的原因是患有痔疮，由于辛辣的食物会引起直肠、肛管的血管扩张，如果原有痔疮，就会加重痔疮表面的黏膜肿胀，在排便的过程当中会引起黏膜表面破溃、出血。此外，如果进食辛辣食物，也会引起大便习惯改变，原有的便秘或腹泻加重，如果患有肛裂的情况，也会出现便血，会伴有肛门口剧烈的撕裂样疼痛。另外，也不排除直肠的炎症、溃疡以及大肠的息肉等情况，此外，如果年纪在四十岁以上，结直肠肿瘤也不能除外。因此，平时尽量少吃辛辣食物，如果经常便血，需要到正规的医院进行系统的检查，以明确便血的原因。"
2020/05/22收听(54888)
"吃辣椒便血很可能是因为辣椒吃多了上火，从而导致便秘、便结，在排便时困难，结块的大便在排出时划破肛门内部黏膜，从而撑破肛门导致出血，导致大便出血的情况，另外一种情况是由于吃辣椒多了，造成痔疮的形成或者是有其他炎症的出现，痔疮引起的出血常见症状是无痛间歇性出血。患者出现大便出血的情况要及时就医，排除痔疮和肛门直肠炎症的可能性，其次要不吃辣，多吃蔬菜、清热下火的食物，防止二次上火，多喝温开水，如果出现痔疮时可以用温水清洗，严重时要以药物治疗，用痔疮膏可以外敷，患者由于痔疮而导致的大便出血较好治疗，而由肠道等引起的就比较麻烦，建议到正规医院就诊。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(11474)
"吃辣椒后出现便血症状，主要和肠道蠕动能力增加、血管扩张局部创面刺激相关。辣椒含有辣椒素，其具有刺激胃肠道的效果，在进食辣椒后患者会出现肠道蠕动增加，从而增加局部牵拉力度，增加出血风险。辣椒素在刺激肠道蠕动的同时，直接作用于肠道血管，增加肠道血管通透性以及扩张性，增加破裂出血的风险。存在慢性肠道炎症的患者在进食辣椒后，会存在辣椒附着在局部创面上引起刺激，创面受到刺激后会出现渗出液增加。建议存在便血、慢性胃肠道病变的患者，进食过程中少量食用辣椒等辛辣、刺激性食物的摄入量。"
2019/07/26收听(47580)
"进食辛辣刺激的食物会引起直肠或肛管黏膜充血、水肿，在排便时，干燥的大便可直接损伤充血、水肿的直肠肛管黏膜，导致便血的发生。此类患者通常合并有痔疮或肛裂，偶尔会出现肛门部的剧烈疼痛。若出血量少且症状轻微，治疗上应给予温水坐浴、局部涂抹痔疮膏、口服痔疮药，绝大多数可治愈。若出血量较多，肛门疼痛较前明显加重，应前往正规医的院肛肠外科或普外科行肛门指诊、肠镜检查等以明确诊断，必要时需行手术治疗。日常生活中应调整饮食结构，避免进食辛辣刺激食物，多食富含纤维素等食物保持大便通畅，注意肛门局部干燥和清洁。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/29收听(39762)
"直肠癌患者出现大便带血，是直肠癌的主要临床表现，也是患者就诊的主要原因。对于直肠癌患者的便血，是肿瘤组织的破溃或肿瘤受到粪便的摩擦而出现了出血。这样的出血表现为大便后带血、大便外侧有血液或者大便与血液相互混杂的情况。直肠癌便血主要因为大便后出现肿瘤出血而引发的出血现象，这种血为新鲜的，也有的血液裹在大便的外侧，与成形的大便互相之间不发生关系；也有部分患者由于大便刺激，排便次数较多，大便不成形，大便可以与血液相互混杂，可以形成新鲜血与大便混合的情况。不论哪种情况，都提示肿瘤已经发生，而且肿瘤表面有组织破溃的情况。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/07收听(33066)
便血是直肠癌的常见症状之一，但部分直肠癌患者可能不出现便血症状。很早期的直肠癌一般不出现便血，... 刘波│中南大学湘雅二医院 2023/06/18播放(56198)
便血是直肠癌的常见症状之一，但部分直肠癌患者可能不出现便血症状。很早期的直肠癌一般不出现便血，...
刘波│中南大学湘雅二医院
2023/06/18播放(56198)
直肠癌便血是直肠癌比较常见的临床表现，直肠癌的便血有多种情况，有时由于直肠癌的肿瘤位置相对偏高，肿瘤表面破溃可能会出血，出血容易与大便混在一起，就会形成大便中带血，便的颜色暗红或深红。但有时肿瘤位置距离肛门较近时，血的颜色可能比较新鲜。由于肿瘤表面破溃会造成直肠黏膜分泌出黏液，出现继发性的肠黏膜感染，就会出现黏液脓血便的肠炎表现。所以直肠癌便血，应该与痔疮等常见的肛门疾病相鉴别，还要与肠炎的情况相鉴别。最准确的诊断方式是通过直肠指诊、直肠纤维镜进行确定诊断，以免误诊，耽误病情发展。
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/26收听(78450)
" 直肠癌的便血往往是混合性的，与大便混在一块，在粪便中能看见混有脓血、黏液等成分并且常常带有坏死的组织。而痔疮的便血常在大便的表面，血一般不与粪便混合，血液是鲜红色。有些良性的腺瘤也常会引起便血、黏液便等症状，这些症状可以间歇性发作且反复多年，到最后也会演变成癌症。 所以如果出现便血就要尽早去医院接受检查，需要做电子肠镜以查明便血的病因，就算是腺瘤，为了防止癌变也需要在肠镜下进行切除。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/17收听(49938)
" 直肠癌有可能不便血，如果直肠癌属于很早期，一般不会引起便血，即使直肠肿瘤很大，如果肿瘤包膜比较完整，没有被干硬的大便划破，也有可能不发生便血。 所以直肠癌不一定都有便血，除了便血直肠癌还可能出现腹痛，大便变细或者大便习惯改变等其他的症状。直肠癌的便血是大便与血混在一块，如果血只在大便的表面，而大便里面没有便血，有可能是直肠癌合并痔疮，是痔疮引起的便血，需要与直肠癌便血进行鉴别。"
2019/12/16收听(26366)
直肠癌一般不会出现一直便血，患者有直肠癌，如果肿块比较大的时候，表面就有可能会有破溃，一般有出血，所以患者在排便的时候表现为大便带血，有可能血在大便表面，有可能血和大便混杂在一起。如果出血的时候患者排便就有出血，通常是每次排便都有血，当然有时候血比较少，有时候血比较多，一般一段时间后出血可能会自行停止。原因主要是由于患者有自身凝血功能，所以当肿瘤表面有破溃以后，通过自我修复可将表面出血停止，所以患者在一周左右可能排便是黄色的，但是大便次数依然比较多，当然一段时间以后肿瘤表面再次破溃，再次有出血，所以患者排便时可能会再次出现血便。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/15收听(92134)
吃辣便血，这种症状是因为吃了辣椒之后，刺激内痔的症状加重导致的，吃辣椒之后，辣椒素不容易被彻底的消化，随大便排出肛门的时候就刺激内痔的区域，导致内痔静脉血管曲张，大便的时候就很容易出现便血这种症状。具体应该怎么治疗，需要根据内痔的症状，少吃辛辣刺激性的食物，因为有内痔这种症状，如果吃辣椒比较多，肯定症状会加重。如果便血的量不是特别多，便血的频率也不是特别高，可以选择保守治疗，可以外涂痔疮膏，加内塞痔疮栓治疗，坚持使用一周，效果还是不错的，生活中再配合多吃蔬菜水果，保持大便通畅，减少对内痔区域的刺激。如果症状较重，出血的量比较多，出现的频率比较频繁，建议手术治疗。手术治疗痊愈之后，也尽量少吃辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜水果。
布乃滨│聊城市中医院
2019/06/12收听(37560)
吃辣出现便血，并不是辣椒本身造成的出血。在吃辣后，直肠、肛管部位受到较强刺激，容易加重局部痔疮... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/28播放(28793)
吃辣出现便血，并不是辣椒本身造成的出血。在吃辣后，直肠、肛管部位受到较强刺激，容易加重局部痔疮...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28播放(28793)
"直肠癌可能会有一直便血的症状，如果明确诊断是直肠癌，需要及时地进行外科手术。直肠癌细胞会侵犯直肠黏膜，导致局部出现新生物，由于癌细胞生长比较快，会占据肠腔，癌肿表面出现充血、肿胀、破溃，或者是结节样改变。当肿瘤发展到一定程度，尤其是粪便通过直肠时摩擦癌肿表面，会有出血的现象，而且癌细胞会侵犯周围的血管，导致血管破裂而出血，因此直肠癌患者会有便血的表现。出现便血后，最好做肠镜检查，或者做直肠指诊来判断直肠的病变情况，同时可以做组织病理活检进一步确诊。如果明确诊断是直肠癌，需要及时的早期行外科手术切除，后期还需要进行相关的化疗或者放疗。同时手术之后要定期复查，以避免直肠癌的复发。因此，如果出现了便血的情况，需要到医院及时就诊，以排除肠道的一些器质性病变。直肠癌术后，患者早期要禁食，待肠道功能恢复正常后，开始给予患者进食流食。开始量要小，每2-3个小时喂食一次，观察患者进食后的变化。食物的量要逐渐增加，6-7天后可以给予半流食。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/06/30收听(71830)
直肠癌不一定会有便血，但是直肠癌常见的症状是便血。因为靠近肛门比较近，所以直肠癌的便血血色比较... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(35347)
直肠癌不一定会有便血，但是直肠癌常见的症状是便血。因为靠近肛门比较近，所以直肠癌的便血血色比较...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/03/22播放(35347)
直肠癌是临床当中比较常见的一类消化道肿瘤，便血是直肠癌的早期症状。直肠癌的便血不是一直产生血便，有时也可能间断的。除了便血的症状以外，可能还和患者自身肿瘤生长情况是否有破溃，以及是否大便干燥等都有意一定的关系。直肠癌除了便血以外，还可能会出现恶病质的症状，包括消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等，有时会出现排便习惯的改变，包括黏液便、里急后重，以及便秘与腹泻相互交替长。因此出现血便之后一定要重视，最好做肠镜检查或做简单的直肠指诊，能早期确诊直肠癌，更有利于对直肠癌的治疗，能够提高直肠癌的生存期和治愈率。
李常月│七台河市人民医院
2019/09/06收听(27146)
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