北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳鸣是中耳炎的主要症状之一，不同类型中耳炎引起的耳鸣，处理方法也具有差异，具体如下：1、急性分泌性中耳炎：可以及时给予鼻喷激素、减充血剂，以及促排剂的治疗，将中耳内的分泌物排出，以缓解耳鸣的症状；
2、慢性化脓性中耳炎：耳鸣的消除较为困难，慢性化脓性中耳炎通常病史较长，常在三个月以上，耳鸣的时间也会迁延很久。治疗方法主要包括药物治疗以及手术治疗，如果药物治疗无效，反复出现中耳流脓、听力下降，以及耳鸣持续发生，可以采取手术治疗，消除中耳炎症，同时给予听力重建，减轻耳鸣的严重程度。
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耳鸣可发于60%-70%的正常人，但由于听力正常可掩盖耳鸣症状，影响较小。而中耳炎患者，由于听... 万仁强│广东省第二人民医院 2023/11/17播放(91134)
耳鸣可发于60%-70%的正常人，但由于听力正常可掩盖耳鸣症状，影响较小。而中耳炎患者，由于听...
万仁强│广东省第二人民医院
2023/11/17播放(91134)
"不同的中耳炎类型引起耳鸣的声音也不相同，治疗方法也不一致。对于分泌性中耳炎以及急性化脓性中耳炎引起的耳鸣，主要是以低频率的嗡嗡样为主，是传导因素导致的。中耳腔内有较多脓液，阻碍了听骨链以及骨膜的声音传导，而出现耳鸣症状。治疗的原则是改善中耳的通气引流，可以先使用药物治疗，以抗菌素、黏液促排剂以及短期鼻腔血管收缩剂为主，促进咽鼓管功能恢复，使脓液顺利流出。如果经过药物治疗效果欠佳，可以做鼓膜穿刺或者鼓膜切开，使脓液顺利流出，这种耳鸣症状都能够得到有效的控制。对于慢性中耳炎导致的耳鸣，一般是高音调，主要是由于鼓膜穿孔引起的内耳病变，通常在行鼓膜穿修补术后，耳鸣症状都能够得到有效的控制。但是也要结合耳部的CT，明确中耳其他部位是否有病变，不能单纯的只行鼓膜修补术。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/17收听(52832)
中耳炎炎症较重或者时间较长 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/20播放(38862)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/20播放(38862)
中耳炎如果反复发作，就会对声音的传导产生一定影响，从而影响中耳以及内耳的功能，有可能会发生耳鸣的症状。通常初期以传导性耳鸣以及混合性耳鸣为主要表现，这种情况要及时治疗中耳炎，如果是卡他性中耳炎，应该及时采用通畅咽鼓管，改善中耳压力的方式进行治疗。如果耳内形成胶冻样物质，形成胶耳，可以考虑进行鼓膜置管，保持中耳内通畅，缓解中耳压力，从而改善传导性耳鸣以及混合性耳鸣的情况。如果化脓性中耳炎反复发作，导致听小骨受损，对声音的传导也会造成一定影响，也可能会出现混合性耳鸣，甚至是神经性耳鸣，就要及时根治中耳炎，及时抗炎治疗。如果已经发展成为神经性耳鸣，则要配合营养耳神经，改善内耳微循环的治疗。
张磊│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(82630)
中耳炎后耳鸣可能主要是由于炎性因素导致，或者是有中耳的积液，或者是有鼓膜的穿孔等因素造成。这些因素可以通过治疗原发病的方式，来缓解和治疗。如果是炎性因素引起，一般通过抗炎对症的治疗，炎症消退以后耳鸣会逐渐减轻，直至痊愈。如果有中耳结构的破坏，比如有鼓膜穿孔、听骨链破坏，可能需要通过手术的方式来修补、重建中耳的结构。如果是慢性的中耳炎，长期毒素的作用引起的内耳损伤，也可能会出现耳鸣或者伴有神经性的听力下降，慢性的毒素作用导致的耳鸣恢复起来就会比较困难。可以使用改善内耳循环、激素类、营养神经的药物，进行对因的治疗。
王俊│安徽省立医院
2020/07/08收听(96196)
中耳炎耳鸣需要根据病因给予相应治疗，具体情况如下：1、急性中耳炎：通常会给予抗生... 宋海涛│北京医院 2023/06/19播放(99194)
中耳炎耳鸣需要根据病因给予相应治疗，具体情况如下：
1、急性中耳炎：通常会给予抗生...
宋海涛│北京医院
2023/06/19播放(99194)
对于分泌性中耳炎所出现的耳鸣，临床治疗可以口服抗生素，口服溶液促排剂，应用鼻喷激素等治疗，必要时可以做咽鼓管吹张等症治疗。个别患者如果药物治疗无效，也可以作鼓膜穿刺、鼓膜置管等处理。对于慢性化脓性中耳炎出现耳鸣，临床上早期应用药物进行抗炎治疗，部分病人如果药物治疗无效，出现耳道内肉芽或胆脂瘤，临床上一般建议手术，但是手术之后不是每个病人耳鸣都能缓解。目前有1/3的患者中耳炎术后耳鸣能够缓解，但是也有一部分的患者耳鸣，术后保持不变甚至有加重的可能。总而言之，中耳炎耳鸣的临床治疗比较复杂，耳鸣只是一种症状，不会对疾病产生较大的困扰，患者应该做好自我心态的调节。
石彬│北部战区总医院
2019/08/18收听(14058)
中耳炎的确会引起耳鸣，但是耳鸣原因也很多，包括有中耳炎引起耳鸣，还有非中耳炎，也就是非感染性原... 李青峰│山西医科大学第二医院 2023/04/25播放(84664)
中耳炎的确会引起耳鸣，但是耳鸣原因也很多，包括有中耳炎引起耳鸣，还有非中耳炎，也就是非感染性原...
李青峰│山西医科大学第二医院
2023/04/25播放(84664)
中耳炎在一定程度上是有可能导致耳鸣的，因为中耳的炎症刺激了内耳或听神经导致的耳鸣症状，最主要的是好好治疗中耳炎，比如通过适当的抗生素滴耳液以及口服抗生素，中耳炎控制和缓解之后，耳鸣一般会逐渐减轻。另外，中耳炎也有可能和咽鼓管堵塞、咽鼓管功能障碍有关系，要通过适当的喷鼻药物，必要时加上口服激素来治疗，使咽鼓管恢复通畅，听神经功能得到更好的恢复，耳鸣也会因此逐渐缓解。总体来说中耳炎炎症越重耳鸣就会相对的重，中耳炎如果逐渐缓解耳鸣也会逐渐缓解，治疗过程当中注意听力检测，确定没有听力下降才是最安全的办法。
2020/04/24收听(63764)
对于中耳炎合并耳鸣，如果是急性中耳炎合并耳鸣，全身需要用抗生素，如红霉素、头孢类口服，分泌性中耳炎时成人需要用3-5天抗生素，儿童需要用药一周，可以有效控制急性中耳炎和分泌性中耳炎。如果分泌性中耳炎，中耳腔里的积液没有消失，建议口服糖皮质激素3-5天。如果出现耳鸣的症状不缓解，除了消炎以外还需要给予营养神经的药物和安神的药物。由于耳鸣引起焦虑、情绪烦躁，影响休息，可以用安神药起到促眠的作用，也可以有效治疗中耳炎引起的耳鸣。
王琳│河南省人民医院
2020/05/03收听(75424)
中耳炎是由于上呼吸道的细菌或者病毒，引起的中耳的黏膜、黏膜下的组织以及骨质的炎症，其分为分泌性的中耳炎和化脓性的中耳炎两大类。中耳炎症典型的症状就是听力下降和耳鸣，炎症会引起中耳腔内的积液或者积脓，就会破坏传音结构引起听力的下降。当细菌或者是病毒的毒力比较强，患者的自身抵抗力低下的时候，炎症就会沿着中耳与内耳交界处的卵圆窗和圆窗，进入到内耳引起迷路炎，这时候就会破坏迷路内的神经细胞，引起耳鸣，同时进一步的引起听力下降。
王军│北京大学第一医院
2020/04/11收听(71984)
"中耳炎导致的耳鸣，治疗方法要根据不同的类型进行选择，具体如下：1、分泌性中耳炎：一直伴有耳鸣，临床上可能与鼓室负压、鼓室积液没有彻底消除有关系，建议在耳鼻喉科继续应用鼻喷激素喷鼻治疗，促进咽鼓管咽口开放，继续口服黏液促排剂进行促排治疗，促进鼓室负压的缓解，口服抗生素治疗有必要，也可以做咽鼓管吹张，一般的患者通过药物以及处置等综合的治疗，耳鸣能够缓解。2、慢性化脓性中耳炎：这种情况就比较复杂，如果患者有听神经损害，这种情况即使做完手术，耳鸣还有可能会存在，临床上可以尝试口服扩血管的药物、营养神经的药物治疗，但是不一定会有效果。3、鼓膜穿孔：这种情况通过做鼓室成形手术、鼓膜修复手术，修复穿孔的鼓膜，很多时候耳鸣能够自行消失。"
2021/06/01收听(43078)
"中耳炎导致的耳鸣常为传导性耳鸣。在临床治疗上，如果患者为急性期中耳炎，需要静点头孢消炎，同时可以行鼻腔鼻窦冲洗之后，喷用盐酸羟甲唑啉改善鼻腔通气的情况，利于中耳咽鼓管的引流。耳部同时可以配合行理疗烤电治疗，疗程需要在10天左右。如果是慢性中耳炎导致的耳鸣，在临床治疗上常需要考虑手术，行鼓膜穿刺或者鼓膜置管术，使中耳腔的积液彻底排出来，从而有效缓解甚至根治耳鸣。所以，在临床上一定要明确中耳炎类型，才能更好的对症治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/03收听(71538)
中耳炎引起的耳鸣，通常可以发生在急性中耳炎，也可以发生在慢性中耳炎。一、急性中耳... 宋海涛│北京医院 2023/09/25播放(31750)
中耳炎引起的耳鸣，通常可以发生在急性中耳炎，也可以发生在慢性中耳炎。
一、急性中耳...
2023/09/25播放(31750)
中耳炎会伴有耳鸣，中耳炎的典型症状有耳鸣，部分患者会伴有低调或者高调的耳鸣，在分泌性中耳炎患者中，捏鼻鼓气时会听见耳内有气过水声。中耳炎除了有耳鸣以外，还可以伴有听力下降，多数患者会伴有不同程度的听力下降，尤其是中耳胆脂瘤患者，由于听骨链被胆脂瘤破坏，听力下降比较多，而且比较严重，另外中耳炎还会伴有耳朵流水或者流脓。化脓性中耳炎的患者，当鼓膜穿孔以后会出现耳道内流出水样、血样或者脓性分泌物。如果伴有中耳胆脂瘤的患者，分泌物呈豆渣样，并且伴有恶臭味。
2020/05/03收听(82676)
"中耳炎的患者如果出现了耳鸣需要积极消炎，在耳朵里面滴用氧氟沙星滴耳液，或者是盐酸洛美沙星滴耳液，每天两到三次能够有效地减轻鼓膜充血的情况，有利于中耳腔内炎症的吸收。还可以加用抗生素进行消炎，比如口服头孢地尼分散片，用药之前需要明确对头孢有没有过敏史避免发生过敏反应。也可以到医院去行理疗、烤电治疗，对于中耳腔里面积液吸收也有很好的辅助治疗作用。正常积极治疗半个月左右，患者的病情应该会有明显好转，积液消失之后耳鸣也会随之消失。在生活当中应该多锻炼身体增强自己的抵抗能力，避免总是出现中耳炎引发耳鸣。"
2019/09/09收听(71064)
若将中耳比作房间，房间门为鼓膜，窗户为圆窗和卵圆窗，可通到内耳。当中耳发生炎症时，中耳腔脓液、... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/22播放(28946)
若将中耳比作房间，房间门为鼓膜，窗户为圆窗和卵圆窗，可通到内耳。当中耳发生炎症时，中耳腔脓液、...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/22播放(28946)
中耳炎耳鸣引起的原因，根据其类型及治疗方式，常见有以下几种：1、鼓膜完整：鼓膜内... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/19播放(45867)
中耳炎耳鸣引起的原因，根据其类型及治疗方式，常见有以下几种：
1、鼓膜完整：鼓膜内...
2023/04/19播放(45867)
中耳炎一直耳鸣一般是慢性化脓性中耳炎，可以伴随有耳鸣的症状。慢性化脓性中耳炎的患者耳膜穿孔，中耳腔内有脓液，如果抵抗力下降会经常流脓，经过抗生素局部和全身治疗，可以暂时缓解以及控制症状。但是如果抵抗力下降或者耳朵进水、感冒、发烧，会使慢性中耳炎反复发作。这时会使耳鸣反复发作，病人会出现焦虑情绪、担心的情绪，会加重耳鸣的发作。所以如果有了化脓性中耳炎，伴有耳鸣，需要积极治疗中耳炎。如果完全治愈中耳炎，耳鸣也可以随之消失。
2020/04/30收听(14758)
当中耳炎引起耳鸣时，要积极治疗中耳炎，要抗炎、抗过敏治疗，甚至要抗胃酸，有时胃酸反流也会通过咽... 刘宏建│河南省人民医院 2023/11/10播放(34809)
当中耳炎引起耳鸣时，要积极治疗中耳炎，要抗炎、抗过敏治疗，甚至要抗胃酸，有时胃酸反流也会通过咽...
刘宏建│河南省人民医院
2023/11/10播放(34809)
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