首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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癌症疼痛通常比较难以忍受、比较剧烈，可以选用的止痛药比较多。因为癌症疼痛的患者服用止痛药的时间相对较长，需要选择毒副作用比较小、镇痛作用比较强的止痛药，通常会选用吗啡类药物。
根据癌症疼痛的性质、分期，对晚期癌症患者，吗啡是比较适合的止痛药。对于短时间的疼痛、急性期的癌性疼痛，其病因、病灶比较多，除了选用止痛药外，有时候因为局部神经损伤比较重，还会加用专门治疗神经痛的药，比如加巴喷丁、普瑞巴林。
如果癌症疼痛有局部组织水肿，也会选用辅助用药，比如激素类的降低局部水肿药物。
所以癌症疼痛的病因、病灶比较多，选择适合的止痛药非常必要，需要在疼痛科医生的具体指导下，选择适合的止痛药。
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"癌症疼痛，目前采用的是三阶梯的镇痛方法。如果取得最佳的止痛效果，各阶段使用的镇痛药物各有不同。第一阶段，从非阿片类的镇痛剂开始，如阿司匹林、强痛定、消炎痛栓等。如果此时不能缓解，在此基础上加弱阿片类的镇痛剂。第二阶段，可使用扑热息痛、阿司匹林或者是一种非甾体类的抗炎药，联合一种速释的弱阿片类镇痛剂，如可待因、双氢可待因、曲马多等，或是采用一种小剂量的阿片类药物，如吗啡、羟考酮等联合治疗。第三阶段，对于重度癌痛患者，吗啡最为常用，首选口服给药，主要包括硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂、丁丙诺啡透皮贴剂等等。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(63820)
癌症疼痛最好的止痛药，这句话老百姓经常上来就会问最好的是什么，从医疗的角度来讲，或者从科学的角... 吴显文│中国中医科学院西苑医院 2023/08/19播放(59898)
癌症疼痛最好的止痛药，这句话老百姓经常上来就会问最好的是什么，从医疗的角度来讲，或者从科学的角...
吴显文│中国中医科学院西苑医院
2023/08/19播放(59898)
癌症疼痛的止痛药较多，大部分癌症疼痛的止痛药，认为都应该用阿片类药物，或者称为麻醉性镇痛药，来... 张志春│海南省肿瘤医院 2023/06/04播放(67376)
癌症疼痛的止痛药较多，大部分癌症疼痛的止痛药，认为都应该用阿片类药物，或者称为麻醉性镇痛药，来...
张志春│海南省肿瘤医院
2023/06/04播放(67376)
"癌症疼痛简称癌痛，癌痛的治疗遵循世界卫生组织即WHO的三阶梯原则，简单说就是轻度疼痛采用非甾体类止痛药，例如阿司匹林；中度疼痛采用弱阿片类止痛药，比如可待因、曲马多等；重度疼痛采用强阿片类止痛药，以吗啡为代表。所以癌痛最好的止痛药就是第三阶梯的强阿片类止痛药，临床最常见的有盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴、硫酸吗啡缓释片等，其发挥止痛作用主要是通过激动中枢神经系统内的阿片受体而起镇痛作用。但要注意的是，并不是一有癌痛就要用最强的强阿片类止痛药，而是必须遵循WHO的三阶梯治疗原则，否则会导致阿片类药物滥用成瘾，增加毒性而减少止痛效果。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/03/07收听(28530)
目前止疼药物有非常多，癌症晚期病人止疼一般按照世界卫生组织公布的三阶梯治疗方法，在轻度疼痛下，... 李峰│武汉市第八医院 2023/12/05播放(53730)
目前止疼药物有非常多，癌症晚期病人止疼一般按照世界卫生组织公布的三阶梯治疗方法，在轻度疼痛下，...
李峰│武汉市第八医院
2023/12/05播放(53730)
癌症疼痛常用的止疼药物，需要根据疼痛的具体程度不同，选择不同类别的止疼药物，具体如下：...
癌症疼痛常用的止疼药物，需要根据疼痛的具体程度不同，选择不同类别的止疼药物，具体如下：
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/07播放(74290)
癌症的止痛，通常按照三阶梯的止痛原则进行，也就是说癌症病人疼痛所吃的止痛药物主要分三个大类，具体如下：一、水杨酸类止痛药物，以氨酚待因、氯芬待因为代表，这一类止痛药物主要适用于轻度癌性疼痛的病人。二、如果病人的癌性疼痛相对严重一些，可以口服一些弱阿片类药物进行治疗，比如曲马多、强痛定等，都属于第二类药物，这些药物主要用来治疗中度的癌症疼痛。三、这类治疗癌症疼痛的药物主要是一些强阿片类药物，比如吗啡、杜冷丁、芬太尼等，这些药物的使用往往是用来治疗比较严重的癌症疼痛。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/03收听(88806)
癌症晚期就要给予相应的癌痛止疼治疗，具体涉及的止疼药物，先要评估癌症疼痛的性质和程度，服用不同... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/11播放(32004)
癌症晚期就要给予相应的癌痛止疼治疗，具体涉及的止疼药物，先要评估癌症疼痛的性质和程度，服用不同...
2023/05/11播放(32004)
癌症晚期病人吃什么止疼药，要看疼痛的级别。如果疼痛是三级，就直接用吗啡和羟考酮类、芬太尼类的强力止疼药。如果只是轻度的疼痛，就可以选择非甾体类的，比如吲哚美辛栓、布洛芬这样的药物就可以。如果是中度疼痛，就要吃卡马西平、曲马多这样的药物。如果病人疼痛很难忍，是由多种原因引起的疼痛，神经痛就要吃阿米替林、加巴喷丁。癌症晚期吃的止疼药比较多，主要和病人的疼痛级别有关系，级别越高，止疼级别越高。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/13收听(68582)
其实疼痛是所有晚期癌症患者中最常见的症状之一，在晚期癌症患者中，疼痛不只是会出现，而且随着疾病... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2023/01/01播放(55612)
其实疼痛是所有晚期癌症患者中最常见的症状之一，在晚期癌症患者中，疼痛不只是会出现，而且随着疾病...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2023/01/01播放(55612)
"癌症最好的止痛药是吗啡，吗啡剂型有口服的吗啡缓释片或者即食片，也可以使用塞肛的缓释剂型，还可以用注射液、贴剂。止痛药主要适用于重度癌痛或者癌痛影响到睡眠的情况，可以采用缓释片口服、塞肛、敷贴外贴的方法来使用。癌症除了使用镇痛药物以外，还需要针对疾病本身做治疗，如肺癌引起的癌痛，可以针对肺癌做放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。只有将全身治疗和局部治疗相结合，癌症才有可能解决疼痛的问题。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/21收听(72946)
癌症最好的止痛药，需要选择最适合的止痛药，有不同种类的药供不同疼痛程度的病人进行选择，依据疼痛... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/31播放(47527)
癌症最好的止痛药，需要选择最适合的止痛药，有不同种类的药供不同疼痛程度的病人进行选择，依据疼痛...
2023/05/31播放(47527)
"目前对于癌症的镇痛，根据WHO的三阶梯镇痛原则，应该包括以下几类药物：一、非甾体类抗炎药：这类镇痛药物主要是针对评分为轻度，即0-3分的患者使用。另外，临床上比较常用的包括吲哚美辛、布洛芬、塞来昔布等。二、弱阿片类：常用的是曲马多，这类药物可用于WHO三阶梯中评分为中度的患者，也就是4-6分的患者。三、阿片类：这是目前来说对恶性肿瘤引起的疼痛最有效，也是最强的镇痛剂。阿片类药物抑制疼痛是根据神经元，通过对大脑或者脑干的疼痛中枢发挥下行疼痛的抑制作用。所以不论任何原因引起的疼痛，阿片类的药物都能够达到比较有效的止痛目的。这类药物目前给予重度疼痛的患者，也是临床上评分为7-10分的这些患者，代表药物为吗啡，无论是口服还是针剂，以及长效的奥施康定，还有芬太尼透皮贴剂等。"
江茜│合肥市滨湖医院
2021/09/02收听(31720)
癌症最强的止疼药物是吗啡类药物，包括即释吗啡、缓释吗啡。临床上癌症疼痛的病人，通常采用三阶梯止... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/21播放(50448)
癌症最强的止疼药物是吗啡类药物，包括即释吗啡、缓释吗啡。临床上癌症疼痛的病人，通常采用三阶梯止...
2023/06/21播放(50448)
"癌症一般到了中晚期，可能会表现出疼痛比较重。对于癌痛的止痛治疗，一般需要按照三阶梯止痛的原则，开始可以使用非甾体类的止痛药，比如布洛芬、双氯芬酸钠等等，这属于第一阶梯的轻度止痛药，对于一般的疼痛是可以止住的。但是随着病情的发展，双氯芬酸钠之类的不一定能止住疼痛，需要换用强一点的止痛药，一般可以选择曲马多或者可待因，属于中等效度的止痛药，也是属于弱阿片类的止痛药。如果还是不能止住疼痛，可以选择强效的阿片类止痛药，比如羟考酮或者吗啡，一般以口服制剂为主，如果患者不能口服，可以选择注射剂，比如盐酸吗啡注射液。如果患者不能够耐受口服或者注射制剂，反复使用不太方便，还有透皮贴剂可以使用，比如芬太尼透皮贴等等。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/06收听(38188)
癌症的止痛药主要有3类，具体如下：1、非甾体类抗炎药：如西乐葆(塞来昔布胶囊)、... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/18播放(61092)
癌症的止痛药主要有3类，具体如下：
1、非甾体类抗炎药：如西乐葆(塞来昔布胶囊)、...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/18播放(61092)
"癌症的止痛药物有三种，也是三阶梯止痛法。甾体类止痛片，中度止痛可以用曲马多、可待因，重度止痛可以用羟考酮、芬太尼、吗啡，这些止痛药是目前最常用的。要对症处理，首先给病人评价疼痛的分级，如果是三级疼痛，直接上羟考酮、曲马多，但病人可能会有恶心、不舒服，等耐受就好了。接受这个药物的反应之后，疼痛也就控制住了，要有适应期。癌症病人疼痛还是要注意副作用，因为疼痛还是要看是什么原因引起的，神经痛会用加巴喷丁、阿米替林来止疼。"
2020/11/16收听(94714)
癌症的止疼药物尤其是晚期癌症，主要遵循的是三阶梯给药的原则。作为轻度癌症疼痛的病人，可以选择非... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/05播放(25893)
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2023/07/05播放(25893)
目前治疗癌症晚期疼痛，最常见方法是世界卫生组织推行的药物三阶梯治疗。根据病人癌痛程度和原因，适... 曹启旺│湖南省人民医院 2023/05/21播放(81884)
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曹启旺│湖南省人民医院
2023/05/21播放(81884)
目前癌症晚期疼痛已经成为了全社会、家庭共同要面临的问题。对于癌症晚期的止痛治疗，目前也是迫在眉... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/13播放(25087)
目前癌症晚期疼痛已经成为了全社会、家庭共同要面临的问题。对于癌症晚期的止痛治疗，目前也是迫在眉...
2023/10/13播放(25087)
湖北省中西医结合医院 温暖
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