一说到肿瘤，患者通常感到恐慌，以为得了不治之症。所谓谈癌色变。事实上，子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤不是癌症，但子宫肌瘤可发生肉瘤样变，即为恶性肿瘤。其发生率较低仅为0.4%-0.8%，多见于绝经后子宫肌瘤伴疼痛和出血的患者。没有证据表明，绝经前快速增长的肌瘤有肉瘤变的可能，但若绝经后妇女肌瘤增大，仍应警惕恶变可能。肌瘤恶变后，组织变软且脆，切面灰黄色似生鱼肉状，与周围组织界限不清，显微镜下见平滑肌细胞增生活跃，排列紊乱，旋涡状结构消失，并可出现肿瘤细胞凝固性坏死。其表现为阴道不规则流血、腹痛、腹部扪及包块、压迫症状。晚期患者全身消瘦、贫血、低热或出现肺、脑转移相应症状。所以定期检查极为重要。怀疑子宫肌瘤肉瘤样变，应及时手术确诊后辅以放化疗。
