首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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肠炎是笼统疾病称呼,分类为细菌性肠炎和炎症性肠病导致肠炎。最常见细菌性肠炎,治疗首先确定病原菌,根据病原菌进行抗菌治疗。一般导致肠炎细菌是革兰氏阴性杆菌,治疗首选喹诺酮类抗菌素治疗。
炎症性肠病治疗主要应用5-氨基水杨酸类药物,代表药物主要是美沙拉嗪。炎症性肠病治疗需长程治疗,5-氨基水杨酸类是基础治疗,必要时要加用激素治疗甚至免疫抑制剂治疗。炎症性肠病涉及到免疫系统发病,主要是细菌外界环境作用于感染易感者,启动自身免疫发病,出现迁延不变腹痛、腹泻、黏液脓血便症状,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。
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肠炎的治疗,首先是对症治疗。根据患者呕吐、水样便的量,评估患者体液丢失的严重程度。若失液不严重... 王海松│成都中医药大学附属医院 2023/05/27播放(66824)
肠炎的治疗,首先是对症治疗。根据患者呕吐、水样便的量,评估患者体液丢失的严重程度。若失液不严重...
王海松│成都中医药大学附属医院
2023/05/27播放(66824)
"关于肠炎的治疗,主要是避免并发症的出现。肠炎的发生主要是由于进食不洁的饮食,或者应用药物之后,导致肠管黏膜的损伤,病人会出现腹痛、腹胀、腹泻,而反复的腹泻容易导致内环境的紊乱,诱发酸碱失衡。所以,在肠炎的急性期,应该静脉补充液体,补充人体基础需要的糖类、氨基酸等物质。如果合并感染和发热、血象的异常,应该给予预防感染的药物,最常用的是喹诺酮类的抗菌素,可以选择左氧氟沙星注射液静点。肠炎的病人在治疗期间,也应该注意一般治疗,远离辛辣的食物、刺激性的食品,远离烟酒的环境,应该以清淡的、容易消化的流质饮食为主。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/30收听(81006)
"首先要明确这个肠炎是什么类型,所谓肠炎可能大家认为腹泻就是肠炎。如果是急性肠炎或者急性腹泻,一般可能是吃了不洁饮食这些引起来的,这个时候可以用黄连素和常规的止泻药,像蒙脱石散、固肠止泻丸、益生菌,都可以起到治疗肠炎的作用。如果炎症持续时间比较久的话,建议服用一些抗生素。如果持续到两个月以上有腹泻,还有黏液血便,一定要做结肠镜的检查,明确肠道有没有慢性炎症,一些特异性感染性疾病,或者非特异性感染性的肠炎,根据检查的结果来给予对应的治疗。所以,肠炎首先要分急性还是慢性,是哪一种类型,病因是什么,才可以给予合理的治疗。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/12/01收听(75100)
"肠炎即慢性腹泻,慢性腹泻可分为四种类型:一、动力性,是由于胃肠动力紊乱导致,代表性疾病为肠易激综合症,治疗是予以动力调整药物及益生菌;二、分泌性腹泻,代表性疾病霍乱,霍乱弧菌产生毒素导致肠液大量分泌,产生水样便,治疗是予以静脉输液;三、渗透性腹泻,是指继发于消化不良等疾病,导致大量食物不能充分消化吸收,混于大便中引发腹泻,治疗是针对消化不良给予对应治疗;四、渗出性腹泻,也叫炎性腹泻,是指由于细菌性炎或自身免疫紊乱导致的肠炎,细菌性炎可应用抗生素治疗,自身免疫炎多应用5-氨基水杨酸、免疫制剂、激素等药物。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/24收听(77512)
"肠炎是一种笼统的说法,根据不同肠炎需要采取不同的治疗措施:一、细菌感染性的肠炎,主要是进食不洁的食物后导致肠道的细菌增殖繁殖,引起肠黏膜的充血水肿以及肠蠕动的加快,对于此类的肠炎可用口服,或静脉输注左氧氟沙星合并甲硝唑的方式来治疗,必须补充水电解质,以免发生脱水和电解质紊乱。二、放射性肠炎,主要由于肿瘤行放射性治疗后,发生肠道上皮的充血水肿和肠壁的纤维化,对于此类的肠炎其无明显特效的治疗,主要是注意饮食以及可适量服用益生菌,如双歧杆菌三联胶囊、藿香正气液等,并可定期口服导泻的药物,如麻油、果导、番茄叶等。三、炎性的肠病,如克罗恩病和溃疡性结肠炎,其属于自身免疫性的肠炎,一般明显的药物加以治愈,只可以用免疫抑制剂来控制其症状以及延缓其病情的发展。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/25收听(80910)
"肠炎是各种原因引起结肠炎症性的病变,临床主要表现腹泻、腹痛、粘液便及脓血便、里急后重,甚至大便秘结,数日内不能通大便,常伴有消瘦、乏力、反复发作。此类结肠炎建议去正规医院进行结肠镜检查,然后行自身免疫性疾病等检查,根据检查的结果来明确诊断,行对症处理。平时要多食用富含营养素的绿色素菜、水果,肉类的食物可以少吃。"
周东│襄阳市第一人民医院
2019/01/07收听(52738)
"小肠炎的治疗,以保守治疗为首选治疗方案,可以给予抑酸、补液、抗感染,抑制肠液分泌等对症治疗,必要时可以给予肠外营养治疗,以便使肠道得到充分的休息。但是部分小肠炎的患者。由于小肠炎反复发作或者迁延不愈,造成小肠的局部肠管狭窄,进而诱发肠梗阻。这种情况下,如果单纯给予保守治疗,效果往往不佳,需要考虑手术治疗。"
张建先│聊城市第二人民医院
2018/09/30收听(92550)
"如果得了肠炎,开始先评估自身肠炎的轻重。如果腹泻的很重,出现呕吐、恶心、无法进食,必须不吃不喝,然后给予静点消炎类的药物,静点营养物质葡萄糖、维生素、盐水、钾离子等,通过消炎让肠炎得以控制,通过补液使身体有营养,补充丢失的水分、营养成分。控制一段时间之后,如果开始不恶心、不吐、腹泻减轻,就可以开始饮水、喝粥,逐渐的进食,慢慢达到肠炎恢复的过程。"
吕鑫│佳木斯大学附属第一医院
2018/10/25收听(25968)
"肠炎怎么治疗最好要看严重程度、时间长短以及肠炎类型,普通的胃肠炎不用治,规律生活、适度运动,也就是正常的不要熬夜以及不要吃太酸、太刺激、太咸、太辣,放松心情就可以好。如果是溃疡性结肠炎就比较复杂,几乎要用很长时间的非甾体抗炎药,包括美沙拉嗪、柳氮磺胺嘧啶等,甚至要上激素来治疗,看肠炎的时间长短和具体类型,细菌性炎症要吃抗生素,把急性炎症控制好就可以,如果是无菌性炎症可以吃参苓白术丸、肠道益生菌等进行对症处理。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/11收听(59442)
"肠炎怎么治疗,需要看肠炎具体是哪种类型。肠炎分为急性肠炎和慢性肠炎,急性肠炎最常见的是感染性结肠炎,包括细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、真菌感染等,以细菌和病毒感染类型最为常见。在治疗上先要患者进行对症支持治疗,给予补充水分和电解质,以及止吐、止泻的治疗。针对病原体的治疗主要是细菌感染,病毒感染目前没有特效的抗病毒药物。细菌感染的情况可以选用喹诺酮类药物,比如左氧氟沙星等药物进行治疗。慢性肠炎包括缺血性结肠炎,以及溃疡性结肠炎等,溃疡性结肠炎主要是根据患者病情的轻、中、重度,分别选择5-氨基水杨酸、糖皮质激素,以及免疫抑制剂进行治疗。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/20收听(75138)
"对于肠炎的治疗,主要是选用一些对感染菌敏感的抗生素,常用的抗生素有诺氟沙星,它对肠道菌感染有非常好的效果,可以进行服用,但是这些年龄比较小的孩子,这种药物是禁用的,所以它只用于一些成人。另外,发生肠炎的时候,患者经常伴有腹泻、腹痛的症状,尤其是腹泻容易造成患者脱水的症状。所以,在肠炎的时候要根据每天的摄入量排出量,补一定的液体,补液的时候要注意补经常丢失的电解质,比如钠钾等。另外,肠液丢失还容易丢失很多的碱性物质,造成体内酸中毒的情况,也应该注意治疗。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(60218)
小肠炎只是一种俗称,是指小肠炎症,主要包括空肠和回肠炎症。小肠发生炎症的原因较多,大多数是指是... 刘竺华│山西中医药大学附属医院 2023/08/08播放(82952)
小肠炎只是一种俗称,是指小肠炎症,主要包括空肠和回肠炎症。小肠发生炎症的原因较多,大多数是指是...
刘竺华│山西中医药大学附属医院
2023/08/08播放(82952)
"急性出血性肠炎多发生于小肠,病人可有基础疾病,包括自身免疫性疾病,长时间的用药,导致肠道黏膜慢性溃疡的形成。如果进食不洁的饮食或者生冷的食物,由于诱发肠道出血的发生,病人会表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、排便带血,严重的情况下还会出现休克的表现。治疗办法包括一般治疗,不能进食刺激性的食物,保证糖类等基础能量物质的摄入量。以清淡和容易消化的饮食为主,并且最好不要吃生菜。另外可以静脉补充液体,调整内环境的稳定,预防离子紊乱和酸碱失衡,同时也要静脉抗感染治疗,监测血常规和肝肾功能的变化。如果出现了肠穿孔、腹膜炎的表现,及时进行剖腹探查手术。"
2018/09/29收听(69550)
急性肠炎是临床常见疾病,主要是由于细菌、病毒,还可能是金黄色葡萄球菌引起的急性胃肠道反应。临床... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/04播放(82274)
急性肠炎是临床常见疾病,主要是由于细菌、病毒,还可能是金黄色葡萄球菌引起的急性胃肠道反应。临床...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/04播放(82274)
霉菌性肠炎是由霉菌侵袭肠道黏膜引起一种溃疡性伪膜性肠道炎症,一般应用抗真菌药物治疗。造成霉菌性... 王青山│山西白求恩医院 2023/09/27播放(95956)
霉菌性肠炎是由霉菌侵袭肠道黏膜引起一种溃疡性伪膜性肠道炎症,一般应用抗真菌药物治疗。造成霉菌性...
王青山│山西白求恩医院
2023/09/27播放(95956)
"在中医上讲肠炎,就属于泻,多数这种本虚标实之病,常常以虚中夹实的面目出现,但仍然以脾虚为主,临床上反复的发作,绵延难愈是其中医的特点,所以中医来治疗肠炎,也应该从调理脾和胃来入手,可用健脾和胃的一些理肠调胃安神汤最佳进行治疗,因为这种慢性的肠炎治疗可以用中药的内服、中药的灌肠、中药的外敷、针灸、针刺、艾灸、推拿、理疗、刮痧等等。在寻求中医治疗的时候,也不要忘了结合自身疾病的情况,选择综合的办法来调理肠炎。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/27收听(35672)
对于婴儿肠炎的治疗,一般分以下方面:1、对因处理:首先确认发病病因,秋冬季节病毒... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/12/05播放(93006)
对于婴儿肠炎的治疗,一般分以下方面:
1、对因处理:首先确认发病病因,秋冬季节病毒...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/12/05播放(93006)
"肠炎是指各种原因引起的肠道炎性病变,需根据患者的具体病情制定个体化的治疗方案。肠炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括注意休息、加强营养支持、易消化饮食等一般治疗,以及给予氨基水杨酸类药物,如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。另外,给予糖皮质类激素,如强的松、强的松龙等控制急性炎症期有效药物之一。对于肠炎大出血难以控制,考虑有穿孔的患者需急症行手术治疗。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/03/18收听(93090)
"病人得了回肠炎,这种情况要看发病时间,如果是近2-3天有右下腹或肚脐周围的隐痛,多考虑急性细菌感染引起的可能性大,需要用诺氟沙星或复方黄连素等药物抗感染治疗。如果病人表现为发病两个月以上,有上述症状,则多考虑为慢性回肠炎,跟肠道菌群失调、肠道黏膜有损伤有直接关系,可以考虑用培菲康或金双歧,加复方谷氨酰胺肠溶颗粒等药物治疗,疗程在两周以上。有回肠炎时,饮食上要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物,不要喝酒。另外,回肠炎急性发作时可能会引起消化吸收不好,需要加用多酶片或胰酶肠溶胶囊等药物改善消化功能。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/11收听(24496)
"肠炎这种疾病,不治疗自己好的可能性非常小,治疗办法包括一般治疗和药物治疗,在发病的急性期,应该调整饮食结构,以流质、容易消化的食物为主。如果并发了明显的恶心、呕吐以及腹泻,出现液体容量不足,应该禁食水,静脉补充液体,并且也要静脉抗感染治疗。同时也要监测内环境指标的变化,主要是血常规和肝肾功能,因为反复的腹泻容易导致离子紊乱、低钠、低钾、低氯血症的发生,所以也应该注意调整。另外,肠炎的病人也会出现发热,尤其是进食不洁饮食之后,在急性发作期也可以给予退热的药物,减轻病人的症状。"
2019/03/14收听(41484)
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