河北医科大学附属以岭医院
络病门诊
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老年人长期的高血压会造成心、脑、肾以及全身血管等靶器官的损害，最终可以发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭、主动脉夹层等并发症，而这些并发症会危及老人生命。即使通过积极有效的治疗，也会造成不同程度后遗症，导致降低生活质量、缩短寿命。
因此早降压，早获益，长期降压，长期获益，降压达标可以达到最大的获益，最大限度地减少、延缓并发症发生，提高生活质量，延长寿命。
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"我认为老年人高血压通常可以看作四个方面的表现。第一，是一个无声的杀手，没有任何的症状和不适，因此就需要注意测量，是不是超过了150/90毫米汞柱目标值，测量血压不要只依靠诊室血压，要更加重视家庭的自测血压，而且现在的指南，更推荐使用电子血压计；第二种，血压急剧升高，感到了头痛、头晕或者乏力、胸闷等，要想着去测血压，这种情况通常有些诱发因素，比如家中有事、生气了、休息不好了，换居住环境等；第三种，表现低血压，老人用了降压药，而且血管顺应性比较差，可能就会出现高血压基础上的低血压，特别是在起床或者站立等，这些变换体位时，尤其要注意要防止跌倒、摔倒、晕倒等；第四种，出现靶器官的损害，比如长时间的高血压，可出现急性或者慢性的心脑肾的血管事件，如胸痛、胸闷等心肌缺血的表现，气短、呼吸困难等心衰的表现，肢体活动障碍、意识障碍等这些脑血管病的表现。"
杨晨光│北京医院
2017/09/01收听(17126)
如果长期患有高血压1级，会造成严重的靶器官损害，甚至会威胁到患者的生命，具体如下： 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/23播放(93444)
如果长期患有高血压1级，会造成严重的靶器官损害，甚至会威胁到患者的生命，具体如下：
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/23播放(93444)
长期1级高血压，会使未来的心脑血管病的事件发生率明显增高。已经有此方面的大规模流行病学的数据，... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(35545)
长期1级高血压，会使未来的心脑血管病的事件发生率明显增高。已经有此方面的大规模流行病学的数据，...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/17播放(35545)
"1级高血压，如果长期不去控制，在经历一段很长的时间后，可能也会出现心、脑、肾或者视网膜等严重的病变。心脏会导致左心室的肥厚和扩张，逐渐发生高血压性心脏病，最终会出现心力衰竭。有的病人还会出现严重心律失常，更严重的后果可能会增加猝死的风险。长时间的高血压也会导致脑血管出现并发症，包括脑出血，以及脑血栓的形成。长期不控制还会出现肾脏方面的一些并发症，例如常常会出现慢性的肾衰竭，在眼底动脉会出现痉挛，甚至会出现硬化性的改变，视网膜会出现渗出或者是发生视网膜的出血。所以无论是几级高血压，都应该积极的治疗和控制 ，使血压达标。如果长期持续都会出现以上的并发症。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/03/22收听(12778)
"高血压的患者长期喝酒会出现血压极度不稳定，并且还会使靶器官受损加重的情况。首先高血压患者应该戒烟、戒酒，长期喝酒后血压会出现暂时性降低。因为饮酒过量后毛细血管会出现扩张的情况，随毛细血管扩张血压会出现一过性的下降，但随之继续饮酒后会使交感神经过度兴奋。因此会激活体内肾素-血管紧张素醛固酮系统，还会出现内分泌系统失调，这时血压会出现一过性的增高。长期大量的喝酒血压就会出现反复不稳定，而且会使相应的靶器官，例如心脏、脑血管和肾脏的负担加重，会导致心脏功能不全、脑血管意外加重和肾脏功能不全的情况加重。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(82302)
"通常国内外的指南要求血压控制目标是140/90毫米汞柱，而且近些年血压控制的目标在放松，尤其对老年人来说，目前认为150/90毫米汞柱就算达标。而且老年人通常压差比较大，是由于动脉粥样硬化的结果。所以主要看高压达标，而且不能降得过低，否则低压就会更低。当然如果血压允许，在150/90毫米汞柱基础上，降的更低也是可以的，而且对于合并糖尿病或者有蛋白尿的肾病的病人，希望能够降到130/80毫米汞柱。此外，除了血压值以外，血压的变异性减小也很重要，哪怕一天都150-160毫米汞柱，那也好于一天从120-170毫米汞柱血压不断波动。要建议服用长效的降压药，减少血压的变异。尽管血压的控制目标对于老年人来有所放松，但是降压的首要目标还是要降压达标，达标了才会带来更多的获益。"
2017/09/01收听(14998)
患有高血压的老年人常见注意事项如下：1、按时服用降压药：按时规律口服降压药物，尽... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/09/03播放(53618)
患有高血压的老年人常见注意事项如下：
1、按时服用降压药：按时规律口服降压药物，尽...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/09/03播放(53618)
老人高血压应注意如下事项：1、保持情绪平稳：情绪激动易导致心率加快； 彭日美│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/25播放(65846)
老人高血压应注意如下事项：
1、保持情绪平稳：情绪激动易导致心率加快；
彭日美│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/25播放(65846)
"老年人高血压确实有一些需要特殊注意的地方，比如老年人的血压升高，是以收缩压升高为主，舒张压往往不会高，甚至一般都是在正常范围，甚至有的偏低，这种情况在降压的同时就一定要兼顾到舒张压，不能将舒张压降得太低。要结合患者的年龄，如果患者年龄在80岁左右，把收缩压控制在150mmHg就可以。但是如果说年龄在80岁以内，也是要严格控制血压的，将收缩压尽量的控制在140mmHg。另外，老年人一定要口服长效的降压药，避免血压的剧烈波动，因为老年人血管比较脆，动脉硬化往往是比较严重的，所以一定要避免血压的剧烈波动，突然的血压波动很容易引发脑血管事件，甚至心脏事件，比如说脑出血，这都是有可能的，所以血压平稳最重要。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/17收听(32596)
若非同日测量三次以上测出血压超标，超过收缩压140mmHg、舒张压90mmHg以上，可以诊断高... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/12/07播放(64778)
若非同日测量三次以上测出血压超标，超过收缩压140mmHg、舒张压90mmHg以上，可以诊断高...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/12/07播放(64778)
针对老年人进行高血压保健，主要关注两方面，即生活方式和用药干预，具体如下：1、生... 钟毅│南宁市第一人民医院 2023/08/30播放(75656)
针对老年人进行高血压保健，主要关注两方面，即生活方式和用药干预，具体如下：
1、生...
钟毅│南宁市第一人民医院
2023/08/30播放(75656)
"老人高血压的情况，可以多食用以下类型食物。燕麦，燕麦当中含有丰富碳水化合物以及膳食纤维，碳水化合物可以被人体转化分解为葡萄糖、半乳糖等物质，为各大器官组织正常运行提供能量来源。膳食纤维则具有吸附体内油脂、胆固醇等物质，预防血栓发生的功效。香蕉，香蕉是钾离子含量较高的水果之一，钾离子对于人体血液系统具有调节性作用，对于降血压、降血脂起到辅助性治疗效果。猕猴桃，猕猴桃是一种富含维生素C的水果，维生素C作为一种纯天然性抗氧化剂，其对于高血压、糖尿病、高血脂等疾病患者，具有控制血压稳定，消除体内自由基，提升免疫系统功能的作用。另外芹菜、黑木耳、猴头菇等类型食物，对于高血压病情的改善也具有显著食疗功效。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(74084)
老年人血压的特点，大多数以收缩压升高为主，并且脉压差也较大，年龄比较大的大多情况下会有动脉粥样... 万冬宇│郑州人民医院 2023/10/07播放(95914)
老年人血压的特点，大多数以收缩压升高为主，并且脉压差也较大，年龄比较大的大多情况下会有动脉粥样...
万冬宇│郑州人民医院
2023/10/07播放(95914)
"老人高血压的急救，要根据高血压的水平决定如何治疗。如果患者血压在180mmHg以上，并出现头痛、头晕、恶心、呕吐等不适的症状，需要立即给予静脉应用降压药物，将血压尽快的控制在一个合理的水平，避免出现心脑血管的急症。如果患者血压达到180mmHg左右，没有头痛、头晕、心慌、恶心等不适，对于这类患者，建议积极的给予口服降压药物，缓慢的将血压控制到正常的水平。对于老年的患者，降压不宜过低，也不宜过快，因为过低、过快的降压，会导致脑缺血，严重的时候会出现脑梗塞。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(368)
高血压是很常见的一类慢性疾病，其实高血压的发生也有自己一定的规律性，即血压和年龄的关系是非常密... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/04播放(90548)
高血压是很常见的一类慢性疾病，其实高血压的发生也有自己一定的规律性，即血压和年龄的关系是非常密...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/04播放(90548)
"老年人高血压怎么调理，首先要确定老人的高血压严重程度怎么样，有没有靶器官受损。如果只是单纯的高血压，这种情况最主要的是通过口服长效的降压药物，将血压控制平稳。因为老年人往往血管弹性比较差一些，脆性比较大，很容易有动脉硬化。忌讳血压的急剧波动，忽高忽低，尤其是突然的升高，这样对血管的冲击力比较大，很容易出现并发症，比如脑出血。另外如果控制不好，加速动脉硬化，容易出现冠状动脉粥样硬化。平时调理主要是通过口服降压药物，将血压控制平稳，在饮食上一定要以清淡饮食为主。另外如果能够运动，还是要适当的运动，锻炼身体，对高血压的治疗以及预防并发症起到非常好的作用。"
2018/04/17收听(39268)
"本身随着年龄的增长就是高血压发生的危险因素，老年人的血管本身会出现一定程度的硬化，则会导致血管的弹性储器功能下降，容易导致收缩压升高，而舒张压降低。对于老年人发生的高血压一定要注意，根据患者的年龄段以及相应的基础状态来看是否要降压，一般老年人的血压只要维持在150\/90mmHg以下，多数是可以接受的。目前随着人们的健康状况越来越好，老年人也能耐受进一步的血压降低，最好可以将血压降到140\/90mmHg以下。老年人如果存在脑梗死等既往病史，则要注意不要将血压降的过低，以防止脑供血不足的出现。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/03/01收听(25732)
老人高血压200mmHg，通常需要紧急降压，在家如果遇到此情况，老人先安静状态下休息。如果有快... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(40629)
老人高血压200mmHg，通常需要紧急降压，在家如果遇到此情况，老人先安静状态下休息。如果有快...
2023/05/17播放(40629)
如果老年人高压在200mmHg时，属于3级高血压以上，也属于高血压危象，还可称为恶性高血压。这种高血压会造成严重的高血压脑病，还会造成相应的靶器官功能受损，例如大脑、心脏、肾脏，因此老年人高血压在200mmHg需要立即前往医院治疗。到达医院后给予患者全程心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度的各项指标和参数监测，同时迅速完善相关检查，例如检查头部CT、头部核磁、心电图肾脏功能检查，然后给予患者进行平稳降压，降压时可以选择乌拉地尔或者硝普钠等药物。但是降压要遵循缓慢持续平稳过渡，同时一旦出现上述靶器官功能受损，要给予药物保护相应靶器官治疗。
2020/03/23收听(10732)
"老年人的高血压是高血压人群当中的一个重要组成部分。老年人因为容易合并多种临床疾病，并发症较多，因此其高血压的特点主要表现在：第一、收缩压高，舒张压下降，也就是通常说的高压高、低压低，因此其脉压差比较大。第二、血压波动性比较大，容易出现体位性低血压。第三、血压的昼夜节律异常，和假性高血压比较多见。老年人高血压的水平应该降至150/90mmHg以下，相对于年轻人宽松一点，如果能够耐受，也可以降至140/90mmHg以下。高血压老年患者首先强调收缩压达标，但是应当避免过度的降低低压。因此，在能够耐受降压前提下，逐步降压达标，避免过快降低血压。可以选用的药物包括钙离子通道阻断剂、血管紧张素受体阻断剂或者是利尿剂，都可以考虑选用。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/31收听(428)
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