首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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糜烂性鼻炎是指鼻黏膜合并糜烂的一类鼻炎患者,症状及治疗如下:
一、症状:
主要症状包括鼻子疼、鼻子有异味、流鼻血、流鼻涕、流黄脓涕、鼻塞等一系列表现。
二、治疗:
1、鼻腔冲洗:糜烂性鼻炎患者的治疗,包括鼻腔冲洗、药物治疗,有一部分比较严重的患者,需要接受手术治疗。最基础的,也是比较有效的、比较简易的手段,就是鼻喷药物与鼻腔冲洗。鼻腔冲洗主要起到将糜烂的黏膜以及糜烂黏膜上附着的这些炎症分泌物,包括有一些合并细菌或者病毒感染的这些感染源,起到一个清洁作用。因此,建议这类患者,多做鼻腔冲洗,每天至少保证2次的生理盐水冲洗鼻腔;
2、药物治疗:除了上述基础的处理措施以外,糜烂性鼻炎患者还得积极应用鼻喷药物,如鼻喷激素、鼻喷抗炎药,还包含口服的抗炎药,以及口服的促进纤毛摆动的黏膜促排剂;
3、手术治疗:如果口服药物与鼻腔冲洗都没有取得良好效果,可能需要考虑接受手术治疗,切除糜烂的黏膜。
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临床诊断中没有糜烂性鼻炎,可能是鼻黏膜糜烂或者是慢性萎缩性鼻炎,鼻黏膜 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/16播放(83224)
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/16播放(83224)
糜烂性食管炎常表现为胸骨后疼痛、反酸、嗳气、胃胀、进食梗阻感等临床表现,糜烂性食管炎绝大多数都... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/11/06播放(63024)
糜烂性食管炎常表现为胸骨后疼痛、反酸、嗳气、胃胀、进食梗阻感等临床表现,糜烂性食管炎绝大多数都...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/11/06播放(63024)
糜烂性食管炎患者的症状不典型,没有特异性,有的患者仅表现为咽部不适、咽部异物感、进食哽咽感,症状时轻时重。有的患者表现为恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹痛、腹泻等,胃肠道功能紊乱、消化不良的症状。有的患者还可能伴有胸痛症状,以胸部的胀痛和闷痛为主,多于进食后加重。还有患者有早饱感,进食量明显减少,导致出现消瘦、乏力、贫血、营养不良等症状。严重的糜烂性食管炎患者,可能出现消化道出血的症状,表现为呕血、黑便,建议糜烂性食管炎患者应去专科医院就诊,遵医嘱规律口服食道黏膜保护剂,抑制胃酸分泌的药物及促胃肠动力药。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/13收听(41314)
"糜烂性胃窦炎会出现胃部疼痛、腹部胀满、反酸、嗳气、烧心、恶心、呕吐等症状。糜烂性胃窦炎表明患者胃的部位炎症程度加重,甚至已经出现糜烂现象,因此会对胃壁造成一定的刺激。因此患者的胃部会存在有疼痛的感觉,并且疼痛性质相对比较严重。由于糜烂性胃窦炎会影响到胃的蠕动功能,导致胃内食物不能正常的消化和排空,因此患者会存在胃部胀满的感觉。胃酸分泌过多对局部造成刺激时,患者会同时伴随有反酸、嗳气、烧心等表现。部分人的病情程度比较严重,甚至还会导致胃壁出现强烈的收缩、痉挛,导致胃内压增加,胃内食物在压力之下,就会引起恶心、呕吐等表现。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/04收听(99846)
糜烂性食管炎的症状主要是胃酸或胃反流物刺激食管,引起食管刺激性症状,包括烧心、反酸、吞咽困难以... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/02/21播放(50374)
糜烂性食管炎的症状主要是胃酸或胃反流物刺激食管,引起食管刺激性症状,包括烧心、反酸、吞咽困难以...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/02/21播放(50374)
"糜烂性胃窦炎跟胃酸过多、进食刺激性的食物多、喝酒或伴有幽门螺旋杆菌感染有关系。其治疗需要先明确是否有幽门螺旋杆菌感染,如果是单纯的糜烂性胃窦炎,可以用质子泵抑制剂加保护胃黏膜的药物来调理,常见的可以用奥美拉唑加磷酸铝凝胶,或胶体果胶铋等治疗;如果检查发现伴有幽门螺旋杆菌感染,需要先根治幽门螺旋杆菌感染,需要用四联疗法将其根治,再使用抑酸和保护胃黏膜的药物,疗程在三周以上。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/20收听(56256)
"病人检查有糜烂性食管炎,在治疗前首先要询问病人的发病史。如果在发病前有服用强碱和强酸,则不能再进食粗硬的食物,可以通过使用抑制胃酸的药物,加保护或促进食管黏膜愈合的药物治疗,临床上常用奥美拉唑加康复新液治疗。如果病人表现为食管下段有糜烂,糜烂性食管炎很可能是反流性食管炎的局部表现,可以通过促胃动力药、抑制胃酸的药物治疗,临床上常用多潘立酮或枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑治疗,疗程在三周以上。另外,病人如果是反流性食管炎,在饮食上要少吃多餐,少吃辛辣、油炸等刺激性的食物,不能喝酒。"
2019/06/29收听(37840)
"患者确诊为糜烂性胃溃疡已经比较严重,建议患者及时到医院消化内科就诊,可以口服胃黏膜保护药物,如硫糖铝、铋剂、奥美拉唑、西咪替丁等药物缓解病情进展。根治疾病需要在医生的指导下规范治疗,在日常饮食中,注意忌食辛辣刺激的食物,不要饮酒减轻对胃黏膜的刺激。也不能吃过烫的食物,可以吃比较清淡,容易消化的食物,如米粥、稀饭等还可以起到养胃的作用,使得该病早日愈合。糜烂性胃溃疡是不容易治愈的,治疗时间比较长要有耐心。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(54120)
"糜烂性结肠炎可以使用左氧氟沙星、硫唑嘌呤、柳氮磺胺吡啶药物治疗,同时结合饮食护理。当结肠炎反复发作时,会导致结肠黏膜出血、坏死,从而诱发糜烂性结肠炎。糜烂性结肠炎可以使用抗生素之类的药物进行治疗,比如左氧氟沙星。左氧氟沙星对于细菌引起的感染,具有不错的治疗效果。药物的广谱抗菌性比较强,能够快速的消除炎症,促进结肠炎症的恢复。部分人患有糜烂性结肠炎,是由于免疫系统过度活跃导致,可以使用硫唑嘌呤进行治疗。硫唑嘌呤能够抑制免疫系统,有助于控制病情的发展。柳氮磺胺吡啶具有抗炎和抗菌的双重作用,药物可以减轻肠道系统黏膜炎症,同时促进肠道黏膜的恢复,经常使用于治疗糜烂性结肠炎疾病。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(34450)
"糜烂性结肠炎是由于结肠炎反复发作,导致肠管黏膜出血、坏死,甚至局部有糜烂和脱落,病人表现为明显的腹痛、腹胀、排便带血、粘液脓血便,有明显的体重下降,继发贫血和低蛋白血症。所以首先可以选择静脉抗感染治疗,选择广谱的抗生素,可以应用喹诺酮类的抗生素,左氧氟沙星注射液每天输入两次。另外,对于溃疡性结肠炎的患者,也应该继续应用免疫抑制剂,口服硫唑嘌呤以及柳氮磺胺吡啶。在治疗期间要调整内环境稳定,预防离子紊乱和酸碱失衡,定期进行纤维结肠镜的检查。应该注意饮食结构的调理,注意摄入高热量和高蛋白的食品。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/11收听(26984)
糜烂性直肠炎的治疗需要根据病因,进行对因治疗,才能取得较好结果,具体如下:1、急... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/09播放(62434)
糜烂性直肠炎的治疗需要根据病因,进行对因治疗,才能取得较好结果,具体如下:
1、急...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/09播放(62434)
糜烂性胃窦炎通常是指胃窦出现糜烂的问题,疾病相对比较表浅。出现病变后,患者一般要先进行胃镜检查... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2023/02/25播放(96344)
糜烂性胃窦炎通常是指胃窦出现糜烂的问题,疾病相对比较表浅。出现病变后,患者一般要先进行胃镜检查...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2023/02/25播放(96344)
糜烂性直肠炎主要是以对症治疗为主。中医认为糜烂性直肠炎是属于肠风、脏毒的范畴,主要导致患者出现腹泻、腹部疼痛、大便黏液、脓血便,还会伴有里急后重感,病程比较长,并且反复发作。对于湿热型的直肠炎患者,如表现为腹部疼痛、里急后重、肛门灼热、小便短少的患者,治疗时可通过口服中成药物木香槟榔丸进行治疗,对于急慢性胃肠炎、胃结石、消化不良、肠梗阻、糜烂性湿热型直肠炎。引起的食积内阻可起到一定的治疗作用。寒湿型直肠炎患者会出现腹部胀痛、喜温喜暖,可通过藿香正气散或参苓白术散治疗,虚寒型的直肠炎患者容易出现口淡不渴、手足不温,治疗时可选择理中丸。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(90510)
"鼻炎在临床上主要症状是鼻塞、流清涕,有时候鼻涕像水一样,长时间的鼻炎患者鼻涕一般为黄脓色,有时候还会出现鼻子痒,连续打很多喷嚏,甚至有的患者会出现嗅觉减退或者丧失,鼻塞明显的患者还会出现头痛、喘息症状。在临床治疗上包括各种鼻喷剂和口服的药物,例如丙酸氟替卡松喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂,也可以加用口服的鼻渊通窍颗粒或者玉屏风散颗粒。如果患者过敏症状比较严重,可以加用口服的抗过敏药物,例如左西替利嗪、孟鲁司特钠或者依巴斯汀片等。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/11收听(58704)
"鼻炎有很多种类,常见的是单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎以及过敏性鼻炎。单纯性鼻炎多见于儿童以及青少年,是由于急性炎症感染而引发的鼻甲黏膜急性充血、水肿、炎性渗出。治疗上首先需要对症抗炎治疗,口服消炎药,比如头孢克肟,大约一周左右可以痊愈。肥厚性鼻炎是由于反复的单纯性鼻炎发作而引发的鼻甲肥厚,收缩剂收缩较差,会导致双侧鼻塞、黄鼻涕。治疗主要以手术为主,把鼻甲部分消融就可以治愈。过敏性鼻炎是由于身体的免疫力及抵抗力下降,鼻腔吸入过敏原而引起相关症状,包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞以及头痛、全身瘙痒、眼睑充血。它的治疗主要是抗过敏治疗,可以口服氯雷他定以及内舒拿鼻气雾剂局部外用,大约一个月就可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/04收听(79004)
鼻炎的症状主要和鼻炎的类型有关,如果是普通的鼻炎大多数有黏涕或脓涕,有鼻塞或者是有嗅觉的减退、鼻涕的倒流等等,但如果是过敏性鼻炎,可能会有鼻痒、打喷嚏,还有鼻腔的大量清鼻涕和鼻塞等症状。过敏性鼻炎和鼻炎都是需要使用鼻喷剂来治疗的,比如辅舒良或者是雷诺考特等,如果是普通的鼻炎要加上抗生素的药物,比如克拉霉素或者是阿莫西林克拉维酸钾,如果是过敏性鼻炎,要口服相关抗过敏的药物,比如西替利嗪或者顺尔宁等等。鼻炎的治疗也可以加上鼻腔冲洗,这是物理的治疗,能够改善鼻腔的症状,清除鼻腔的分泌物。
王俊│安徽省立医院
2020/07/02收听(67614)
"鼻炎的症状初期表现为鼻内干燥、灼热感或痒感和喷嚏,继而可以出现鼻塞、水样鼻涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。继发细菌感染后鼻涕变为黏液性、黏脓性或脓性,全身症状因个体而异,轻重不一,亦可进行性加重,多数表现为全身不适、头痛和发热等。小儿全身症状较成人重,多有高热,甚至惊厥,常出现消化道症状,如呕吐、腹泻等。鼻炎的治疗可以选用抗病毒药物如利巴韦林等,如果伴有细菌感染,可选用头孢类或青霉素类抗菌药物。局部用药可选用血管收缩滴鼻剂,如麻黄碱,以及鼻内用糖皮质激素鼻喷剂,如曲安奈德、布地奈德等。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/11/04收听(79662)
"急性鼻炎引起的鼻塞,可以应用鼻内减充血剂,如呋嘛滴鼻液,或鼻用糖皮质激素,如辅舒良、雷诺考特;可以口服中成药,如香菊胶囊、鼻渊通窍颗粒、板蓝根冲剂;可以行针灸治疗,如针刺迎春、上星、神谷、合谷穴。慢性单纯性鼻炎治疗同急性鼻炎。慢性肥厚性鼻炎治疗,如果用药效果不著,可以考虑行手术治疗,手术包括鼻甲黏膜部分切除、鼻甲骨切除术。慢性萎缩性鼻炎引起的症状,建议应用复方薄荷滴鼻剂、生理性海水喷鼻;口服维生素A、C、E,以促进鼻腔黏膜功能的恢复。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/10/25收听(69858)
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/26播放(42659)
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/26播放(42659)
"根据不同的鼻炎类型,临床症状会不相同,治疗方式也有一些区别。对于急性鼻炎,大多是病毒感染引起来的,主要是抗病毒治疗,同时要多饮水、多休息。如果没有明显的全身症状,可以在7-10天逐渐的恢复。鼻塞较严重的,可以应用短期的鼻腔血管收缩剂缓解症状。慢性鼻炎主要是以鼻塞、黏白色鼻涕为主,可以伴随有嗅觉下降、头晕、头痛症状,首先考虑药物治疗,以糖皮质激素类的鼻喷剂为主。坚持用药1个月后,症状没有明显恢复的,结合鼻部的CT检查,选择手术治疗。过敏性鼻炎会有反复的喷嚏、大量的清水样鼻涕、鼻痒以及嗅觉减退等,规范化的药物治疗是最主要的,需要使用糖皮质激素类的鼻喷剂,以及短期的抗过敏药物,经过1-2个月治疗无效的,可以选择免疫脱敏疗法。萎缩性鼻炎主要以鼻腔的干燥感、萎缩感为主,可以伴随有明显的臭味,主要使用生理盐水冲洗鼻腔、薄荷石蜡油滴鼻缓解鼻部的异常感觉,全身可以适当的服用维生素综合治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/12收听(60566)
湖北省中西医结合医院 温暖
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