霰粒肿手术疼吗

施爱群
主任医师

中日友好医院

眼科

霰粒肿手术疼吗

2023-06-07 15:40播放 :

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视频内容

霰粒肿手术在眼科是相对比较简单的手术，术前除了消毒以外，还需要做局部的麻醉。要在眼皮上用现在常用的利多卡因做局部的浸润麻醉，眼睛里会先点表面麻醉剂，然后在睑结膜上还要打利多卡因做局部浸润性的麻醉。

通过麻醉以后再做手术，此时疼痛感基本上是没有的，但是患者仍然处于清醒的状态。此状态下医生操作都能感觉到，虽然疼痛不存在了，但是还是会有紧张的情绪，还会有紧张害怕的感觉。

在此种感觉下觉得好像还是有点疼痛，实际上疼痛基本上是可以消失。或者有些人痛点比较低，还是能感觉到轻微的疼痛，但是此种疼痛都是可以忍受的，所以应该尽量地放松心情来配合完成手术。

霰粒肿手术疼吗

"霰粒肿的手术通常不是很疼，但是仍然会有疼痛感产生。通常在手术之前会进行局部麻醉，在注射麻药时可能会有中度到重度的疼痛感。随着麻药注射完毕，麻药劲起来之后，进行手术切除没有明显疼痛，也不会有太多的感觉。但在手术之后，通常是在20-30分钟之后，可能就会逐渐有疼痛的感觉。这时主要是由于切口所产生的疼痛感，但是疼痛感不会很重，主要是一个能忍受的程度范围。随着病情的好转以及伤口的愈合，疼痛感也会随之减轻。通常是1-2天也就没有太多疼痛的感觉，其实整个手术最疼的部分就是进行局麻时，由于注射麻药产生的胀痛，比较难以接受，但是过程很短，而且也不是剧烈的疼痛，完全可以接受的。所以霰粒肿手术有疼痛，但都是可以接受的，不是很疼。"

语音时长01:40''

齐林嵩│中国人民解放军空军总医院

2020/02/21收听(17622)

霰粒肿手术打麻药疼吗

"霰粒肿手术是局部麻醉，局部麻醉主要是用4.5号的针头，在针戳进皮肤的一瞬间可能有稍微的刺痛，在麻药进入霰粒肿之后，眼睑麻醉以后就没有感觉，在手术当中，从切开到腺体刮出都不会有感觉。在麻药劲过了之后，可能眼睑会有局部的刺激症状，都是可以在耐受范围之内。霰粒肿主要是由于用药不卫生导致睑板腺口堵塞，导致睑板腺膨大形成霰粒肿，所以健康生活，注意用眼卫生，才能避免霰粒肿发生。如果出现了霰粒肿也不要害怕，健康生活，注意用眼卫生，进行热敷、点眼药水、眼膏或者通过手术治疗都能治疗霰粒肿。"

语音时长01:20''

汪德海│淮北市人民医院

2020/03/07收听(76920)

霰粒肿需要手术吗

霰粒肿又称作睑板腺囊肿，发病机制是由于睑板腺开口被分泌物阻塞，腺体不通、油脂不能够排出导致形成囊肿。一般情况下先嘱患者进行局部热敷，并配合以抗生素眼药水点眼，一周后如果囊肿不吸收可以考虑手术治疗。手术将囊肿结膜面做切口，将其内部不吸收的物质和囊皮进行切除，达到去除肿物的效果。不需要口服抗生素，术后局部进行抗生素眼水点眼3天就可以消肿、痊愈。

语音时长01:11''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/02/27收听(76890)

小的霰粒肿需要手术吗

"霰粒肿其实主要是睑板腺囊肿，由于睑板腺管阻塞而引起分泌物堆积。这种囊肿在小的时候，通常可以先进行保守治疗，可以先不考虑手术。通常是先热敷，用温热的毛巾，即40℃左右，每次热敷5-10分钟，来促进机体对自身的吸收。通常在小的霰粒肿或者时间不长的霰粒肿当中，可能会有一定的恢复。如果是霰粒肿长大或者时间比较长，通过热敷保守治疗，可能意义不大，往往形成一层囊壁，会阻碍机体对其吸收。这时可能需要手术的切除，才能够将霰粒肿完全消下去。所以小的霰粒肿可以先不手术，热敷进行保守治疗，促进自身的吸收，长大之后可能需要手术治疗。"

语音时长01:14''

齐林嵩│中国人民解放军空军总医院

2020/02/20收听(27376)

霰粒肿必须手术吗

"霰粒肿不一定需要手术治疗，霰粒肿首先消炎，在消炎的同时要热敷，比如可以先用温热的毛巾敷眼睛，一天敷三次，一次10分钟左右。敷完五分钟之内需要点药膏，效果是更好的。眼药膏可以选用各种沙星类的眼药膏涂满眼睑，以及眼睑的内部。如果用药两周之后仍然没有缓解，霰粒肿仍然存在，就可以采取手术治疗。手术治疗是需要看霰粒肿的位置，如果是在偏眼睑皮肤的位置，可以采取从外路进行手术。如果是偏眼睑内部的位置，可以采取内路的手术，外面是没有瘢痕的。"

语音时长01:12''

冯卓蕾│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/30收听(47452)

霰粒肿会疼吗

霰粒肿又叫睑板腺囊肿，其是因为睑板腺的腺体开口堵塞，其内的油脂状物体得不到正常排泄而形成的囊肿。本身不是感染性的，是因为堵塞后形成的堆积物刺激周围组织导致的，本身不是炎症造成的，所以不疼不痒，就是一个包块。当发生感染就会出现疼痛、红肿，伴发感染时会疼。

语音时长01:13''

施爱群│中日友好医院

2020/04/08收听(29780)

02:37

儿童霰粒肿必须手术吗

儿童霰粒肿现较多发，大部分需要手术，小部分早期可以不手术。如果早期长霰粒肿，局部很小，发现局部...

李海丽│北京大学第一医院

2023/12/19播放(76180)

霰粒肿手术有疤痕吗

霰粒肿手术有疤痕，霰粒肿手术很简单，一般是从眼皮里面做一个垂直于睑缘的小切口，需要切透睑结膜面以及霰粒肿的囊壁，手术后不需要缝合，但是会留一个结膜面的疤痕，这个疤痕位于眼皮里面，不翻眼皮从外面是看不出来的。但是如果霰粒肿破溃到皮肤下，形成一个暗紫红色皮下肉芽肿，这时做手术则需要从皮肤面切开，切口与睑缘相平行，做完手术后需要缝线，手术后会留一个皮肤面的疤痕，能够看出来。因此，如果得了霰粒肿，不要等到形成肉芽肿时再做手术。

语音时长01:12''

陈国玲│山东大学第二医院

2020/04/17收听(37022)

01:42

霰粒肿不要轻易手术吗

霰粒肿不要轻易手术是错误的观点，霰粒肿主要是通过手术治疗，其中70%的患者需要手术，只有30%...

刘小伟│北京协和医院

2023/08/09播放(76198)

02:39

霰粒肿手术危险吗

霰粒肿手术是眼科小手术，风险较低，但任何手术均会存在一定风险，主要与术中麻醉药的使用有关，如果...

王大虎│上海中医药大学附属龙华医院

2023/07/24播放(85684)

霰粒肿一定要手术吗

"霰粒肿是因睑板腺排出的管道阻塞和分泌物潴留的基础上，所形成的睑板腺的慢性肉芽肿性炎，又称为睑板腺的囊肿，是一种比较常见的疾病，儿童和成人均可以患此病。该病进展缓慢，可以反复发生，可在眼睑上触及比较坚硬的肿块，但是没有疼痛，表面皮肤是隆起，诊断比较容易。如果在早期并且较小的霰粒肿，第一、可以通过热敷或者理疗按摩，促进其消散吸收，并且小的囊肿如果无症状，从表面皮肤上也看不出来，可以无需治疗。第二、在囊肿的周围或者囊肿里面注射激素，也可以促进其吸收。第三、手术治疗，也就是比较大的霰粒肿一般不容易吸收，较大的霰粒肿确实只有采取手术的方式来治疗。"

语音时长01:25''

冯雨│河南省新乡市中心医院

2018/12/26收听(35016)

霰粒肿手术用全麻吗

"如果患者眼睛长了霰粒肿，需要手术治疗，一般来说手术在局麻下就可以完成，不需要全麻。霰粒肿也叫做睑板腺囊肿，是睑板腺的特发性慢性非化脓性炎症，霰粒肿是眼科临床上一个非常常见的眼病。如果患者眼睛长了霰粒肿，首先建议患者可以局部热敷，因为霰粒肿有自愈的可能，较小的霰粒肿可以通过局部热敷完全吸收、消退。但是如果患者眼睛长的霰粒肿比较大，不能够自行吸收消退，这种情况下可以行切开刮除引流术。一般来说这个手术在门诊就可以完成，而且手术不需要全麻，在局部麻醉下就可以完成。所以当患者眼睛长了霰粒肿需要手术治疗，不需要过于紧张，局麻就可以做手术。"

语音时长01:12''

宋晗│黑龙江省医院

2020/05/20收听(42270)

01:54

霰粒肿不手术能好吗

通过手术疗可以更快治好，所以建议做手术治疗可能更恰当。霰粒肿是有睑板腺囊肿，正式名称是睑板腺囊...

赵家良│北京协和医院

2023/09/09播放(84706)

霰粒肿不手术会怎么样

"霰粒肿是眼科的常见疾病，也叫睑板腺囊肿，对于这种疾病的治疗，并不是一定要通过手术来治疗，对于比较小的霰粒肿或者在疾病的早期，可以给予局部的热敷，通过热敷的方式就能够促进霰粒肿自行吸收。引起这种疾病的原因通常是由于睑板腺功能障碍，所以睑板腺体的分泌物堵塞以后会形成局部的囊肿，热敷可以改善这种症状，促进逐步的吸收，只有对比较大的霰粒肿或者保守治疗无效的情况下再手术切除。如果肿块比较大，保守治疗无效，而又不愿意手术，时间长以后有可能继发感染，这样给眼睛带来的损害更大，只要具备手术指征，还是建议要手术切除。"

语音时长01:10''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/12收听(11122)

霰粒肿怎样手术

"霰粒肿手术一般是从眼皮里面做，手术过程很简单，手术前要先往眼里滴一滴麻药，在眼睛周围消毒，铺上无菌的手术单，然后在手术部位打点麻药，等麻药起作用以后用一个专门的霰粒肿夹子夹住霰粒肿的部位，把眼皮翻过来，然后用一个小刀片把霰粒肿这个部位做一个垂直于睑缘的小切口，这时霰粒肿里的内容物就会流出一部分，要把剩余的内容物用刮匙刮干净，再用剪刀把霰粒肿的囊壁完整去除，这时就可以撤下夹子，要压迫局部止血，止血以后眼里涂上眼药膏，手术就做完了。"

语音时长01:07''

陈国玲│山东大学第二医院

2020/04/17收听(35194)

霰粒肿手术要全麻吗

"霰粒肿手术是不需要全麻的，霰粒肿是生长在眼睑部位的一个局限性包块，实际上也不是一种炎症性病变，只是由于睑板腺的出口排泄不太通畅，造成堵塞，这些代谢物不能顺利排出，形成了一个包块。霰粒肿不一定非要用抗生素来治疗，早期希望能够用热敷的方式，使包块最好不要形成或者形成得小一些，然后消失得快一点，但是有的时候确实也控制不是很好，到后期可能还是难免会形成一个包块。如果形成了包块，就需要用手术来切除它，对霰粒肿的手术我们最常使用的，可以使用表面麻醉法，也可以在眼睑这个地方局部注射的麻醉，但是不需要使用全麻。当然如果霰粒肿的患者是孩子，配合得不太好的话，可能要采用一些强制的做法，比如让家长或者其他的工作人员协助控制一下孩子的手和脚，尽量不要乱动，然后控制住他的头位，迅速的把这个手术给做完。"

语音时长01:20''

崔馨│中国人民解放军总医院

2020/09/30收听(10674)

霰粒肿不手术多久能好

"霰粒肿如果是不手术能不能好，要看霰粒肿发展的程度是怎样的，不能一概而论，霰粒肿是眼表的一种非感染性因素引起的肉芽肿样改变，所以在这个过程中是没有细菌感染的，至少发病的初期是没有细菌感染，只是因为睑板腺出口不太通畅，造成睑板腺的排泄物、分泌物不能正常的运输出去，而是集聚在睑板部位，形成一个包块。霰粒肿形成的包块，如果在早期的热敷处理当中没有减少或者是消失，可能留到后期一般的情况是需要手术切除的，但是有些病人觉得既然不疼不痒的，又不是很注意一定要多美观，所以有的病人也不想手术切除。如果不手术切除，霰粒肿从起病到形成包块，而且包块不再长大，这个过程基本上视为整个病程，这个病程可能是5-7天的时间就可以完成。如果加后续手术的时间可能要延长到10天，所以整个霰粒肿的病程大概是5-10天的时间。如果患者不想手术，能好是不太可能的，但是保持现状持续下去还是有可能的，这个状态大概是5-7天的时间。"

语音时长01:40''

崔馨│中国人民解放军总医院

2020/10/02收听(16220)

霰粒肿手术费用

"霰粒肿是眼科的常见疾病，在保守治疗无效的情况下，可以选择手术切除的方式治疗，是非常常规的眼科门诊手术，也是非常小的手术，手术的费用通常在200元左右，对于成年人完全可以在门诊治疗。如果是儿童，因为年龄太小，所以不能够配合局麻手术，因此要求是在全麻状态下进行，这样一来就得要求住院治疗，所以手术的费用相对要高很多，大约需要2000-3000元左右，主要是全麻带来的费用。所以，对于霰粒肿这种疾病，在早期可以积极的给予局部热敷，因为大部分的霰粒肿，可以通过这种方式逐步的吸收并恢复正常，只有在比较大的情况下，才考虑手术切除。"

语音时长01:10''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/15收听(59310)

霰粒肿手术怎么打麻药

霰粒肿手术是眼科的一个小手术，在门诊手术室就可以完成，手术前先滴表面麻醉眼药水，然后做术前常规消毒，再做结膜下麻药的侵润注射，同时做皮下麻醉。麻醉药的用量非常少，目的是在手术当中没有疼痛的感觉，手术整个过程非常短就几分钟，不超过十分钟就能够完成手术。手术当中不会感觉到疼痛，但是有意识的存在，知道医生操作的过程。术后也要多注意眼部休息，如果有眼红、眼痛等不适，还需积极告知医生处理。

语音时长01:28''

施爱群│中日友好医院

2020/04/28收听(33232)

一个霰粒肿手术多少钱

"霰粒肿手术是眼科非常常规的手术，如果是成年人，一般可以在门诊局麻下治疗，手术的费用在200元左右。如果是儿童，因为年龄太小，所以不能够配合局麻手术，一般要求在住院的情况下全身麻醉治疗，这样整体的治疗费用大约在2000元左右，主要是由于麻醉的费用比较贵。这种疾病通常是由于睑板腺功能障碍，所以引起了睑板腺腺体分泌物的堆积，出现眼睑皮下的无痛性肿块，在早期可以通过局部热敷的方法促进囊肿的吸收，如果囊肿比较大，不能够自行吸收，再考虑手术切除。这种手术是非常小的，所以恢复的一般也比较快，术后一周左右可以完全恢复正常。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/26收听(20522)

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