首都医科大学宣武医院
内分泌科
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空腹胰岛素是指空腹8小时以上抽血查血中胰岛素水平。胰岛素是从胰岛β细胞分离出来,经过肝脏后存在首过效应。因此血中胰岛素浓度并不是很高,但对血中、血糖稳定性起较大作用。若缺乏外源性胰岛素,空腹胰岛素水平可反映基础状态下胰岛的功能状态。若事先给予外源性胰岛素,再测空腹胰岛素,结果则会受影响,主要由于目前检测方法无法鉴别两种胰岛素,因此需检测C肽,反映基础胰岛素功能。
事先未使用外源性胰岛素,只是单纯检查空腹胰岛素或者检查糖尿病,空腹胰岛素基本可反映基线状态下胰岛功,尤其是胰岛β细胞功能。空腹胰岛素正常值为25μU/ml左右,若胰岛素水平越高,可反映机体胰岛素敏感性较差,主要由于需要较多胰岛素才能确保血糖稳定,胰岛功能可能10μU/ml左右相对较好。若空腹胰岛素值特别低,胰岛功能非常差,即类似于胰岛功能特别差、I型糖尿病或患糖尿病时间长,说明缺乏基线胰岛功能,空腹胰岛素可以反映大多数人基线状态下胰岛β细胞功能。
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空腹胰岛素是指禁食超过10小时,禁水超过6小时后,测定的血液中胰岛素水平,通常是采集静脉血液。基础胰岛素也属于空腹胰岛素的一种,基础胰岛素的测量需要限制病人的活动,需要限制运动4小时以上抽血检查,可以影响到胰岛素分泌的因素比较多,进食、饮水都可以刺激胰腺分泌胰岛素,导致血液中的胰岛素浓度升高。空腹胰岛素检测可以减少因素的影响,能在一定程度上反应胰岛功能,对判断是否有糖尿病以及区分糖尿病的类型提供依据。有些糖尿病人主要是餐后胰岛素分泌异常,空腹胰岛素可以正常,结合餐后胰岛素的检测综合分析。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/06收听(42444)
"空腹胰岛素正常值是在5-20uIU\/mLl ,不同的医疗机构检查方法不一样,参考范围也有不同。根据空腹胰岛素来反映胰腺β细胞基础分泌的功能。如果使用的是胰岛素治疗,为了减少外源胰岛素的影响,可能会通过测定在血液当中浓度非常稳定的C肽,来反映基础胰岛素的功能。另外,在评估胰岛功能的时候还需要结合血糖,如果血糖空腹的正常,而胰岛素水平正常,也考虑胰岛素相对不足。如果血糖和胰岛素之间不匹配,胰岛素明显的增高,说明胰腺分泌的胰岛素不能正常的起作用,说明有高胰岛素血症、胰岛素抵抗的存在。结合血糖来判断胰岛功能,有的时候没有测定空腹胰岛素,但是通过空腹血糖也可以间接判断空腹胰岛素的情况。另外不仅要评估空腹胰岛素的情况,还需要了解餐后正常情况,胰岛素分泌的高峰是否延迟,是否达到空腹的5-10倍,峰值应该出现在餐后30-60min。通过空腹胰岛素以及餐后胰岛素的情况,能够全面的评估胰岛是否损伤。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(59028)
空腹胰岛素的正常值应该在2.6-25uIU/ml,每个人的水平可能有所差异,不同医院的正常值跨... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/07/30播放(52334)
空腹胰岛素的正常值应该在2.6-25uIU/ml,每个人的水平可能有所差异,不同医院的正常值跨...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/07/30播放(52334)
空腹胰岛素数值低,提示胰岛素的分泌量不足,可见于1型糖尿病患者。1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏型糖... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/02/05播放(99412)
空腹胰岛素数值低,提示胰岛素的分泌量不足,可见于1型糖尿病患者。1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏型糖...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/02/05播放(99412)
空腹胰岛素指人体在空腹状态下,胰腺所产生胰岛素的量。胰岛素是人体唯一能够降血糖的物质,在基础状... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/28播放(53996)
空腹胰岛素指人体在空腹状态下,胰腺所产生胰岛素的量。胰岛素是人体唯一能够降血糖的物质,在基础状...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/28播放(53996)
"正常人空腹胰岛素的水平在2-25μU\/ml,口服葡萄糖耐量试验,正常成人胰岛素释放的高峰出现在服糖以后0.5-1小时,峰值达到空腹基础的5-10倍,平均8倍,3小时降到空腹的水平。测定血中胰岛素水平可以反映胰岛β细胞功能,并作为糖尿病诊断分型的依据,胰岛素水平降低常见于1型糖尿病,空腹值常低于正常,糖耐量曲线上升,但是释放曲线低平,胰岛素水平增高鉴于2型糖尿病患者,糖尿病2型的患者空腹血糖升高,胰岛素的水平正常或偏高,胰岛素释放曲线峰值降低,但峰值延后出现在2-3小时。"
2020/08/24收听(50676)
"空腹胰岛素数值5-20μIU\/mL,进餐以后胰岛素随着进餐的量逐渐增多,在半小时到一小时达峰值,是空腹状态的5-10倍,2-3小时以后开始逐渐下降,正常人的胰岛素是按需分泌的,如果胰岛素分泌量减少或者是产生了胰岛素抗体,使得机体糖代谢发生异常,这时就发生了糖尿病。胰岛素的检查主要是对机体胰岛素的分泌量进行评估。如果是1型糖尿病的患者,胰岛素是绝对缺乏的,患者一经诊断就要终身使用胰岛素进行治疗,2型糖尿病患者胰岛素有可能减少、有可能增多,到晚期的时候,大多数2型糖尿病患者的胰岛素水平也是要下降的,所以对于指导用药非常有意义。"
2020/10/26收听(54390)
"降低空腹胰岛素水平,根据导致高胰岛素血症病因不同,治疗方法也各不相同。对于大多数胰岛素抵抗造成的代偿性胰岛素分泌过多,首先要去除诱因,积极治疗原发病,并控制饮食、加强运动、减轻体重,通过改善胰岛素敏感性进行治疗。药物可以选择胰岛素增敏剂,如噻唑烷酮类药物或者是二甲双胍。如果是胰岛β细胞瘤导致的高胰岛素血症,首选手术切除治疗。如果是先天性高胰岛素性低血糖血症,首选内科治疗,可以选择二氮嗪、生长抑素类似物,或者是胰高血糖素进行治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/08收听(57416)
"空腹胰岛素过高是指可能患有糖尿病,需要在进行空腹胰岛素检查之后进行抽血化验检查,随后进行口服糖耐量试验,有助于诊断糖尿病,避免误诊和漏诊。正常情况下人体空腹血糖浓度应该不超过6.1mmol\/L,一旦血糖浓度升高,应该及时进行检查避免出现漏诊。针对糖尿病主要的治疗方式是改善生活和饮食习惯,进行适当运动,通过这种方式提高身体胰岛素的分泌和对血糖的敏感性,这种方式治疗效果不佳,可以采取药物治疗的措施,主要药物包括阿卡波糖、格列奇特,在后期可以通过注射胰岛素控制血糖,避免出现血糖波动,否则会导致一系列并发症。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/15收听(27880)
空腹胰岛素的正常值大约是5-20uIU/mL,胰岛素主要的作用是帮助葡萄糖进入到细胞内进行代谢,是降低血糖的激素。机体升高血糖的激素是很多,包括生长激素、甲状腺激素、肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素,以及胰腺的胰升血糖激素,而降低血糖的激素机体只有一个,就是胰岛素。如果发生胰岛素的绝对或者是相对缺乏时,患者就有可能出现糖尿病的症状,包括多饮、多尿、多食、体重下降。机体胰岛素一般在1型糖尿病的患者是绝对缺乏,在2型糖尿病的患者有可能是缺乏,也有可能是增多,这主要与2型糖尿病的发病机制有一定关系。
2020/10/13收听(90560)
空腹胰岛素增高主要见于三种情况,胰岛素抵抗、胰岛素瘤和体内出现针对胰岛素的自身抗体。具体如下:... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/02/08播放(75326)
空腹胰岛素增高主要见于三种情况,胰岛素抵抗、胰岛素瘤和体内出现针对胰岛素的自身抗体。具体如下:...
2021/02/08播放(75326)
"空腹胰岛素是指在早晨没有进食、安静的状态下,通过抽血测定血浆中胰岛素的水平,它反映的是人体基础胰岛素的分泌。胰岛素是一种蛋白质激素,是体内唯一可以降低血糖的激素。空腹胰岛素水平的测定有利于了解胰岛B细胞的功能,了解体内胰岛素的水平,对糖尿病类型的诊断具有很重要的意义。一般情况下,空腹胰岛素水平比较低,说明胰岛素缺乏,可能存在1型糖尿病。如果空腹胰岛素水平高,考虑是高胰岛素血症,多见于肥胖患者,这类患者需要积极控制体重,否则后期可以产生胰岛素抵抗。也有可能是胰岛B细胞瘤所致,如果反复出现低血糖,需要前往医院做胰腺B超,排除一下胰岛素B细胞瘤。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(37506)
空腹胰岛素水平低,说明患者胰岛素分泌功能比较差,可能确实存在胰岛素分泌功能差,也可能存在假象。... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/07/06播放(59320)
空腹胰岛素水平低,说明患者胰岛素分泌功能比较差,可能确实存在胰岛素分泌功能差,也可能存在假象。...
2021/07/06播放(59320)
"空腹胰岛素是检查患者在没有糖负荷的情况下,血清的胰岛素水平。这个水平可以代表着胰岛素的基础储备量怎么样:一方面是可以代表胰岛功能的情况;另一方面如果是肥胖的患者,或者是临床上考虑有可能是多囊卵巢疾病的患者。通过这一点可以看一下是否存在高胰岛素血症,或者是胰岛素抵抗的情况。如果空腹胰岛素明显的升高,结合临床表现是否有颈部的黑棘皮、腋窝的黑棘皮,可以判断是否存在高胰岛素血症,或者患者可能是有得糖尿病的基础表现。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/13收听(27750)
"胰岛素空腹的正常值应该在2-25pmol\/ml,不同的检测机构所使用的检测仪器和检测试剂不同,空腹胰岛素正常值也有非常大的变化,应该和医生和患者结合临床表现,以及集合不同的医疗机构的正常范围,帮助综合评估胰岛功能是否正常。胰岛素是β细胞所产生体内唯一的降血糖激素,测定空腹胰岛素的水平,有助于反映胰腺β细胞的功能,并作为糖尿病诊断分型的依据。如果空腹胰岛素水平降低,主要见于1型糖尿病。2型糖尿病患者空腹胰岛素的水平如果明显的降低,说明胰岛β细胞的功能,受到严重的损伤。有些2型糖尿病患者测定空腹胰岛素的水平明显的增高,说明存在着胰岛素的抵抗。"
2020/10/23收听(12190)
空腹胰岛素高常见于体型肥胖、胰岛素抵抗、胰岛素不敏感者。机体为满足生理需要,代偿性分泌胰岛素,... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2018/01/19播放(95114)
空腹胰岛素高常见于体型肥胖、胰岛素抵抗、胰岛素不敏感者。机体为满足生理需要,代偿性分泌胰岛素,...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2018/01/19播放(95114)
"空腹胰岛素水平升高,最常见的疾病是胰岛素瘤、胰岛细胞瘤,也就是胰岛 β细胞瘤。β细胞的功能主要是分泌胰岛素,全身上下只有这一种细胞能够分泌胰岛素,所以β细胞瘤有可能会导致血液当中胰岛素水平非常高,这个时候就会出现高胰岛素血症导致的低血糖。这个情况在临床上常表现和低血糖发作一样的临床表现,比如发作时有明显的饥饿感,全身软弱无力,心慌,甚至出现偏瘫,一过性失语,还有脑功能障碍。所以空腹胰岛素高,最常见的情况就是这个病因。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(95606)
空腹胰岛素高意味着胰岛素抵抗,常见于肥胖或者代谢综合征的人群,主要调理方法为调整生活习惯、口服... 杨建梅│北京大学第一医院 2021/06/29播放(99436)
空腹胰岛素高意味着胰岛素抵抗,常见于肥胖或者代谢综合征的人群,主要调理方法为调整生活习惯、口服...
杨建梅│北京大学第一医院
2021/06/29播放(99436)
以pmol/L作为单位,空腹胰岛素的正常参考值范围是4.3-28.7pmol/L。但是每个医院... 章峻钧│湖南省人民医院 2021/08/27播放(88282)
以pmol/L作为单位,空腹胰岛素的正常参考值范围是4.3-28.7pmol/L。但是每个医院...
章峻钧│湖南省人民医院
2021/08/27播放(88282)
"空腹胰岛素高的原因主要见于以下几个方面:第一、先天性高胰岛素性低血糖血症,常常发于婴幼儿时期,发作特点主要表现为昏睡、精神不振、易怒、感觉障碍等。第二、胰岛β细胞瘤,常见的临床表现主要是空腹的低血糖,可以表现为心慌、手抖、焦虑、出汗、饥饿感和感觉的异常。有些患者甚至可以出现认知损害、行为改变,精神、运动异常,癫痫发作和昏迷等。第三、存在内源性胰岛素抵抗的患者,患者常常可以表现为肥胖,颈部出现黑棘皮症。"
2020/12/28收听(96984)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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