首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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首先要了解是哪一类的黄斑病变,黄斑病变包括好几种,如老年性黄斑变性和黄斑水肿,如下所示:
1、老年性黄斑变性:最常见,是在黄斑区长新生血管导致中心视力丧失,患者会觉得中间有黑影遮挡或者是看东西不清楚、直线发生拐弯。这种情况可以考虑进行玻璃体腔的抗新生血管生长因子的注射治疗,但并不是一针就可以结束,因为这类疾病与基因有关,玻璃腔打药治疗只是控制病情,并不能解决病因的问题,即不能断根。患者需要定期的随诊、复查,一旦病情有反复就要立即继续治疗,不要认为打了1针或者3针就好了而不来治疗,势必最终会导致中心视力完全丧失;
2、黄斑水肿:除了黄斑变性以外,还有一大类黄斑疾病就是黄斑水肿。这类疾病首先要确定引起水肿的原因,然后在控制黄斑水肿原因的同时,可以往眼睛内注射抗新生血管生长因子或激素类药物,有时还需要配合激光的治疗。
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"目前眼底黄斑病变,一般特指老年性黄斑变性,老年性黄斑变性分为萎缩型老年性黄斑变性、渗出型老年性黄斑变性,对于萎缩型老年性黄斑变性,没有特别的治疗方法,对于渗出型老年性黄斑变性,大致有以下几种治疗方法:1、抗VEGF的药物治疗:用于眼科的有单抗类产品及融合蛋白类产品,VEGF是血管生成的关键成分,玻璃体腔内注入抗VEGF的药物,抑制新生血管继续形成和渗漏,经过OCT的检查,视网膜厚度减轻、视力好转,避免视力进一步损害,但是对于患有高危心血管疾病的患者需要慎用,避免心血管的不良反应。2、光动力学疗法:利用新生血管内皮细胞特异结合的光敏剂,受一定波长光照射,激活光敏剂,产生光氧化反应,杀伤内皮细胞,从而达到破坏形成血管的作用。3、经瞳孔温热疗法:本质是热疗,用于封闭脉络膜的新生血管。"
张潇涵│宁德市医院
2023/03/22收听(37224)
眼底视网膜中心的位置是注视视功能的主要区域,在解剖上是黄颜色,所以命名为黄斑。黄斑是主要视力功... 夏群│北京医院 2020/01/17播放(77874)
眼底视网膜中心的位置是注视视功能的主要区域,在解剖上是黄颜色,所以命名为黄斑。黄斑是主要视力功...
夏群│北京医院
2020/01/17播放(77874)
眼底黄斑病变目前没有特殊疗效,按年龄不同阶段,采取不同治疗办法。儿童出现眼底黄斑病变,大多数由... 王栋│山西中医药大学附属医院 2019/10/09播放(97462)
眼底黄斑病变目前没有特殊疗效,按年龄不同阶段,采取不同治疗办法。儿童出现眼底黄斑病变,大多数由...
王栋│山西中医药大学附属医院
2019/10/09播放(97462)
"黄斑病变是一大类疾病,不同的黄斑病变,引起的原因是不一样的。在临床常见的有几种,一种就是年龄相关性黄斑病变,随着年龄的增长,由于视网膜色素上皮的吞噬功能的下降,导致黄斑的病变,当然又分湿性型和干性型。还有一种常见是高度近视引起视网膜,就是脉络膜形成血管。还有一些黄斑病变,是糖尿病引起黄斑水肿,血管性疾病,糖尿病视网膜静脉视网膜血管阻塞,还有先天的疾病,黄斑发育不良,不同的疾病是由不同病因引起来的。"
周利晓│郑州大学第五附属医院
2018/06/11收听(43604)
"眼底黄斑病变发生的原因很多,包括遗传性原因、老年性改变、炎症性原因等,都可以导致眼底的黄斑病变。遗传性黄斑病变可有家族遗传史,发病年龄从幼儿至老年,但最常见于青少年期,治疗上比较棘手。年龄所导致的黄斑病变,主要有老年性黄斑变性、老年性黄斑前膜以及黄斑裂孔等。通常可以通过合适的药物治疗或者手术方法,使病情得到改善、稳定。炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎,除此之外,视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病等,也是黄斑病变的常见病因。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/18收听(72498)
眼底黄斑病变原因较多,常见原因如下:1、遗传:比如Stargardt病、Best... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/26播放(92424)
眼底黄斑病变原因较多,常见原因如下:
1、遗传:比如Stargardt病、Best...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/26播放(92424)
"眼底黄斑病变是目前威胁视力的最主要的疾病之一,根据病变的形态学特征主要是分为两种不同的类型,治疗起来是不一样的:第一、湿性黄斑变性,其典型特征是视网膜黄斑区有新生血管形成,主要的症状是看东西扭曲、变形,视力轻度下降,新生血管会出现自发性的出血与渗漏,造成黄斑囊样水肿,黄斑下积液以及黄斑出血,表现出视力下降和视野中央缺损。治疗上可以通过眼内注射抗新生血管药物,例如雷珠单抗、康柏西普等,促进新生血管消退,如果已经发生出血,需要口服促进出血吸收的药物治疗,比如卵磷脂络合碘片,云南白药胶囊等。第二、干性黄斑变性,其特征是黄斑区视网膜的渐进性萎缩,会导致缓慢的视力下降,目前并没有办法能够治疗。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/06收听(90220)
眼底视网膜黄斑病变类型较多,根据不同类型采取不同治疗,具体如下:1、老年黄斑变性... 刘婷婷│山东省眼科医院 2020/03/12播放(99982)
眼底视网膜黄斑病变类型较多,根据不同类型采取不同治疗,具体如下:
1、老年黄斑变性...
刘婷婷│山东省眼科医院
2020/03/12播放(99982)
眼底黄斑病变的原因主要包括黄斑水肿、黄斑出血、黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等。黄斑水肿、黄斑出... 高新晓│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/13播放(31920)
眼底黄斑病变的原因主要包括黄斑水肿、黄斑出血、黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等。黄斑水肿、黄斑出...
高新晓│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/13播放(31920)
目前关于眼底黄斑病变,常见年龄相关性黄斑变性,因此年龄在50岁以上的老人,需定期进行眼底健康检... 张东磊│山西医科大学第一医院 2021/01/29播放(87458)
目前关于眼底黄斑病变,常见年龄相关性黄斑变性,因此年龄在50岁以上的老人,需定期进行眼底健康检...
张东磊│山西医科大学第一医院
2021/01/29播放(87458)
老年性眼底黄斑病变包括干性黄斑病变、湿性黄斑病变。干性黄斑病变对视力影响不大,表现为眼底黄斑区色素紊乱,散在的玻璃膜疣和黄白色渗出等,可以口服叶黄素定时复查眼底即可。湿性的黄斑变性会造成视力下降、视物变形、眼底会出现出血和黄斑水肿等,湿性的黄斑变性目前最好的治疗方式就是眼内注射抗VEGF的药物,如雷珠单抗、康柏西普等,同时口服止血、活血化瘀的药物以及消除水肿的药物,如和血明目片、卵磷脂络合碘、威利坦片等。
敖琳│乌海市人民医院
2020/03/05收听(53314)
"黄斑在眼底视网膜正对视轴的位置,直径约为1-3mm,该中央区有凹陷是视力最敏锐的部位,黄斑组织是眼睛视网膜的重要部位,不需要治疗。但是视网膜黄斑出现病变就必须治疗,如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑变性、黄斑裂孔等需要激光光凝、玻璃体主要抗新生血管或玻璃体切割术等治疗。如果视网膜上出现浅黄色斑点可能是眼底黄色斑点症,视力逐渐下降,通过眼底造影可诊断。因为病变呈进行性发展,目前没有特殊的治疗办法。"
2019/06/25收听(94384)
眼底黄斑其实是解剖名词,跟人有眼睛、鼻子、耳朵一样。眼底黄斑是眼睛视网膜看东西最敏锐的地方,所... 聂红平│北京大学第一医院 2020/03/16播放(90736)
眼底黄斑其实是解剖名词,跟人有眼睛、鼻子、耳朵一样。眼底黄斑是眼睛视网膜看东西最敏锐的地方,所...
聂红平│北京大学第一医院
2020/03/16播放(90736)
每个人眼底都有黄斑,黄斑是看东西最敏锐的地方叫黄斑区,正中的视力就是黄斑看到的。如果黄斑发生病... 聂红平│北京大学第一医院 2019/10/18播放(54216)
每个人眼底都有黄斑,黄斑是看东西最敏锐的地方叫黄斑区,正中的视力就是黄斑看到的。如果黄斑发生病...
2019/10/18播放(54216)
眼底黄斑病变主要包括变性型病变如裂孔以及水肿,前膜黄斑、玻璃体黄斑牵引,以及高度近视黄斑会萎缩... 于文贞│北京大学人民医院 2019/08/24播放(57990)
眼底黄斑病变主要包括变性型病变如裂孔以及水肿,前膜黄斑、玻璃体黄斑牵引,以及高度近视黄斑会萎缩...
于文贞│北京大学人民医院
2019/08/24播放(57990)
一旦黄斑这个部位的视锥细胞、色素上皮细胞和各类视网膜和色素膜、脉络膜等组织结构发生问题时,势必... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/10播放(48543)
一旦黄斑这个部位的视锥细胞、色素上皮细胞和各类视网膜和色素膜、脉络膜等组织结构发生问题时,势必...
2023/08/10播放(48543)
"黄斑是视力最敏感的部位,一旦出现病变,首先表现为视力下降,一些病人会说看东西变形,比如黄斑水肿或者黄斑前膜了,会引起事物的变形,还有一些如老年黄斑变性,正中间会出现暗点,周边的视野可以看到,但正中央出现暗点这都是临床的症状。黄斑病变没有肯定的原因会有家族性,没有遗传方面的因素,因此黄斑病变应该是不会遗传。"
2018/06/11收听(24758)
眼底黄斑是人体的正常生理结构,人们看到万千世界是因为万千世界的影像到达黄斑区,形成电信号传导到... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/25播放(29005)
眼底黄斑是人体的正常生理结构,人们看到万千世界是因为万千世界的影像到达黄斑区,形成电信号传导到...
2023/08/25播放(29005)
黄斑是眼底的一个组织结构,人精准的视力就是由黄斑区产生的。如果黄斑出现病变,包括黄斑变性、黄斑水肿、黄班长的新生血管出现黄斑出血等情况,视力都会受到明显的影响,出现视力明显下降的时候,需要到眼科做相关的检查。如果发现黄斑出问题,需要做眼底的OCT、视网膜和脉络膜血管的造影等相关的检查,这些检查可以确定病变的性质、部位和范围,通过检查后,可以制定一个比较精准的治疗方案。所以黄斑出现问题,是一定需要及时检查、及早治疗。
施爱群│中日友好医院
2020/04/26收听(60280)
"黄斑属于正常的生理结构,位于视网膜的中央,这个区域虽然面积很小,但是包含了90%以上的视觉细胞,是眼睛视力最敏锐的区域,各种病变导致的黄斑区变化都称为黄斑病变。这类疾病是有很多种的,比如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑囊样水肿、糖尿病性黄斑变性、老年性黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等等,这些疾病都是由于各种不同的病因致病于黄斑区以后出现的,疾病的症状一般表现为视力不同程度的下降、视物变形、颜色异常等等,不同的疾病治疗方法也不一样。出现这些症状以后,需要及早到医院完善眼底检查,根据病情的不同,选择合理的治疗方案。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/27收听(34048)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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