如何判断小孩性早熟

曾宇东
主任医师

长沙市妇幼保健院

儿童保健科

如何判断小孩性早熟

2023-02-06 08:50播放 :

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视频内容

性早熟是影响孩子健康发育的严重阻碍，面对孩子身体发生异常现象，首先要弄清其是否真的患病。很多家长一旦发现孩子有乳房隆起、初潮，或者男孩睾丸增大等部分性征发育时，就认为其是性早熟，便乱用药，这是极端错误的。事实上，现在多数所谓的儿童性早熟病例都是假性性早熟，一般检查需要三方面才能确诊，具体如下：

1、骨龄：骨龄超过实际年龄1岁以上才叫骨龄提前；

2、性腺激素：通常检查五项性腺激素，而具有诊断意义的是黄体生成素，如果其不升高，即使其它四项升高，也不能确定诊断是真性性早熟；

3、B超检查：如果检查结果为女孩子宫体长度＞3cm，容积＞2ml；男孩睾丸长度＞2.5cm，容积＞3ml，就可成为儿童性早熟诊断的可靠依据。

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小孩是不是性早熟怎么判断

儿童性早熟是指女孩在八岁之前，男孩在九岁之前，出现第二性征的提前发育，具体表现如下：

<...

郑宏│河南中医药大学第一附属医院

2023/10/30播放(84754)

01:32

怎么判断性早熟

儿童性早熟近几年就诊较多，临床上对该疾病有一套完整的判断及检验手段。性早熟首先有年龄规定，即女...

王仕奎│郑州大学第一附属医院

2023/12/10播放(54356)

性早熟怎么判断

"性早熟实际上是女孩子在八岁以前，男孩子在九岁以前出现第二性征的发育，这就要考虑性早熟。对于性早熟的诊断，一般主要包括三个步骤，要确认孩子是不是性早熟，如果确认有性早熟后，要判断是中枢性的，还是外周性性早熟。一旦确认类型后，就可以去寻找相应的诱因，因为无论是中枢性，还是外周性的一般都有很多的诱因，比如颅内肿瘤、肾上腺的肿瘤、占位、其它相关的疾病，比如甲功异常、上腺皮质激素增生症等，都可能会引起孩子性早熟。对于性早熟，也有很多的实验室检查可以帮助确认，比如激素水平的检查，包括影像学、骨龄、上腺皮质、睾丸、卵巢、子宫B超，还有颅内的CT、核磁等，可以结合孩子的表现、辅助检查帮助判断孩子是不是性早熟，以及相应的类型和诱因，才能帮助确认情况后，正常的、合理的处理。"

语音时长01:24''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/05/09收听(90702)

01:52

性早熟怎么判断出来

性早熟是指女孩子8岁之前、男孩子9岁之前，出现性发育的状况，孩子在身体上会有反应。判断性早熟需...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/06/08播放(36756)

01:50

怎么判断是不是性早熟

性早熟要从两方面判断，具体如下：

1、第二性征发育：第二性征指乳房发育，男童睾丸、...

陈雪峰│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/01/31播放(50420)

01:41

如何判断是不是性早熟

判断儿童是否属于真性性早熟，需结合以下方面：

1、第二性征提前出现：女孩8周岁前出...

戴阳丽│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/05/13播放(88358)

如何判断性早熟

"孩子青春期发育就是性发育，女孩子是从9-12岁开始，男孩子的青春期性发育从10-13岁开始，是正常的性发育。性早熟是指青春期以前基于年龄不相称的、过早的出现了第二性征，并有明显的体格发育。一般认为女孩在八岁以前出现的乳房发育，男孩在九岁以前出现睾丸增大，即称为性早熟。女孩性早熟的发育特征主要是乳房发育过早，及早出现阴毛、腋毛，另外月经初潮过早的出现。男孩性早熟的表现主要是九岁以前出现了睾丸的长大、阴毛的发育，在睾丸开始增大后两年后出现遗精，以及过早的长胡须、喉结增大、声音低粗，都是性早熟的标志。性早熟不但影响孩子的心理健康，更会影响孩子的身高以及生殖功能，希望尽快的干预和治疗。"

语音时长01:27''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/05/01收听(68198)

02:11

怎么判断性早熟

判断性早熟首先要紧扣定义，即男孩在9岁之前、女孩在8岁之前出现第二性征。女生的第二性征主要表现...

陈宗存│海南医学院第二附属医院

2023/12/31播放(65230)

02:07

小孩为什么会性早熟

小孩出现性早熟的原因较多，常见原因如下：

一、周围性性早熟：

即假性性...

张清友│北京大学第一医院

2023/02/03播放(80924)

01:57

小孩为什么会性早熟

孩子性早熟的病因目前尚不明确，根据分类主要有以下两种情况：

1、特发性性早熟：目前...

董关萍│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/04/04播放(66300)

02:10

怎么判断孩子性早熟

当儿童出现在青春期之前，开始第二性征的出现，或者是孩子明显的出现身高，和体重增长的加速，同时伴...

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/02/03播放(47094)

怎样判断是不是性早熟

"性早熟怎样去判断，可以包括三个步骤：首先，要确定患儿是否是性早熟；其次，要判断性早熟属于周围性还是外周性的；然后，要寻找具体病因。中枢性性早熟是指第二性征提前出现，一般女孩8岁，男孩9岁出现第二性征，有性腺发育的依据，女孩按超声影像判断，男孩睾丸的容积≥4ml，发育过程中呈现升高、增长、突出，促性腺激素升高至青春期水平，可有骨龄的提前，但没有诊断的特异性。不完全性中枢性性早熟最常见的类型为单纯性的乳房早发育，表现为只有乳房发育，不呈现其他第二性征，乳晕没有着色，呈非进行性自限性的病程，乳房多在数月后自然消退，但也会再次出现乳腺的发育。外周性性早熟第二性征提前出现，符合定义的年龄，性征发育不按正常发育程序进展，性腺大小在青春前期的水平，促性腺激素在青春前期的水平。"

语音时长02:19''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/05/02收听(42002)

怎么判断孩子是不是性早熟

孩子的健康成长是每个父母最为关注的事情之一。在孩子的成长过程中，性早熟是一个备受关注的话题。那么，怎么判断孩子是不是性早熟呢？接下来，我们将从多个方面来详细介绍...

易维芬│清华大学玉泉医院

2023/09/10阅读(2142)

如何判断男孩性早熟

"从多个方面来判断男性性早熟，男孩性早熟第一个标志就是年龄，一般男孩在9岁的时候才会出现青春期启动，因此在9岁之前如果出现了第二性征，第二性征的性早熟第一个标志就是睾丸增大。男孩性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前的启动，睾丸会出现增大，睾酮会分泌增加，因此通过测定血液当中促性腺激素，包括黄体生成素、卵泡刺激素，还有雄激素有助于判断男孩是否有性早熟。如果测定虽然有第二性征，比如睾丸增大、阴毛出现，如果测定促性腺激素水平，黄体生成素在0.1-0.3，往往提示并没有出现男性的性早熟。如果是测定骨骼是否出现了明显的加快生长，也有助于判断男孩是否是真正的性早熟。一般青春期启动以后，对雄激素敏感的骨骼会加快生长，如果我们骨龄和实际年龄相差两年以上，往往提示着骨骼生长过快，提示着性早熟。同时有一种特殊的检查方法，叫曲普瑞林兴奋试验，也叫达必佳试验，打一针以后判断促性腺激素分泌是否增加，关键看黄体生成素增加的幅度是否超过了6IU\/L，如果超过6IU\/L说明性腺轴启动，提示男孩出现了性早熟，判断男孩性早熟要从多个方面。"

语音时长02:13''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/12收听(26148)

01:34

假性性早熟怎么判断

所谓的性早熟，是在孩子真正青春期发育的年龄之前，提前发生性腺的发育，随之而来一些青春期发育的表...

彭惠│济南市中心医院

2024/04/28播放(38647)

女性怎么判断性早熟

"女性判断性早熟，有两方面：一方面是从年龄；另一方面是从患者的临床表现。一般女孩如果在八岁以前出现性发育的迹象，就要考虑是性早熟。性发育的迹象有以下这些：一、最早期的改变是女性的乳腺发育，女孩子可能会觉得胸部有胀痛，或者是家长在给孩子洗澡、换衣服的时候，发现乳腺有结节。二、进一步的性发育可能会出现女性的月经来潮，还有体毛增加，比如出现腋毛、阴毛等等，这些都属于性早熟的表现。女性如果一旦怀疑性早熟，建议尽快到医院去就诊，请专科医生判断。"

语音时长01:09''

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/04/21收听(99822)

02:30

应该怎么判断男孩性早熟

男孩提前出现了第二性征，意味着性早熟的可能，男孩青春期在9岁出现下丘脑-垂体-性腺轴的启动，对...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/08/29播放(36741)

如何判断儿童是否性早熟

儿童性早熟是指女孩八周岁之前出现第二性征，或十岁之前出现月经初潮，男孩九岁之前出现第二性征，女孩的早期表现为乳房变大，男孩的早期表现为睾丸增大、阴茎增粗，出现上述症状，大体就可以判断孩子出现了性早熟。性早熟可以分为真性性早熟和假性性早熟，假性性早熟不需要特殊治疗，在日常饮食中多注意少喝饮料、少吃激素含量高的食物即可。如果是真性性早熟，需在医生的指导下，注射抑制性腺轴启动的药物治疗，抑制垂体减少性腺激素分泌，使性征发育得以控制，同时能减缓骨骺的过早愈合，从而使最终身高得到改善。

语音时长01:27''

吴红波│济南市第二妇幼保健院

2020/10/10收听(88396)

02:12

如何判断孩子性早熟

性早熟主要是从年龄判断，＜8岁的女孩开始乳房发育，男孩＜9岁睾丸发育，睾丸容积达到3ml以上，...

梁芙蓉│北京大学第一医院

2023/01/03播放(99398)

02:18

如何判断孩子性早熟

所谓性早熟，实际上是第二性征提前出现，对于一个女孩来说，如果在八岁之前出现乳房的发育，或者是男...

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