晚上睡觉醒来手麻是什么原因

彭华
主任医师

上海长征医院

神经内科

晚上睡觉醒来手麻是什么原因

2023-09-05 20:29播放 :

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视频内容

晚上睡觉醒来手麻，常见于以下原因：

1、腕管综合征：通常腕部活动过多，如保洁工或家务活较多、突发拎重物而造成腕部外伤，或大卡车司机、经常骑电动车的患者，导致腕部用力过多而形成腕管综合征，引起正中神经损伤，通常夜间症状较重，因此睡觉醒来时出现手麻症状；

2、颈椎病：由于现在低头、伏案，频繁使用电脑、手机，可能导致颈椎病，通常晚上睡觉时由于存在基础的颈椎间盘突出症，再结合枕头过高、过低，或睡觉姿势变化，而导致椎间盘压迫神经根造成卡压，因此加重醒来时出现手麻的症状；

3、臂丛神经损伤：睡觉时压迫一侧上肢，由于外周血液循环不良而导致神经损伤。

睡觉醒来手麻是什么原因造成

"睡觉醒来手麻引起这种现象的原因，常见的有以下几个方面：第一、机械性压迫，睡觉的时候如果某种姿势不太合适，正好压到手或者是胳膊，就会造成局部的血液循环障碍，时间长了就会出现麻木的症状，引起的手麻持续时间不会长，活动一下胳膊或者是手腕，血液流通了，症状很快就可以缓解；第二、颈椎病，颈椎病、颈椎间盘突出容易压迫到神经根，睡觉的时候如果姿势不合适正好压到了神经，也可引起手麻的情况；第三、腕管综合征，腕管综合征是一种神经卡压性疾病，睡觉的时候血管会扩张，相对而言腕部的容积就会增加，空间就更狭小了，神经卡压的情况就会更明显，所以也会出现手麻。"

语音时长01:08''

曾湘豫│北京医院

2020/07/10收听(53798)

睡觉醒来手麻是什么原因造成

睡觉醒来出现手麻最常见的原因就是睡觉的时候压迫了上肢的神经。这是由于睡觉姿势不良所造成的，经过一段时间的活动上肢，患者自然的可以恢复。颈椎病也可以造成睡觉醒来手麻，如果颈椎的姿势不是很正确，睡觉时候垫高枕头，也可以造成一侧的上肢的麻木或者手麻。如果是老年人醒来以后突然的手麻，而且持续时间比较长，活动后不缓解，老人又会合并高血压、糖尿病、高血脂等血管病的危险因素。这时候就要警惕患者是否有急性脑梗死的可能，尤其是合并其他的症状、体征，例如患者伴有上肢的无力、口角的歪斜，应该及时到医院去就诊，完善影像学检查，除外急性脑梗死。

语音时长01:29''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/18收听(49978)

睡觉醒来手麻是什么原因

"睡觉醒来手麻最常见的原因是由于长时间一侧卧位，导致一侧上肢持续受压，臂丛神经及其分支在走行路径中受到挤压，出现神经一过性损伤症状。所以，出现这个问题首先要纠正睡眠的姿势，不要长时间的一侧卧位，要侧卧位、仰卧位互相调整。同时要使用合适的床垫，不能太软，也不能太硬。一般出现这种情况都是一过性损伤，第二天或者数日后会完全缓解。如果出现长时间手麻无法缓解，建议完善肌电图检查，明确损伤神经的具体位置，再行针对性的检查，排除是否有其他病理性因素，最后根据具体病因决定是否需要药物或者手术治疗。"

语音时长01:10''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/26收听(74820)

睡觉醒来手麻的原因

"睡觉醒来手麻是一种常见的临床症状，要根据出现症状到的患者年龄、性别、麻木的形式、累及的范围、是否有慢性疾病，综合考量睡觉醒来麻木的病因以及后续的诊断、治疗的方式。总体来讲，睡醒了以后出现手麻有以下两种病理性的因素：第一、末梢循环障碍，患者入睡后因为肌肉处于松弛状态、静止状态，没有肌肉收缩帮助血液循环，患者出现末梢循环差，神经营养发生轻度障碍，导致容易出现麻木，醒后活动可以出现麻木症状的好转。第二、颈椎病，颈椎病如果压迫到神经根，可能会导致神经的远端出现营养障碍，容易出现麻木，这种麻木程度一般不重，当合并睡眠及末梢循环障碍时，症状就会更加明显的表现出来。如果出现这种情况，应该及时就医，以明确诊断。"

语音时长01:53''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/03收听(70286)

晚上睡觉醒来手麻是怎么回事

"晚上睡觉手醒来手麻可以考虑以下两方面：首先，考虑是否有颈椎病，由于夜间长时间的睡眠，一个姿势时间比较久导致相应的硬膜囊和神经根受压，患者会出现的手麻木。如果是颈椎病引起的手麻木，起床后适当的活动，麻木会明显地缓解。其次，夜间睡觉醒来手麻木还可以见于脑卒中，脑血管疾病患者出现脑部供血的不足导致相应的功能缺损出现的手麻木，这种脑血管引起的手麻木经过活动之后，麻木不会得到缓解，而且手麻木可以持续一段时间。如果严重的时候可以伴有同侧的偏身的麻木，必要的时候建议就诊专科医院治疗。"

语音时长01:13''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/03/07收听(83282)

为什么睡觉醒来手麻

"刚睡觉醒来的时候出现手麻的情况时，需要看一下是否在晚上睡觉的时候，由于不良的姿势而导致手臂受压，这样会因为手部长时间缺血、缺氧或者是神经直接受压而导致麻木的症状，这种情况需要针对手臂进行按摩热敷，一般很快会得到改善。睡醒觉的时候出现手麻有可能是颈椎病引起的，颈椎的病变会压迫神经根，放射的手部出现麻木的症状。当在晚上睡觉的时候，如果是姿势不良或者是枕头过高，有可能会引起颈椎病的症状加重，就会导致手麻的症状明显。这种情况需要针对颈椎进行CT等相关检查，然后再进行理疗、牵引、针灸或者是药物等方法进行治疗。"

语音时长01:18''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/05/27收听(49792)

晚上睡觉容易醒来是什么原因

"晚上睡觉容易醒来就说明睡眠的质量不高，在整个的睡眠周期中大部分都是浅睡眠状态，所以就很容易醒来。深睡眠的时间不够，只有深度的睡眠才会让身体和大脑得到全方位的休息和调整。引起睡眠质量不高的原因有器质性的问题，也有功能性的问题。某些器质性的慢性病变会让身体不舒服，比如造成身体的疼痛、麻木、瘙痒或者是半夜心慌、憋气、咳嗽发作，就很容易让人醒来。针对这种情况就需要治疗原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，就可以加深睡眠。大部分引起睡觉质量不高的原因是功能性因素造成的，这类病人往往有容易精神紧张，容易焦虑，白天的生活节奏太快了，到晚上睡觉的时候精神仍然没有放松，脑子仍然没有放空，所以肯定会影响睡眠。有的时候好不容易睡着了，就半夜惊醒了，总觉得有什么事情还没有完全办完。另外，影响睡眠质量的原因还有不良的睡眠习惯，比如经常熬夜或者是睡觉之前喝了浓茶、咖啡等刺激性的饮料，会让大脑的神经细胞一直处于兴奋状态，很难完全安静下来，所以也很难进入深睡眠状态。除此之外，还有睡眠的环境，如果卧室里面声音太嘈杂、光线太强、温度不合适，太冷了、太热了等等，都有可能影响到睡眠的质量。"

语音时长01:44''

曾湘豫│北京医院

2020/08/24收听(36678)

晚上睡觉总是醒来多次是什么原因

"晚上睡觉总是醒来多次是一种睡眠障碍，可见于多种原因，比如长时间熬夜可能会引起生物钟改变，可以出现睡眠障碍，表现为上述症状。如果患者有神经衰弱时，可以引起这种情况。同时，可能会出现入睡困难，以及睡眠过程中做梦等情况，主要是调节神经治疗。如果患者有抑郁症时，也可以出现这种情况。患者可能会出现心理症状，主要表现为情绪低落，对任何事情不感兴趣，自我评价能力降低。重症时可能会引起轻生的欲望，也可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷、气短等等，主要是应用抗抑郁的药物，临床上常用的药物有西酞普兰和米氮平。"

语音时长01:08''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2021/05/24收听(23852)

睡觉醒来左手麻是什么原因

"睡眠中出现的左手麻木，可以见于脑血管病、颈椎病，以及前臂的周围神经受到压迫或损伤等。但脑血管病患者出现肢体麻木的部位，很少如此局限，更多的是整个偏侧肢体出现麻木，甚至有活动不灵的症状，患者多有脑血管病史。而颈椎病引起的麻木，多有颈椎病的病史，借助拍片检查也不难判断。其他的比如长期的糖尿病患者引起的周围神经病变，也可有手部麻木，但随着病程发展，不只是左手，患者手部、足部都有麻木的可能。对于睡眠中醒来出现的麻木，更多的可能见于睡眠中局部的肢体受到压迫，也包括在工作中有可能前臂的神经受到卡压。这种情况出现的麻木，多是短暂性，平时工作生活中多加注意，避免前臂的神经受到卡压，避免过度劳累，适当予以按摩理疗，多数是可以恢复。"

语音时长01:31''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/14收听(86114)

01:29

晚上睡觉手麻是什么原因

晚上睡觉出现手麻原因很多，是否压着自己胳膊，如果压到自己胳膊局部神经受压之后会引起手麻，是最常...

李晔│北京协和医院

2023/12/23播放(86806)

晚上睡觉手麻是什么原因

"晚上睡觉手麻考虑是短暂性脑缺血发作，由于病人有动脉粥样硬化血管狭窄，由于夜间睡觉时血流速度减慢，病人可以出现在血管狭窄的基础上发生的缺血，可以表现为相应的神经功能缺损症状。病人可以表现为手麻，严重的时候可以出现偏身麻木、语笨等神经功能缺损的症状。治疗建议给予病人双联抗血小板聚集、活血化瘀、改善循环等对症治疗，必要的时候可以查血管狭窄的程度，也可以给予病人血管内膜剥脱，或放支架等对症治疗。晚上睡觉手麻临床上也可以见于颈椎病，由于颈椎间盘突出压迫神经根，病人可以出现睡觉手麻。夜间长时间睡觉时由于神经根受到压迫，病人可以出现手麻。治疗可以给予牵引、针灸、按摩等对症治疗，必要的时候建议就诊骨科行手术治疗等。"

语音时长01:22''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/16收听(37826)

晚上睡觉手麻是什么原因引起的

晚上睡觉手麻往往是由于睡姿不正，压迫了上臂的神经引起的手麻，避免其发生应该保持正确睡姿，不要长时间的向一侧压迫。颈椎病也可以引起一侧的手麻，要避免睡觉时枕高枕头，可能会缓解手麻。如果晚上睡觉时，老年人特别是合并有心脑血管疾病的患者，突然出现手麻就要警惕是否有急性脑血管病的可能。如果伴有言语不清、无力，更应该怀疑是急性脑梗塞的发生，应该及时的到医院去就诊，完善头颅CT或核磁检查进行相应的治疗。

语音时长01:18''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/18收听(88548)

晚上睡觉手麻是什么原因

"晚上睡觉手麻，需要辨别具体情况。假若是偶发性的手麻，可能是与患者晚上睡觉时，不合适的体位压迫手的周围神经所导致的，通过体位的改变和休息，通常手麻会逐渐恢复，并且也不复发。如果能持续性的、经常性的手麻，考虑有几方面因素：1、由颈椎病发展到压迫颈神经根之后会导致手部麻木。2、考虑由末梢神经炎所引起来的手麻。引起末梢神经炎的疾病常见的有糖尿病，或者药物的有害物质对末梢神经的损伤所导致的末梢神经炎。3、考虑中老年人发生小面积的脑梗死，脑梗死的部位发生在感觉区，那么也会有手麻的感觉。但同时可能还伴有高脂血症、高血压，通过头部核磁检查、化验血脂、颈动脉、脑动脉CT的检查可以明确诊断，其它一些内科病比如低血钾、低血钙可能也会引起。所以出现持续的手麻，建议到神经内科或内科进行全面的诊治。"

语音时长02:03''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/08收听(50914)

01:57

晚上睡觉手麻是什么原因

晚上睡觉手麻的原因具体分析如下：

1、卧具不合适：枕头过高或过低，造成睡觉过程中手...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/11/15播放(70888)

晚上睡觉手麻是什么原因引起

"晚上睡觉出现手麻的症状，目前考虑最常见的原因有三个：1、颈椎不好：因为现在尤其是上班族，会坐办公室比较久，颈椎一般都不太好。如果颈椎病比较严重就会压迫手部神经，出现手麻的症状。白天由于工作会相对转移注意力，而晚上由于夜深人静，手麻的症状会更加明显。2、脑血管疾病：比如说脑梗塞、脑出血等，也会引起手麻。尤其是发生于有三高等疾病的中老年人，需要做脑部核磁共振来检查。3、体力劳动者：尤其是用手部劳动比较多的人群，由于过度干活劳损，也会出现手部麻木的症状。"

语音时长01:15''

崔文娟│青岛市即墨区中医医院

2021/06/24收听(74972)

晚上睡觉会手麻是什么原因

"晚上睡觉会手麻主要是因为上肢的神经被卡压以后急性期的表现，环、小指麻木可有夜间能麻醒的感觉，严重者会伴有局部的肌肉萎缩，环指、小指屈指能力下降，影响精细的运用。这是因为神经在肘关节的部位被卡压，称为肘管综合征，主要卡压是尺神经。还有一种是拇指、食指和中指麻木疼痛，常常有夜间麻醒的时候，醒来以后活动活动能改善症状，严重的时候可伴有手部桡侧肌肉萎缩，影响到手的精细动作。这是由于正中神经在腕部被卡压所导致，即所谓的腕管综合征。所以出现了晚上睡觉手麻的症状，如果是偶尔的一次一般问题不大。如果短期之内没有缓解或者病情呈进行性的加重，同时伴有肌肉萎缩的症状，一定要及时的去正规医院就诊，完善双上肢的肌电图，明确卡压的部位，选择合理的治疗办法，尽早缓解手麻的症状。"

语音时长01:41''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/30收听(64908)

晚上睡觉手麻是什么原因引起的

"晚上睡觉手麻可能是由于侧卧睡觉，一侧手部长期受压导致手部神经受损，所造成的外周神经损伤。还有些病人是因为颈椎的问题，长期久坐的工作或者长期躺着看电视，造成颈椎间盘突出，压迫神经，造成手部麻木。另外，糖尿病病人出现了周围神经病变，也会出现手麻木的情况。还有一些少见的原因，如多发性手部的炎症性神经根病变引起的手麻木，还可引起吉兰-巴雷综合征。无论是哪一种原因，如果出现症状持久并且自己无法缓解，同时伴有手部肌肉无力，影响到生活和工作，最好去专门的神经内科检查，查明手麻的原因，这样才能更好的进行针对性治疗。"

语音时长01:17''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/07/30收听(57756)

晚上睡觉一觉醒来手麻怎么回事

"如果晨起时经过睡眠发现手是麻的，应该尽快到医院进行综合的判断，一方面手麻可以是由于中枢的问题，比如头颅的问题引起来的手麻，另一方面可能是头颅以下，比如颈椎、周围神经以及臂丛神经损伤等引起来的手麻，也有可能是神经损伤、压迫造成的。从原因上也有可能是血管堵塞或者是出血引起来的手麻，所以原因是非常多的，也可能是睡觉前喝过酒，然后睡得特别死，压迫周围神经。所以原因总的来说可能涉及到骨科或者神经内科，要经过专科医生的综合判断，才能够判定每个人出现手麻的原因大概是什么情况。"

语音时长01:38''

郭春莉│中国中医科学院西苑医院

2020/08/21收听(80912)

晚上睡觉醒来右手麻是怎么回事

"晚上睡觉醒来右手麻木，引起这种现象的原因，常见的有以下几个方面的问题：第一、机械性的压迫，睡觉的时候如果是右侧卧位的姿势不太合适，正好压到手或者胳膊，就会造成局部的血液循环障碍，时间长了就会出现麻木的症状，引起的手麻持续时间不会长，活动一下胳膊或者手腕，血液循环恢复了，手麻的症状很快就可以缓解。第二、颈椎病，颈椎病、颈椎间盘突出容易压迫到神经根，睡觉的时候如果姿势不太合适或者枕头不太合适，正好压到神经也可以引起手麻的情况。第三、腕管综合征，这是一种神经卡压性疾病，晚上睡觉血管会扩张，相对而言腕部的容积增加，空间就会更加狭小，神经卡压的就会更明显，所以也会出现睡觉时候手麻的现象。"

语音时长01:07''

曾湘豫│北京医院

2020/07/10收听(72184)

醒来手麻是什么原因

"睡醒觉以后出现手麻的症状，主要的原因包括几点：1、有可能和长时间保持一个睡眠姿势，局部受压的时间过长，使血液循环不畅，导致的麻木有关系，晚上睡觉的时候最好能平躺、左侧或者右侧卧位交替，选择舒适的体位。2、早上起来手麻也有可能是和颈椎疾病有关系，颈椎病压迫神经根会出现麻木症状，可能和睡觉时候枕头过高等有关系，要调整枕头的高度，多做颈部的按摩、活动、热敷等。3、睡醒觉有手部麻木症状，也有可能和脑血管问题或者末梢神经炎等有关系，可以去医院检查，缺血性的脑血管疾病，可以服用银杏叶片等扩张血管的药物治疗。神经炎可以服用甲钴胺片、维生素B1等药物。"

语音时长01:23''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/11/28收听(69626)

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