冠状动脉综合征是什么病_有来医生

李琳
副主任医师

中日友好医院

中西医结合心脏内科

冠状动脉综合征是什么病

2023-06-12 13:51播放 :

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视频内容

冠状动脉综合征指急性冠脉综合征，属于心血管病危急重症的情况，包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等。急性心肌梗死指在冠状动脉粥样硬化基础上发生不稳定斑块破裂，造成急性血栓形成而阻塞冠状动脉血管，从而引起患者的心肌坏死，导致急性心梗甚至诱发恶性心律失常，发生猝死等危及生命的情况。

此类患者可能会出现剧烈的胸闷、胸痛、恶心、呕吐、出汗，甚至出现濒死感等临床症状。患者在确诊后需引起足够重视，必要时行冠状动脉造影、支架植入术开通闭塞血管，挽救濒临死亡的心肌以恢复心功能，改善患者日后的生活质量。在冠状动脉粥样硬化性心脏病的稳定期，患者应改变生活方式并使用药物进行二级预防，从而避免出现急性心血管病。

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"冠状动脉综合征即急性冠状动脉综合征。急性冠状动脉综合征不是一种疾病，而是由急性心肌缺血引起临床综合征，包括三种类型不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心梗、ST段抬高型心肌梗死。急性冠状动脉综合征病理基础是动脉粥样硬化、不稳定斑块破裂、糜烂从而导致冠脉内急性血栓形成，血小板激活在此过程中起非常重要的作用，由于病理解剖以及病理、生理变化不同，冠心病也有不同表现形式。1979年，世界卫生组织曾经将冠心病临床表现不同，分成五种类型，而近年来趋向于根据发病特点和治疗原则不同，主要分成两大类，一类是慢性冠状动脉疾病，另一类是急性冠状动脉综合征。不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死，是由于动脉粥样斑块破裂或者糜烂，伴有不同程度表面血栓形成、血管痉挛以及远端血管栓塞所导致，病因和临床表现相似但程度不同，表现在缺血严重程度以及是否导致心肌损害。而急性ST段抬高型心肌梗死，通常在冠脉不稳定斑块破裂、糜烂基础上继发血栓形成导致冠状动脉血管持续而完全闭塞。"

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