郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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患者出现血尿,根据血尿种类不同,所服用的药物和治疗方法不同,具体如下:
1、急性膀胱尿道炎:女性患者常见急性膀胱尿道炎引起血尿,建议口服抗生素治疗,常见代表药物如头孢类抗生素,如磷霉素,喹诺酮类药物,如氧氟沙星、左氧氟沙星等,可以有较好的治疗血尿的的效果;
2、结石:如果血尿由尿路结石引起,只有去除结石以后,血尿才可以改善;
3、泌尿系肿瘤:血尿是由于泌尿系肿瘤引起,需要针对肿瘤进行治疗,只有切除肿瘤,肿瘤治疗彻底以后血尿即可消除;
4、其他:其他疾病导致的血尿,如血液系统疾病或邻近器官病变侵犯泌尿系统而导致血尿,要积极治疗原发病。年轻男性血尿,如胡桃夹综合征引起镜下明显血尿或肉眼血尿,需要药物治疗,甚至经过手术治疗才可以改善。
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"血尿要根据疾病种类的不同,选择不同的药物治疗。最常见的导致血尿的疾病为泌尿系感染、泌尿系结石,此时需要应用敏感抗生素治疗,常用的有左氧氟沙星、阿莫西林、头孢克肟等。如果是各种肾炎导致的血尿,需要首先明确肾炎的病理类型,然后选择不同种类的降低尿蛋白、降压、保护肾脏的药物治疗。如果是恶性肿瘤导致的血尿,需要完善相关检查,然后选择手术或者放化疗治疗。如果是应用抗凝药物过量导致的凝血障碍,需要停用抗凝药物,然后应用维生素K或止血药物治疗。还有部分患者尿液是红色的,但是不是血尿,是由于进食某些含红色素成分的食物造成的,此时问题不大,不需要治疗。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/29收听(97930)
关于血尿用药能否见效和起到相应的治疗效果,要看具体的病因。如果是生理性因素,比如劳累、熬夜、大量运动等因素造成的血尿,即使不用药物治疗,经过充分的休息也可以完全痊愈。如果是泌尿系感染导致的血尿,经过相应的细菌培养和药敏试验,使用敏感的抗生素,最常见的是头孢三代或者四代联合喹诺酮类药物,治疗1周左右可以完全治愈。如果是因为泌尿系结石导致的血尿,可以通过口服肾石通颗粒等治疗。如果是因为泌尿系结核导致的血尿,一般需要使用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等药物抗痨治疗。如果是泌尿系肿瘤,比如肾癌或者输尿管癌、膀胱癌等疾病,使用相应的药物一般不会有明确的效果,通常需要采用手术治疗的措施。
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/11/29收听(11772)
尿路感染如果诊断明确,并发了血尿史,最主要的用药就是抗菌素。通常可以根据尿培养和药敏试验的结果来选择敏感抗生素,在临床上可以经验性应用磷霉素氨丁三醇散、匹美西林制剂、呋喃妥因肠溶片、喹诺酮类,以及第2-3代头孢菌素。对于女性,可以按照3日短程疗法或者单剂疗法进行处理,男性可以应用7天疗法。如果症状比较严重,嘱患者多饮水,形成较多的尿液来冲洗尿道,暂停性生活,注意休息,避免劳累,提高机体免疫力。同时,可以应用一些黄酮哌酯类药物来解除膀胱的刺激症状,可以应用碳酸氢钠溶液来碱化尿液,也能够起到减轻症状的作用。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/01收听(43690)
肾炎患者的血尿的治疗没有特异的药物,主要是根据病人的具体病情来选择用药。 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/28播放(30269)
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/28播放(30269)
女性有尿路感染、血尿,需要使用广谱抗菌素,常见的治疗药物有喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类药物... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/12/08播放(66466)
女性有尿路感染、血尿,需要使用广谱抗菌素,常见的治疗药物有喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类药物...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/12/08播放(66466)
治疗血尿见效快的药物,取决于血尿病因,主要药物如下:1、感染:泌尿系感染为常见血... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/28播放(43546)
治疗血尿见效快的药物,取决于血尿病因,主要药物如下:
1、感染:泌尿系感染为常见血...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/28播放(43546)
临床上引起尿血的病因较多,如尿路结石、肾炎、肾结核、肿瘤等,需通过检查明确病因,其中尿路感染是... 李芳│广东省中医院 2023/01/25播放(63440)
临床上引起尿血的病因较多,如尿路结石、肾炎、肾结核、肿瘤等,需通过检查明确病因,其中尿路感染是...
李芳│广东省中医院
2023/01/25播放(63440)
患者出现血尿时不能吃什么,需要根据血尿出现的原因进行分析,具体分析如下:1、凝血... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/10/10播放(98514)
患者出现血尿时不能吃什么,需要根据血尿出现的原因进行分析,具体分析如下:
1、凝血...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/10/10播放(98514)
"尿道疼痛伴有血尿,建议到医院进行检查,明确病因以后对症用药治疗:1、如检查是尿道感染引起,则建议根据尿培养的结果或者分泌物培养的结果,对症用药处理,比如经验性的选择喹诺酮类的抗生素或者头孢类的抗生素,药物可以选择盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢呋辛钠,或者注射用头孢西丁钠等药物来进行治疗。2、如果检查存在有尿道结石,则建议进行尿道镜下结石碎石及取石手术治疗,这样可以清除尿道内的结石,达到完全康复的状态。碎石取石完毕以后,患者需要多饮水、多排尿。出血明显的患者则建议留置导尿管,进行局部压迫止血并膀胱持续冲洗来减轻出血。3、如果检查存在有尿道息肉、肿瘤等则建议住院治疗,住院以后完善相关检查,在麻醉下行尿道肿瘤或者息肉切除以后,则症状可以完全缓解或者消失。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/05收听(31922)
血尿发生时,可以吃安络血片,也可以吃维生素K1,也可以吃左氧氟沙星、头孢地尼、头孢克洛、罗红霉素等广谱抗菌素。如果血尿是泌尿道感染导致的,吃广谱抗菌素是有效的,必须大量喝水。对于有血尿,必须引起充分的重视,因为血尿一定要排除泌尿道肿瘤的可能性,建议做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查,可以发现是否有肿瘤,同时也可以发现是否有结石。血尿应该早期进行止血、抗炎治疗,防止血尿加重。但是血尿由很多原因引起,必须找到引起的原因,再进行原发病的治疗,这样才是最佳的治疗方案。
2019/05/13收听(69950)
女性血尿比较严重的时候,一般选择激素和免疫抑制剂来治疗。经过积极治疗以后,其血尿、蛋白尿就会有... 马强│中国人民解放军总医院 2024/01/04播放(42079)
女性血尿比较严重的时候,一般选择激素和免疫抑制剂来治疗。经过积极治疗以后,其血尿、蛋白尿就会有...
2024/01/04播放(42079)
"对于女性患者,如果出现了尿频、尿急、尿痛同时伴有血尿的症状。最常见的病因是尿路感染。因为女性的生理结构特点,导致女性相对男性更容易出现尿路感染。这是因为女性的尿道比较短而且直,同时尿道口的开口位置更靠近会阴部,这些结构导致女性很容易由于细菌通过尿道口逆行感染而出现尿路感染。对于尿路感染的治疗,因为导致尿路感染的细菌通常是以革兰氏阴性菌为主,所以在治疗上应该选择抗菌谱能够覆盖革兰氏阴性菌的抗生素。目前临床上推荐首选的药物是左氧氟沙星或者磷霉素,也可以选择三代头孢治疗。服药时间3-7天左右,也可以选择一些中成药物来辅助治疗,比如热淋清颗粒或者是泌淋清胶囊等。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/08/06收听(34872)
血尿疼痛是两种不同的临床症状,可以同时存在,也可以单独存在。出现疼痛常用的止痛药物有布洛芬、双氯芬酸钠、尼美舒利、氨酚羟考酮等等。常用的止血药物有三七粉、血尿安胶囊等等,出现血尿和疼痛,在对症处理的同时,还要进行血常规、尿常规、彩超、CT甚至膀胱镜检查等等来明确病因。常见的原因包括泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等等,只有病因明确了才能够进行针对性的处理。感染患者可以进行抗菌、消炎治疗,结石的患者可以采用保守治疗或者外科干预治疗,肿瘤的患者绝大多数都是需要手术切除的。病因去除之后,血尿、疼痛的临床表现会自行的缓解、消失。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(47512)
"肾结石患者出现血尿,通常会选择两种药物,一种药物是抗生素,另一种药物是解痉止痛药。肾结石病人出现血尿,往往提示对局部上皮造成了一定损伤,此时一定要警惕尿路感染发生,通常会给病人用抗菌素。最常用抗菌素包括头孢菌素类和喹诺酮类两种,头孢菌素类长期使用的有头孢呋辛之类,喹诺酮类最常用的是左氧氟沙星。经过抗菌治疗以后,病人血尿可能会很快好转。再就是给予患者一些解痉药物,常用黄酮哌酯之类药物,都有一定解痉作用。解除了输尿管痉挛之后,结石很快就可以下去,对于止血也有一定作用。"
2021/04/19收听(55534)
单纯的全血尿常规,全血阳性,红细胞是阴性的,还不能完全诊断是血尿。严格意义上的血尿,平时做清晨第一次或者随机尿,尿里面红细胞,每高倍视野至少是大于3-5个以上,才能诊断是血尿。在临床上血尿有镜下血尿和肉眼血尿,所谓镜下血尿,平时没有什么感觉,做尿常规检查的时候,尿红细胞增多。也有的病人可以出现肉眼血尿,出现尿的颜色是发红的这种改变。
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/18收听(85550)
血尿根据原因不同可以分为非均一性的血尿,即肾性血尿,以及均一性分布血尿,即非肾源性血尿,常见原... 罗子云│宜春市人民医院 2023/06/30播放(86950)
血尿根据原因不同可以分为非均一性的血尿,即肾性血尿,以及均一性分布血尿,即非肾源性血尿,常见原...
罗子云│宜春市人民医院
2023/06/30播放(86950)
尿血只是一个泌尿系统的异常排尿症状,指的是在排尿的过程中发现尿液中混合有不同程度的,或者展现出不同颜色的血水一样的尿液形状。血尿最常见的原因主要还是泌尿系感染,当然泌尿系统的结石、泌尿系统的恶性肿瘤以及一些特殊的泌尿系统的疾病,比如泌尿系统的结核或者间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等等,这样的一些非特异性的泌尿系统的疾病也都有可能会导致肉眼血尿的问题。所以对于尿血的患者来讲,一定要重点的去排查血尿的病因,然后在明确了病因的基础上,再给患者做出科学的、正规的专科治疗的方案。通常一旦发现有尿血症状的情况下,需要逐步的做尿常规的检测、泌尿系统的B超或者CT。对于这样的一些常规检查无法判断病因的情况下,甚至于还要进一步的查膀胱镜或者输卵管镜等一系列的内窥镜的检查,最终要达到对病因的明确和诊断。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/02收听(53244)
血尿是指尿液中混有血液,分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿是指每高倍视野,>3个红细胞。如果红细... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/07播放(64350)
血尿是指尿液中混有血液,分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿是指每高倍视野,>3个红细胞。如果红细...
2023/11/07播放(64350)
血尿是指清晨第一次或随机尿液,在高倍镜视野下红细胞数量在3-5个以上。血尿分为镜下血尿和肉眼血... 杨彦芳│中日友好医院 2023/07/27播放(69048)
血尿是指清晨第一次或随机尿液,在高倍镜视野下红细胞数量在3-5个以上。血尿分为镜下血尿和肉眼血...
2023/07/27播放(69048)
发现血尿以后,首先要明确属于肾性血尿还是非肾性血。将尿液离心进行尿沉渣显微镜检查,如果有60%... 李青│天津市泰达医院 2023/08/08播放(60508)
发现血尿以后,首先要明确属于肾性血尿还是非肾性血。将尿液离心进行尿沉渣显微镜检查,如果有60%...
李青│天津市泰达医院
2023/08/08播放(60508)
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