首都医科大学宣武医院
心血管内科
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高血压心脏代偿期指高血压已经对心脏造成损害，但并不明显，也称为亚临床损害，主要是心电图、心脏彩超的改变，比如心电图的检查中发现有左心室高电压，左心室相对缺血，即劳损性改变。心脏彩超检查会发现高血压对心脏造成的改变，主要是心肌肥厚，整个心脏室壁对称性增厚。只要不是明显的心脏引起的症状，均称为高血压心脏损害的代偿期。
随着损害的积聚效应，病程延长，患者就会出现心脏功能不全，开始是舒张功能不全，患者活动时会有胸闷、气短、心慌等症状。随着心脏扩大，心脏功能持续下降，会明显限制高血压患者的体力活动。
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"高血压心脏代偿期的特征性表现是左心室的向心性肥厚，对于高血压患者来说，全身细小动脉管腔变狭窄，导致周围血管阻力长期上升，这是左心室肥厚导致的原因之一，但左心室肥厚并不与血压升高的程度呈正相关。另外，交感神经系统以及内分泌的相关因子，可刺激心肌细胞的肥大以及胶原纤维的增生，导致心肌肥厚。而对于心脏的代偿期，左心室主要以向心性肥厚为主，随着病情的发展出现离心性肥厚、心肌细胞萎缩、间质纤维化，出现心室壁由厚变薄、左心室腔扩大，导致高血压性心脏病、心力衰竭。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/23收听(22074)
高血压心脏代偿期可以只有高血压的一些症状，如头晕、头昏等，甚至可以没有任何症状。但是高血压代偿... 范书英│中日友好医院 2023/05/05播放(41633)
高血压心脏代偿期可以只有高血压的一些症状，如头晕、头昏等，甚至可以没有任何症状。但是高血压代偿...
范书英│中日友好医院
2023/05/05播放(41633)
"高血压性心脏代偿期的特征性表现为左心室肥厚，患者可出现心室舒张功能的减退，对于高血压病，可导致左心室心肌的压力增大，心肌变硬、变厚，加速了冠状动脉粥样硬化的发展。另外，高血压性心脏病代偿期，左室肥厚可伴随左室收缩与舒张功能的改变，左心室心肌重量轻度增加者有心肌收缩力超常，反应了变异状态增加，短轴缩短率升高，心室壁应力增大，高血压早期主要改变为左室舒张功能的减退，在心脏彩超上表现为E峰和A峰的比值降低等，等容舒张期延长，左室肥厚是对于全身血管阻力增高后所产生的一种反应，对于高血压性心脏病代偿期，往往呈现向心性的肥厚。"
2021/04/29收听(88696)
"肝硬化代偿期是没有特征性的表现，个别患者可以出现乏力、纳差、消化不良等非特异性的症状，其中乏力和消化不良比较容易发现，但是并不是特征性的表现，也容易被误诊为其他的疾病。代偿期的肝硬化在营养状况方面可能会比正常人稍微差，并且面色比较晦暗，可以明显的看到肝病的面容，也可以出现肝掌、蜘蛛痣，但是并不能引起病人的重视，所以在肝硬化代偿期的时候，建议全面的进行检查，尤其需要做肝脏的穿刺、肝脏的弹性成像以及相关的硬度检查明确。肝硬化的患者在失代偿期，一定要注意要养成良好的生活习惯和生活方式。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/04收听(74368)
代偿期是指针对该脏器出现相关的严重病变，但是并没有严重损伤该脏器所行使的功能，还能够维持其正常... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/14播放(44143)
代偿期是指针对该脏器出现相关的严重病变，但是并没有严重损伤该脏器所行使的功能，还能够维持其正常...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/14播放(44143)
"肝硬化代偿期与失代偿期代偿期的区别，肝硬化代偿期的检查化验，可以诊断出肝硬化。但发现这个相对比正常情况差异不是很大，代偿期表现是精神一般，胃口不佳，这是代偿期。失代偿期就是身体不能完全缓解疲劳，身体出现很累，尿黄、眼黄很明显，手肿，检查肝硬化指标很严重，这是失代偿期。代偿期身体的状况相对平稳，甚至可以上班，但肝功还是会检查到有明显异常。按慢性肝病和硬化治疗，在主动控制，这是最好的策略。等到晚期到失代偿期，治疗就比较困难。"
刘良安│惠州市中心人民医院
2019/01/15收听(494)
"肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，主要分析如下：一、代偿期肝硬化：患者没有明显的临床症状。二、失代偿期肝硬化：以门静脉高压、肝功能严重损害为特征，患者常常出现腹水、上消化道大出血、脓毒血症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变，可以引起患者死亡。失代偿肝硬化属于晚期肝硬化，患者往往失去了生活的信心，忌讳就医，寻求各种偏方治疗。失代偿期肝硬化患者应积极到医院就诊，及时治疗，尽可能改善症状，延长寿命。失代偿期肝硬化的患者应积极进行去病因治疗，乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化应该进行有效抗病毒治疗，部分患者通过有效的抗病毒治疗后，肝硬化可以逆转到代偿期。对于严重的失代偿期肝硬化，反复内科治疗无效时，可以进行肝移植治疗，肝移植治疗后患者可以长期存活。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/20收听(29654)
"肝代偿期功能不全以及非代偿期功能不全，是两个不同的发展阶段。肝代偿期功能不全患者肝功能基本正常，是因为各种原因引起肝硬化，而造成患者的肝脏出现形态结构改变，在影像学上提示肝脏边缘不整，呈波浪形改变，肝脏储备功能下降，但患者基本没有症状，检测肝功能正常。肝功能失代偿期，患者会出现各种临床症状，并且检测肝功能出现明显异常，这时候如果任其发展，则患者可能出现肝衰竭，甚至致死。大部分患者如果进行保肝、抗病毒、降血脂等各种治疗，可能会提高患者生活质量，并且为争取进一步行肝移植和人工肝治疗，提供身体康复的条件。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/25收听(90204)
肾功能代偿期是较早的概念，指患者肾小球滤过率在50-80ml/min，这时患者不会出现较多肾功... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/16播放(77242)
肾功能代偿期是较早的概念，指患者肾小球滤过率在50-80ml/min，这时患者不会出现较多肾功...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/16播放(77242)
肝硬化代偿期可以简单理解为肝硬化的早期。因肝硬化是慢性肝病的发展阶段，是多种疾病发展到一定程度... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2023/06/14播放(61704)
肝硬化代偿期可以简单理解为肝硬化的早期。因肝硬化是慢性肝病的发展阶段，是多种疾病发展到一定程度...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2023/06/14播放(61704)
" 酒精性肝硬化代偿期指的是因为长期喝酒以后导致的肝脏硬化，肝脏本身有很强的代偿能力，如果只剩下30%的肝细胞存活，肝脏也能维持正常合成、代谢的功能，因此临床上根据肝脏功能的代偿情况分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。 代偿期肝硬化的肝脏合成白蛋白、凝血因子的能力可以是正常的，所以肝功能和凝血时间可以正常，而且临床上又经常没有症状，可被忽略。代偿期肝硬化可以表现有食道静脉曲张，但是一定没有出现过上消化道出血，也没有肝性脑病、腹水、肝肾综合征等并发症出现，所以代偿期肝硬化是肝硬化的早期阶段，但是这个阶段并不是一成不变，如果病因未给予积极的治疗就有可能向失代偿期肝硬化进展。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/16收听(62812)
休克的代偿期往往是指休克早期，在这一阶段机体可以具有一定的代偿能力，保证重要脏器氧供和血流量的供应，使向皮肤、胃肠道、肝脏、肾脏的血流量减少，保证心、脑重要脏器的氧供和血流量，这种情况下患者往往表现的是皮肤苍白、四肢发冷、心跳加快。休克代偿期如果能够及时发现，并且积极处理，往往患者的预后比较好。一旦从休克代偿期进入休克失代偿期，患者的病情会明显加重，甚至会出现生命危险。因此，当出现休克代偿期的时候一定要引起高度重视，尽早给予相应的补液升压及对症支持治疗。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/05/07收听(25580)
"肾功能不全代偿期指的是病人的肾小球滤过率在50-80ml\/min时，这个时候病人肾脏还是可以大致完成所需要的功能，不会表现出肾功能不全的症状。首先肾功能不全根据肾小球滤过率可以分为代偿期、失代偿期、肝脂血症期和尿毒症期，这是一个分期的概念。代偿期指的是病人肾小球滤过率在50-80ml\/min的时候，这一期一般情况下病人不会表现出肾功能不全的症状，所以这一期一般不给病人特殊的治疗，主要治疗目的是治疗原发病，区分病人是肾炎、肾病，还是一些继发性的肾脏损害。这样针对原发病治疗，就可以保持长时间的肾功能稳定，甚至有的病人肾小球滤过率还可以恢复到原来的水平。"
2021/05/25收听(41952)
"乙肝如果已经造成了肝硬化，肝硬化代偿期说明还是肝硬化的早期，并没有引起相关的肝硬化并发症，如果乙肝继续发展为肝硬化晚期，就会出现消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征，危及生命。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，我国对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而且需要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝炎的发作，就需要及时进行抗病毒治疗，避免乙肝进展为肝硬化。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/03收听(12028)
休克代偿期往往表现有一定的诱因，导致患者神经系统兴奋的症状，会出现兴奋，有的人可能会出现躁动症... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/26播放(25366)
休克代偿期往往表现有一定的诱因，导致患者神经系统兴奋的症状，会出现兴奋，有的人可能会出现躁动症...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/26播放(25366)
代偿期肝硬化，就是已经出现肝硬化，但是肝功能处于代偿性状态。代偿期肝硬化一般进展非常缓慢，患者... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/12/20播放(94294)
代偿期肝硬化，就是已经出现肝硬化，但是肝功能处于代偿性状态。代偿期肝硬化一般进展非常缓慢，患者...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/12/20播放(94294)
肝脏代偿期(肝硬化代偿期)是肝硬化的阶段之一，肝硬化分代偿期与失代偿期。代偿期是指患者的肝脏尚... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/11/01播放(53552)
肝脏代偿期(肝硬化代偿期)是肝硬化的阶段之一，肝硬化分代偿期与失代偿期。代偿期是指患者的肝脏尚...
2023/11/01播放(53552)
肝硬化代偿期的检查化验结果与正常相差不大，但是可以明确诊断出肝硬化，代偿期主要表现就是精神一般... 刘良安│惠州市中心人民医院 2023/05/03播放(94402)
肝硬化代偿期的检查化验结果与正常相差不大，但是可以明确诊断出肝硬化，代偿期主要表现就是精神一般...
2023/05/03播放(94402)
失代偿期是相对于代偿期来说的。代偿期指的是人体在一些脏器器官功能受到损害的情况下，所保留的正常的脏器器官功能还是可以满足人体的正常新陈代谢和生理需要。而失代偿期是指损害的程度已经导致残留的功能无法再满足人体正常的新陈代谢生理需要，一般会出现在疾病的中晚期，说明疾病开始逐渐走向一个难以逆转的程度，临床上最常见的代偿期和失代偿期的表述是在肝硬化的患者中。肝脏的功能通常来说只要保存有40%以上还是可以满足人体正常生理需要，能够维持一些各项指标的正常。但一旦损害达到了50%甚至更高，就会进入到一个失代偿期。肝硬化的失代偿期的表现会出现一些转氨酶的损害、胆红素的升高、腹水的增加，甚至合并有一些肝性脑病等情况。
聂志扬│北京医院
2019/08/29收听(74132)
肾功能不全代偿期，是指多种慢性肾脏疾病导致肾功能不全，是肾脏损害的早期。既往国内将慢性肾功能不... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/19播放(38362)
肾功能不全代偿期，是指多种慢性肾脏疾病导致肾功能不全，是肾脏损害的早期。既往国内将慢性肾功能不...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/19播放(38362)
北京医院 张妮
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