中国中医科学院西苑医院
肝病科
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肝掌指手掌大小鱼际两侧发红的现象，从原理上是因为肝脏疾病导致雌激素灭活减少，在手上堆积的情况。临床上最常见为肝病，特别是喝酒的情况下容易出现肝掌，大量饮酒的人手掌发红，和健康人手掌在桌子上按的时间长发红不一样，健康人的手掌发红为一过性，而肝掌红是持续存在的。慢性肝病的人也会有肝掌的表现。健康人如果发现手掌比别人偏红，应当积极的检查肝功能，如果肝功能检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，可能是肝脏原因，有炎症的表现。如果肝功能都正常，没有乙肝和丙肝，只有肝掌，不用过度担心。
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当患者手掌处大小鱼际肌存在充血发红，且按压褪色时，则可称为肝掌。因慢性肝病患者的肝脏对雌激素的... 吴静黎│惠州市中心人民医院 2023/08/24播放(90672)
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吴静黎│惠州市中心人民医院
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肝掌为一种慢性肝病体征，主要表现为手掌大鱼际、小鱼际、手指肚部位出现片状充血，颜色发红，甚至呈... 李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/01/19播放(84674)
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李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院
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肝掌是手掌大小鱼际出现发红的情况，肝掌出现的原因主要是肝脏不好时雌激素灭活作用减弱，导致小动脉... 黄丽雯│武汉科技大学附属天佑医院 2023/06/30播放(84408)
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黄丽雯│武汉科技大学附属天佑医院
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肝掌有生理性和病理性之分。肝掌原因是体内雌性激素的水平增高，掌缘大小鱼际发红，所以，老年女性雌... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/21播放(93282)
肝掌有生理性和病理性之分。肝掌原因是体内雌性激素的水平增高，掌缘大小鱼际发红，所以，老年女性雌...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
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"患者患慢性肝炎甚至发展为肝硬化后，在人手掌的鱼际线附近，会出现片状斑点。颜色是粉红色，用力按压会变白，这就是慢性肝炎和肝硬化标志性的表现。而且这个标志性表现，并不是短时间内出现，而是患慢性肝炎较长时间后，才会有的表现。不排除正常人也有这种表现，所以不能一概而论，要根据实际的检查结果决定。发现这种情况应及时去医院就诊，尽快进行检查看是否肝脏出现问题。因为慢性肝炎和肝硬化，都对机体的影响较大，应该尽快进行治疗，拖延会严重影响健康。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(96486)
肝掌是肝病在发展过程中出现的手掌大小鱼际两边发红，但掌心颜色正常的症状，伸手发现两边颜色发红即... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/04播放(64212)
肝掌是肝病在发展过程中出现的手掌大小鱼际两边发红，但掌心颜色正常的症状，伸手发现两边颜色发红即...
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/04播放(64212)
肝掌就是大拇指和小指根部的大、小鱼际处皮肤，出现片状充血或红色斑点、斑块，肝掌为慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一，少数健康人也有可能出现肝掌症状。发现有类似的症状，应该去医院做肝功能、肝胆彩超、肝胆CT、乙肝5项等相关检查，确定病因以后，在医生的指导下，采取合理的治疗方法。如果检查结果是正常的，就不用担心。平时要养成良好的习惯，不要熬夜，不要喝酒，尽量不要吃油腻和辛辣刺激性食物，不要在空气污浊的环境中逗留，保持心情舒畅，可以多参加有氧的户外运动。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(86890)
肝掌是因为肝脏某些疾病在手上出现的一些变化，主要表现为在手的大小鱼际肌出现发红、肿胀的表现，肉眼观察呈红色的花斑样。肝掌主要是因为肝脏疾病所致，肝功能减退的时候，对激素的灭活出现障碍，这时候出现肝掌，肝硬化的病人可以出现肝掌，肝掌很多时候和蜘蛛痣同时出现。肝功能减退通常是因为肝硬化引起，当出现肝脏衰竭的时候，也会出现肝掌的表现，要结合肝脏的相关检查，了解有无肝硬化。
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/05/14收听(74754)
肝掌是肝病患者在疾病发展的过程中可能会出现的一个症状。患者的大鱼际、小鱼际两边是红的，但是掌心是正常的颜色，两边颜色发红。肝病发展到一定程度以后，肝脏对雌激素的灭活作用下降了，导致了雌激素在体内比较多，出现了肝掌的出现。肝掌出现的同时，很多人还伴有其他的一些症状，脖子上面会出现蜘蛛痣，小的红颜色的点叫做蜘蛛痣，临床上一些男性可能会出现乳腺的发育，和雌激素有关，包括肝掌、蜘蛛痣、乳腺的发育。
2017/10/18收听(27256)
首先确定手掌发红是否是真正的肝掌，不能肯定手掌偏红就是肝掌，需要有经验的医生进行判断。当明确是... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/11/26播放(88306)
首先确定手掌发红是否是真正的肝掌，不能肯定手掌偏红就是肝掌，需要有经验的医生进行判断。当明确是...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/11/26播放(88306)
"对于肝掌的患者来说，是指手部大小鱼际部位的发红，而且对于正常人来说，此类现象较明显，此时多考虑患者有慢性肝炎或者肝纤维化、肝硬化的情况。此时患者需要进一步抽血查乙肝三系统、丙肝抗体以及肝纤四项。看患者有没有慢性乙型病毒性肝炎以及慢性丙型病毒性肝炎的可能性，看患者有没有肝纤维化或者肝硬化的情况。患者如果仅仅是有慢性肝炎，但是没有进入到肝硬化的失代偿期。患者肝功能多会处于正常范围之内，对于此类情况来说，属于正常现象。所以如果患者提示有病毒性肝炎，还需要进一步的抽血，看患者病毒有没有复制。如果提示患者查乙肝DNA或者丙肝RNA病毒有复制，就要积极考虑在保肝治疗的同时，必要的时候行抗病毒治疗。并且患者平常应注意多休息，不要熬夜，不要劳累，尤其不要饮酒，通过上述治疗，患者的病情多会趋于平稳。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/04收听(88356)
在肝硬化的病人中，其中两个体表表现一个叫肝掌一个叫蜘蛛痣，肝掌就是手心里面发红，蜘蛛痣就是毛细... 毛一雷│北京协和医院 2023/01/16播放(86406)
在肝硬化的病人中，其中两个体表表现一个叫肝掌一个叫蜘蛛痣，肝掌就是手心里面发红，蜘蛛痣就是毛细...
毛一雷│北京协和医院
2023/01/16播放(86406)
肝掌的治疗方案主要是根据原发疾病而定。但是肝掌并不是肝脏疾病的特征性表现，正常情况下，处于青春期的少女及孕妇也可出现肝掌，主要是由于雌激素分泌过多，超过了肝脏的灭活能力，这种情况不需要治疗，随着身体发育及分娩后会自然消失。肝掌常见于慢性肝炎、肝硬化的病人，此类病人出现肝掌，提示肝脏严重损害，需要进行积极治疗。该病还可见于类风湿关节炎、营养不良、长期饮酒等。因此，出现肝掌要及时查明发病病因，根据病因及诱因，再对症治疗才是最关键的治疗。
2019/04/08收听(76566)
" 肝掌是医学术语，指的是患者肝病之后，像肝炎、肝硬化之后出现了大小鱼际，皮肤有明显的充血或者有红色的斑点、斑块，加压之后会变成苍白色，在临床中这是肝脏疾病的表现。 肝掌的发生机制和蜘蛛痣一样，主要是由于肝脏功能衰退，雌激素的代谢功能出现异常而导致毛细血管扩张，时间久了就会形成肝掌。 临床上可以通过药物进行标本兼治，比如通过保肝、护肝等药物来纠正慢性乙型肝炎、肝硬化、肝肺综合征等，使肝脏疾病明显的好转，肝细胞功能恢复正常，雌激素的代谢就会恢复正常，肝掌就会消失。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/12收听(15346)
"肝掌的表现主要为双手两侧大鱼际、小鱼际处或者大拇指、小指的指根处可见片状或斑点、斑块状皮肤充血，颜色鲜艳，呈现出朱砂红。在局部用力按压后红色褪去，呈现出苍白色，松开后局部又呈现红色，而手掌其他位置皮色为正常。出现上述表现主要代表患者肝脏功能出现问题，可存在肝炎或肝硬化。一般患者伴有蜘蛛痣，即颜面目、胸部、颈部可出现红色点状痣，周围有类似蜘蛛样红色小血管。如果出现肝掌，建议患者到正规医院完善肝功能及腹部超声检查以明确诊断。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/08收听(59456)
出现肝掌具体怎么治疗，取决于引起肝掌的病因，分生理性和病理性两种，具体如下：1、... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(35260)
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1、...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/13播放(35260)
肝掌是指两手鱼际的位置发红，它是一种血管扩张，一般见于肝硬化和肝癌，就是肝功能受损，雌激素灭活... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/21播放(29800)
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刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/21播放(29800)
肝掌初期是在手掌的大拇指和小指之间的根部，特别是在大小鱼际肌的地方出现红色的斑点或者斑块，逐步严重的也可能出现整片的呈现片状充血状的结构，也有可能一开始有的人就表现为整片的片状充血，经过压力的压迫后，会转为白色，而压力释放后又会出现充血的情况。主要是因为皮下的动脉在雌激素的作用下充血扩张，久而久之形成了肝掌，是因为慢性的肝炎或者肝硬化，导致肝功能的明显减退，雌激素的灭活发生异常，从而雌激素升高，导致出现了肝掌，不仅会出现肝掌，严重的也会合并蜘蛛痣、月经失调、睾丸萎缩、男性乳房发育等情况。
2020/07/15收听(44394)
肝掌是肝脏疾病患者的常见体征，患者大小鱼际两侧有片状发红区域，实际是因为在有肝脏疾病的状态下，... 金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/28播放(87336)
肝掌是肝脏疾病患者的常见体征，患者大小鱼际两侧有片状发红区域，实际是因为在有肝脏疾病的状态下，...
金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/28播放(87336)
肝掌的治疗，主要是寻找导致肝掌的原因，针对病因治疗。从中医角度，肝掌是肝疏泄失常，气郁化火或感受湿热之邪，导致的一系列病理性变化。治疗上，主要是以疏肝解郁为主。西医上，肝掌为慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一，在手掌大拇指和小指的根部大小鱼际处，皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。发现肝掌应及时去医院进行相应检查，以便能够及时对因、对症治疗。乙型肝炎导致的，需要积极抗乙肝病毒治疗，同时需要保肝治疗，发展到肝硬化以后，需要加强抗肝脏纤维化治疗。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(38498)
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